- •Руководство по телефонному консультированию Metro Crisis Line, Портленд, сша © перевод 1996
- •Раздел 5 Бездомность 41
- •Раздел 11 спид 100
- •Раздел 12 Информационные и справочные обращения 110
- •Техники консультирования
- •Оценивание
- •Одобрение и осуждение
- •Активное слушание
- •Отношения, необходимые при активном слушании
- •Неожиданные результаты активного слушания
- •Обратная связь
- •Парафразирование
- •Возможные ответы - интервьюирование и консультирование
- •Дополнительная информация
- •Несколько полезных советов
- •Интерперсональные техники
- •Чего не следует делать
- •Кризисная интервенция
- •Базовые принципы кризисной интервенции
- •Модель решения проблем
- •Фокусировка
- •Депрессия
- •Вступление
- •Симптомы депрессии
- •Основные действия с одинокими и депрессивными людьми
- •Оценка каждого звонка на предмет одиночества и депрессии
- •Интервенция
- •Хроническая депрессия
- •Лечение
- •Некоторые представления о суициде
- •Характерные черты суицидальных личностей
- •Ключи к суициду
- •Вербальные ключи
- •Бихевиоральные ключи
- •Ситуационные ключи
- •Ваши действия
- •Контрольный список
- •Примерные вопросы для оценки риска суицида
- •Некоторые причины суицида среди тинейджеров
- •Давления
- •Низкая самооценка
- •Недостаток общения
- •Бесперспективность и безнадежность
- •Оценка летальности
- •Интервенция
- •Документация
- •Поддержка консультанта
- •Шкала оценки угрозы суицида
- •Бездомность
- •Бездомность: кто и почему
- •Краткое руководство по работе с абонентами, ищущими убежища
- •Насилие в семье5
- •Исторические корни
- •Статистика
- •Превентивные меры
- •Циклы насилия
- •Предупреждение насилия в семье
- •Определение домашнего насилия
- •Мифы и факты о домашнем насилии
- •Консультирование по вопросу избиения
- •Почему женщины остаются
- •Что указывает на склонность к насилию
- •Реакции на избиение
- •Континуум физического насилия
- •Зависимости
- •Наркотики
- •Факты об алкоголизме
- •Алкоголизм излечим
- •Что такое алкоголь?
- •Как воздействует алкоголь?
- •Длительное воздействие алкоголя как наркотика
- •Может ли алкоголь нанести вред здоровью?
- •Алкоголь и другие наркотики
- •Азартность (гемблинг)
- •Различные типы гемблеров
- •Критерии для диагностики патологии
- •Есть ли у Вас гемблинг-проблемы?
- •Жизнь с заядлым гемблером
- •Горе и утрата
- •Определения
- •Критические периоды времени
- •Десять стадий горя
- •Нормальные реакции в состоянии горя
- •Типичные симптомы горя (нормальные)
- •Нетипичные симптомы (патологические)
- •Клише, которых стоит избегать
- •Чего хотят от нас люди, перенесшие утрату
- •Стадии умирания
- •Подросток
- •Эволюционные задачи подросткового периода
- •Депрессия у тинейджеров12
- •Причины распространения наркотиков среди подростков
- •Предупреждающие знаки
- •Показатели серьезности проблемы с самооценкой у подростка13
- •Что мешает нормальному общению
- •Психическое здоровье
- •Симптомы поведения психически больного человека14
- •Работа на кризисной линии
- •Памятка для родителей
- •Как работает система кризисной помощи (5 шагов для родителей)
- •Что предусматривается в агентствах психического здоровья в штате Орегон
- •Что делает телефонная служба Metro Crisis Line
- •Что предусматривает кризисная программа службы психического здоровья Columbia River, г. Ванкувер, штат Вашингтон
- •Выдержки из закона штата Вашингтон о принудительном лечении (пл)
- •Потребители услуг психиатрических служб: оценка и лечение в рамках пл
- •14-Дневное лечение
- •90-Дневное лечение
- •180-Дневное лечение
- •Справочник для членов семьи по Гражданскому Задержанию (Civil Commitment)
- •Процесс гражданского задержания
- •Разоблачение мифа: факты о вич
- •Иммунная система
- •Как вич способствует развитию спиДа?
- •Список общеупотребимых терминов
- •Безопасный секс: что это такое?
- •Вопросы, с которыми чаще всего обращаются к телефонному консультанту
- •Предположения
- •Информационные и справочные обращения
- •Информационные обращения и некоторые этические аспекты
- •Рекомендации
Континуум физического насилия
Оскорбительное прикосновение/ контакт, направленные в адрес жены, сожительницы, ребенка, престарелого родителя или брата/сестры.
Невнимательное отношение к физическим потребностям зависимого от него человека.
Принуждение, толчки, пинки, встряски.
Пощечины, побои до синяков и кровоподтеков.
Направленные удары
Повторяющиеся избиения.
Изолирование и побои.
Необходимость медицинской помощи, в том числе хирургического вмешательства (переломы, внутренние повреждения).
Выкидыш/вынужденный аборт.
Использование подручных средств в качестве оружия (домашнее оружие).
Отказ от медицинской помощи для другого человека.
Использование разрешенного оружия (ружье, нож).
Причинение инвалидности/уродства.
Убийство.
Зависимости
Наркотики
Во всем мире люди обеспокоены широким распространением наркотиков и злоупотреблением ими, в особенности использованием психоактивных наркотиков. К ним относятся те, которые вызывают изменения в мышлении, поступках и чувствах индивида. Некоторые из психоактивных наркотиков широко известны и легальны, например, никотин и алкоголь. Однако, злоупотребление ими приводит к зависимости и проблемам со здоровьем. Другие психоактивные наркотики назначаются врачом, сюда относятся диазепам (валиум) и кодеин. Употребление их может принять форму зависимости, если они получены и используются не по назначению. И наконец, существует группа наркотиков, которые называются "уличными наркотиками", имея в виду их нелегальность. К ним принадлежат героин и знаменитый кокаин. Даже просто владение ими является преступлением.
Мы рассмотрим следующие виды психоактивных веществ:
Седативно-гипнотические, которые включают второстепенные транквилизаторы, наподобие диазепама (валиума) и хлордиазопоксида (либриума), барбитуратов, седативных средств, хирургической анестезии и алкогольных напитков.
Стимулирующие средства, а именно, никотин, кофеин, амфетамины и кокаин.
Опиаты и опиоиды (истинные наркотики), сюда относятся опиум, кодеин, морфин, героин и основные болеутоляющие, такие как перкодан, мепередин (демерол), пропоксифен (дарвон).
Галлюциногены или психоделики, такие как ЛСД, пейот, мескалин, МДМА (метилендиоксиметамфетамин)9.
Коноплиные средства (Cannabis sativa), известных как марихуана и гашиш.
Органические растворители, например, бензин, клей, ацетон; летучие нитриты — амил- или бутил- нитриты; оксид азота, или так называемый "веселящий газ"; и многочисленные антигистамины.
Всякий раз, когда человек принимает психоактивный наркотик, это вещество попадает в кровь и движется вместе с ней к головному мозгу, вызывая психоактивные эффекты. Все психоактивные наркотики являются причиной изменений в мыслях, чувствах и поступках человека.
Пути поступления наркотического вещества в кровь могут быть следующими:
через рот (например, алкоголь);
поглощение мембранами (втягивание носом кокаина);
ингаляция (курение марихуаны);
инъекция.
Способ введения обычно помогает определить потенциальный эффект. Когда наркотик принимается орально, т.е. через рот, ожидается меньшее его воздействие, нежели при курении или инъекциях. Однако, независимо от способа введения результатом может оказаться злоупотребление или физическая зависимость.
Все наркотики имеют "дозировку". Это значит, что при превышении дозы меняется действие наркотика. Ниже приведены четыре основных уровня дозирования для всех наркотиков:
Пороговый: уровень, ниже которого данное вещество не доставляет ощутимого эффекта (например, одна чайная ложка пива).
Эффективный: уровень, на котором достигается желаемый эффект . Здесь необходимо заметить, что все нежелаемые эффекты называются побочными и все наркотические вещества имеют побочные эффекты (например, гастрит, заработанный при приеме крепких напитков на голодный желудок).
Токсический: уровень, на котором тело ведет себя так, будто отравлено (например, рвота по причине сильного опьянения).
Летальный: уровень на котором действие наркотика вызывает смерть (например, смерть наступила в результате опустошения пяти бутылок водки на голодный желудок).
Как уже было сказано, все психоактивные наркотики вызывают изменения в мышлении, чувствах и поведении человека. Очень часто эти изменения драматичны и приводят к серьезным острым реакциям, которые могут быть опасны в физическом и/или психологическом отношении. Человек может пережить смятение, панику, ярость, кому. Во всех случаях ему необходимо уделить внимание.
После долгого злоупотребления все наркотические вещества могут вызвать зависимость. Все они могут послужить причиной серьезных физических и психических/эмоциональных проблем. Процесс зависимости имеет физическую и эмоционально-психологическую стадии и обычно, неослабевая, продолжается вплоть до серьезной болезни индивида или его преждевременной смерти.
Все психоактивные наркотики опасны на любом уровне, даже если с ними смирились и используют их, как например, алкоголь или в медицине - кодеин, все же они заслуживают особого внимания.
Поскольку алкоголь на сегодняшний день самый доступный и популярный психоактивный наркотик и, в результате, наиболее принимаемый, то, следовательно, и выглядит он совершенно безвредным и не опасным, а поэтому наша следующая информация касается применения и злоупотребления алкоголем. Заметьте, однако, что концепция привыкания, физической зависимости и ломки (но не провалов памяти) применима ко всем психоактивным наркотикам.