- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы классификация холеры
- •Лабораторная диагностика
- •Клинико-лабораторная характеристика синдрома обезвоживания у больных с оки (по Покровскому, 1978)
- •Алгоритм дифференциальной диагностики острых кишечных инфекций, сопровождающихся синдромом водянистой диареи (секреторной и осмотической)
- •Метеоризм
- •Лабораторная диагностика.
- •Дифференциальная диагностика холеры
- •Лечение холеры Этапы и методы регидратационной терапии
- •Лечение с обезвоживанием 1 и 2 ст.
- •Полиионные (кристаллоидные) растворы, применяемые для внутривенной регидратации
- •Патогенетическая терапия
- •Этиотропная терапия
- •Схемы применения антибактериальных препаратов в лечении больных холерой (I-II степень дегидратации)
- •Схемы применения антибактериальных препаратов при тяжёлой форме холеры (III-IV степень дегидратации)
- •Схемы применения антибактериальных препаратов в профилактике холеры
- •Действия медработников при выявлении больного (трупа)
- •Порядок забора и доставки материала в лабораторию
- •Защитная одежда и порядокприменения
- •Нормативы обеспечения противочумными костюмами:
- •Порядок надевания противочумного костюма
- •Порядок снятия противочумного костюма
- •Основные противоэпидемические мереоприятия, направленные на локализацию и ликвидацию очага заболевания особо опасной инфекцией
- •Профилактика холеры
- •Диспансерное наблюдение холеры
- •Основные дифференциально-диагностические признаки секреторных диарей при оки
- •Основные дифференциально-диагностические признаки осмотической диарей при оки
- •Диагностические критерии пти
- •Стандарт лечения больных с пти
- •Лечение пти
- •Патогенетическая терапия
- •Профилактика пти
- •Классификация ботулизма (в.Н. Никифоров, в.В. Никифоров 1985 г.)
- •Лабораторная диагностика
- •Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся синдромом острый вялый паралич Острый вялый паралич
- •Дифференциально-диагностические признаки гастроинтестинальной формы сальмонеллеза, ботулизма и пищевой токсикоинфекции
- •Диагностические критерии ботулизма
- •Лечение ботулизма
- •Этиотропная терапия
- •Принципы терапии противоботулинической сывороткой
- •Антибактериальная терапия
- •Патогенетическая терапия
- •Профилактика ботулизма
- •Диспансерное наблюдение
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Список условных сокращений и обозначений
Основные дифференциально-диагностические признаки осмотической диарей при оки
|
Признаки |
Ротавирусняя |
Энтеровирусная инфекция |
Дисбактериоз кишечника |
Простая диспепсия |
Дисахаридазная недостаточность |
Целикия |
|
Возраст |
Все возрастные группы, но чаше дети раннего возраста |
Чаше дошкольного и младшего школьного возраста |
Все возрастные группы, но чаще дети раннего возраста |
Дети первого года жизни |
Грудной возраст |
Грудной возраст |
|
Сезонность |
Зимняя |
Весенне-летняя |
В течение года |
В течение года |
Нет |
Нет |
|
Пути инфицирования |
Контактно-бытовой, пищевой, водный |
Контактно-бытовой, водный |
Эндогенный |
Резкое введение прикорма |
Манифестирует после перехода на смешанное и искусственное вскармливание |
Манифестирует после введения в пищу глиадин-содержащих продуктов |
|
Начало болезни |
Острое |
Острое |
Постепенное |
Острое |
Постепенное |
Постепенное |
|
Характер температуры тела |
Фебрильная, субфебрильная, 2-3 дня |
Кратковременная от субфебрильной до фебрильной |
Нормальная |
Нормальная |
Нормальная |
Нормальная |
|
Характер стула |
Обильный, водянистый, пенистый |
Обильный водянистый |
Разжиженный с непереваренными комочками |
Разжиженный с непереваренными комочками в виде “рубленого яйца” |
Жидкий, обильный, водянистый стул |
Жидкий, пенистый с гнилостным запахом, ахоличный |
|
Продолжительность диареи |
От 2 до 7 дней |
3-5 дней |
От нескольких дней до нескольких месяцев |
1-2дня |
Длительно |
Длительно |
|
Рвота, ее особенности |
У большинства больных повторная или многократная, от 2 до 7 дней |
Редко |
Не характерна |
Первые сутки |
Не характерна |
Не характерна |
|
Наличие токсикоза |
Слабо выражен |
Слабо выражен |
Отсутствует |
Отсутствует |
Не характерно |
Не характерно |
|
Наличие эксикоза |
Возможен изотонический I-III |
Не характерно |
Не характерно |
Не характерно |
Возможен I-III |
Не характерно, возможно снижение массы тела |
|
Метеоризм |
Резко выражен |
Выражен |
Слабо выражен |
Слабо выражен |
Резко выражен |
Живот увеличен в размерах |
|
Гепатоспле-номегалия |
Не характерна |
Возможна |
Отсутствует |
Отсутствует |
Не характерно |
Не характерно |
|
Боли в животе, их характер |
В околопупочной области, по ходу кишечника |
Возможны |
Отсутствует |
Отсутствует |
Возможны боли, чувство переполнения в эпигастрии |
Не характерно |
|
Катаральный синдром |
Возможен |
Возможен |
Отсутствуют |
Отсутствуют |
Не характерно |
Не характерно |