- •Руководство по телефонному консультированию Metro Crisis Line, Портленд, сша © перевод 1996
- •Раздел 5 Бездомность 41
- •Раздел 11 спид 100
- •Раздел 12 Информационные и справочные обращения 110
- •Техники консультирования
- •Оценивание
- •Одобрение и осуждение
- •Активное слушание
- •Отношения, необходимые при активном слушании
- •Неожиданные результаты активного слушания
- •Обратная связь
- •Парафразирование
- •Возможные ответы - интервьюирование и консультирование
- •Дополнительная информация
- •Несколько полезных советов
- •Интерперсональные техники
- •Чего не следует делать
- •Кризисная интервенция
- •Базовые принципы кризисной интервенции
- •Модель решения проблем
- •Фокусировка
- •Депрессия
- •Вступление
- •Симптомы депрессии
- •Основные действия с одинокими и депрессивными людьми
- •Оценка каждого звонка на предмет одиночества и депрессии
- •Интервенция
- •Хроническая депрессия
- •Лечение
- •Некоторые представления о суициде
- •Характерные черты суицидальных личностей
- •Ключи к суициду
- •Вербальные ключи
- •Бихевиоральные ключи
- •Ситуационные ключи
- •Ваши действия
- •Контрольный список
- •Примерные вопросы для оценки риска суицида
- •Некоторые причины суицида среди тинейджеров
- •Давления
- •Низкая самооценка
- •Недостаток общения
- •Бесперспективность и безнадежность
- •Оценка летальности
- •Интервенция
- •Документация
- •Поддержка консультанта
- •Шкала оценки угрозы суицида
- •Бездомность
- •Бездомность: кто и почему
- •Краткое руководство по работе с абонентами, ищущими убежища
- •Насилие в семье5
- •Исторические корни
- •Статистика
- •Превентивные меры
- •Циклы насилия
- •Предупреждение насилия в семье
- •Определение домашнего насилия
- •Мифы и факты о домашнем насилии
- •Консультирование по вопросу избиения
- •Почему женщины остаются
- •Что указывает на склонность к насилию
- •Реакции на избиение
- •Континуум физического насилия
- •Зависимости
- •Наркотики
- •Факты об алкоголизме
- •Алкоголизм излечим
- •Что такое алкоголь?
- •Как воздействует алкоголь?
- •Длительное воздействие алкоголя как наркотика
- •Может ли алкоголь нанести вред здоровью?
- •Алкоголь и другие наркотики
- •Азартность (гемблинг)
- •Различные типы гемблеров
- •Критерии для диагностики патологии
- •Есть ли у Вас гемблинг-проблемы?
- •Жизнь с заядлым гемблером
- •Горе и утрата
- •Определения
- •Критические периоды времени
- •Десять стадий горя
- •Нормальные реакции в состоянии горя
- •Типичные симптомы горя (нормальные)
- •Нетипичные симптомы (патологические)
- •Клише, которых стоит избегать
- •Чего хотят от нас люди, перенесшие утрату
- •Стадии умирания
- •Подросток
- •Эволюционные задачи подросткового периода
- •Депрессия у тинейджеров12
- •Причины распространения наркотиков среди подростков
- •Предупреждающие знаки
- •Показатели серьезности проблемы с самооценкой у подростка13
- •Что мешает нормальному общению
- •Психическое здоровье
- •Симптомы поведения психически больного человека14
- •Работа на кризисной линии
- •Памятка для родителей
- •Как работает система кризисной помощи (5 шагов для родителей)
- •Что предусматривается в агентствах психического здоровья в штате Орегон
- •Что делает телефонная служба Metro Crisis Line
- •Что предусматривает кризисная программа службы психического здоровья Columbia River, г. Ванкувер, штат Вашингтон
- •Выдержки из закона штата Вашингтон о принудительном лечении (пл)
- •Потребители услуг психиатрических служб: оценка и лечение в рамках пл
- •14-Дневное лечение
- •90-Дневное лечение
- •180-Дневное лечение
- •Справочник для членов семьи по Гражданскому Задержанию (Civil Commitment)
- •Процесс гражданского задержания
- •Разоблачение мифа: факты о вич
- •Иммунная система
- •Как вич способствует развитию спиДа?
- •Список общеупотребимых терминов
- •Безопасный секс: что это такое?
- •Вопросы, с которыми чаще всего обращаются к телефонному консультанту
- •Предположения
- •Информационные и справочные обращения
- •Информационные обращения и некоторые этические аспекты
- •Рекомендации
Бездомность
Бездомность: кто и почему
Для того, чтобы остановить бездомность нам в первую очередь необходимо знать - кто эти бездомные люди и почему они бездомны.
Бездомные люди - беднейшие из бедных, олицетворяют собой нищету Америки. У них есть семьи, как правило, один родитель, но довольно часто - два. Они работают, но получают недостаточно, чтобы платить за жилье. Очень часто это женщины с ребенком, убежавшие от произвола и насилия мужей. Это и безработные - те, которые ищут работу и те, молодые и старики, которые еще никогда в жизни не работали. Это и умственно больные. Это и злоупотребляющие наркотиками и/или алкоголем.
По данным Национального Совета по борьбе с бездомностью каждую ночь в Америке насчитывается около 750.000 бездомных. В течение года от 1,3 до 2 миллионов человек оказываются без жилья.
Эти люди живут на улице, в больничных или транзитных приютах, в машинах, в палаточных городках. Сюда не относятся несколько миллионов людей, заключенных в тюрьмы или психиатрические больницы и не имеющих собственного жилья. Как и не учитываются те шесть миллионов граждан, которые снимают случайное жилье, платя за него большую часть своих доходов, и любое непредвиденное обращение за медицинской помощью или потеря работы могут сделать их бездомными. Но все они время от времени вносят изменения в численность армии бездомных, обнаруживающей широкий спектр характеристик. От 20% до 30% бездомных людей страдают от хронических умственных болезней. Даже при самом благоприятном стечении обстоятельств умственно больные люди сталкиваются с серьезными проблемами, пытаясь обрести жизненную независимость. Многие из них становятся бездомными, если необходимые им медицинское и социальное обслуживание недоступны в данном обществе и нет пригодного для них жилья.
Количество бездомных людей страдающих от алкогольной и наркотической зависимости колеблется от 25% до 40% от общей численности бездомных. Для многих болезнь стала причиной их бездомности. Для других злоупотребления явились трагическим порождением бездомности.
Небольшой, но растущий процент бездомных людей ВИЧ-инфицированы или больны СПИДом. Около 10% имеют какой-нибудь физический недостаток. Многие воспитывались в приютах, другие утратили навыки и умения, которые могли бы обеспечить им прожиточный минимум. И большинство бездомных людей обладают более чем одной из приведенных ниже характеристик, которые сводят к нулю возможность найти жилье и удержаться в нем.
Характеристики бездомности: 1) совокупность факторов, делающих невозможным поиск места жительства; 2) отсутствие подходящего жилья; 3) недостаточный доход; 4) отсутствие соответствующих служб, в которых они нуждаются для разрешения своих личных проблем. Чтобы остановить бездомность необходимы следующие три момента. Во-первых, бездомные люди должны иметь возможность получить жилье. Во-вторых, они должны иметь адекватный доход, способный удовлетворить их насущные потребности. В-третьих, многим необходима помощь в преодолении проблем, которые усложняют или вредят их жизни.
Судя по названию, бездомность - это жилищная проблема. В действительности, единственная общая характеристика бездомных людей заключается в том, что они не имеют жилья. Для того, чтобы победить бездомность в Америке, необходимо построить достаточно жилья, доступного бедным и малоимущим людям.
За последние двадцать лет уменьшилось количество жилья, подходящего для людей с небольшим доходом. За последние 25 лет количество дешевого жилья уменьшилось вдвое. Уже в 1983 дешевых квартир уменьшилось настолько, что на каждую такую квартиру приходилось по два соперничающих квартиросъемщика с низким заработком. Почему произошло это сокращение? Тысячи подходящих квартир, домов были утрачены из-за заброшенности, капитального ремонта, поджогов, присвоения и объединения. Раньше нехватка жилья для малоимущих слоев населения восполнялась либо из фондов федеральных властей, либо за счет частного сектора. Однако сегодня федеральное правительство уменьшило свое влияние на рынке жилищного строительства и частный сектор больше не видит для себя выгод в строительстве дешевого жилья. Развивать такое строительство можно повышая возможности благотворительных и общественных организаций, благодаря росту общественной поддержки подобных проектов, предоставляя льготы частному сектору и еще многими другими способами.
Второе направление борьбы с бездомностью имеет конечной задачей получение людьми дохода, адекватного поддержанию стабильной, независимой жизни. Работа - основной источник дохода для бездомных людей, однако, и это не удивительно, их заработки очень и очень низки. За прошедшие двадцать лет повышение заработной платы и пособий не успевало за повышением стоимости жизни, а рост платы за жилье оставил их далеко позади. Существуют различные способы повышения доходов, включая обучение (для безработных), повышение квалификации и расширение сети государственных пособий.
Но даже если существовала бы система поддержки строительства дешевого жилья и все бездомные люди получали бы доход, позволяющий им жить независимо, многим из них все-таки требовалась бы помощь в преодолении проблем, препятствующих их независимости. Некоторым необходима разработанная программа лечения алкоголизма и наркомании и длительный реабилитационный курс. Другие нуждаются в общественной поддержке, которая поможет справиться с кризисными ситуациями повседневной жизни. Третьим требуется лечение и консультации по поводу психических заболеваний. Есть и такие, с которыми надо обходиться как с детьми, предоставив им возможность выучиться и найти работу. А некоторым нужно помочь справиться с изнурительными семейными скандалами.
Чтобы покончить с бездомностью и прийти к стабильной и независимой жизни, людям необходимо иметь доступное жилье, адекватное их доходам, и соответствующее обслуживание, которое позволит им преодолеть существующие личные проблемы. Для того, чтобы предотвратить нарастание бездомности, подходящее жилье, соответственная заработная плата и обслуживание должны быть доступны широким слоям бедных и малоимущих людей, которые регулярно пополняют ряды бездомных. Оказание им поддержки - дело важное, требующее объединения всех сфер общества - государственной (включая федеральные и местные органы управления), частной (корпорации и фонды) и благотворительной. Эту задачу ставит перед собой Национальный Совет по борьбе с бездомностью - объединить все сферы общества, найти и обустроить подходящие для жилья помещения, решить вопросы с доходами и обслуживанием бездомных людей.