- •Предисловие
- •Методика ультразвукового исследования
- •Одномерная эхокардиография
- •Двухмерная эхокардиография
- •Парастернальные проекции
- •Проекция приточного отдела правого желудочка.
- •Проекция выходного тракта правого желудочка
- •Проекции короткой оси при парастернальном расположении датчика.
- •Проекция четырех камер с верхушки
- •Субкостальные проекции
- •Надгрудинные проекции
- •Допплер-эхокардиография
- •Эхокардиографическая семиотика Митральный клапан Функциональная анатомия митрального клапана
- •Одномерная эхокардиограмма митрального клапана.
- •Семиотика митрального клапана
- •Двухмерная эхокардиограмма митрального клапана
- •Парастернальная проекция длинной оси левого желудочка.
- •Эхокардиографическая семиотика Аорта и аортальный клапан Функциональная анатомия аорты и аортального клапана
- •Одномерная эхокардиограмма аорты и аортального клапана
- •Семиотика аорты и аортального клапана Преждевременное открытие аортального клапана
- •Частичное ранне-, среднесистолическое прикрытие аортального клапана
- •Эксцентричность аортальных створок
- •Систолическое трепетание аортального клапана.
- •Уменьшение сепарации аортальных створок в систолу
- •Утолщение аортальных створок
- •Диастолическое разделение эхосигналов от аортального клапана
- •Расширение корня аорты
- •Уменьшение размеров аорты
- •Двухмерная эхокардиография аорты и аортального клапана
- •Допплер-эхокардиография аорты и аортального клапана
- •Клапан легочной артерии
- •Одномерная эхокардиография клапана легочной артерии
- •Семиотика клапана легочной артерии
- •Задержка открытия клапана легочной артерии
- •Увеличение скорости открытия клапана легочной артерии.
- •Трикуспидальный клапан Функциональная анатомия трикуспидального клапана
- •Одномерная эхокардиография трикуспидального клапана
- •Семиотика трикуспидального клапана
- •Преждевременное закрытие трикуспидального клапана
- •Двухмерная эхокардиография трикуспидального клапана
- •Допплер-ЭхоКг трикуспидального клапана
- •Левый желудочек Функциональная анатомия левого желудочка
- •Одномерная эхокардиография левого желудочка
- •Семиотика левого желудочка Увеличение левого желудочка
- •Уменьшение полости левого желудочка
- •Увеличение выходного тракта левого желудочка
- •Уменьшение выходного тракта левого желудочка
- •Дополнительные эхосигналы в выходном тракте левого желудочка
- •Увеличение экскурсии задней стенки левого желудочка
- •Уменьшение экскурсии задней стенки левого желудочка
- •Гипертрофия задней стенки левого желудочка
- •Снижение фракции систолического утолщения задней стенки левого желудочка
- •Двухмерная эхокардиография левого желудочка
- •Уменьшение ударного выброса левого желудочка:
- •Гипертрофия левого желудочка
- •Левое предсердие
- •Одномерная эхокардиография правого желудочка
- •Семиотика правого желудочка Дилатация правого желудочка
- •Уменьшение полости правого желудочка
- •Двухмерная эхокардиография правого предсердия
- •Семиотика правого предсердия Дилатация правого предсердия
- •Одномерная эхокардиография межжелудочковой перегородки
- •Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки
- •Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Выявление сопутствующих аномалий:
- •Выявление осложнений течения порока:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки
- •Одномерная ЭхоКг:
- •Подклапанный (инфундибулярный) стеноз легочной артерии
- •Одномерная ЭхоКг:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Атрезия трикуспидального клапана
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная эхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка
- •Допплер эхоКг:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Врожденная недостаточность митрального клапана
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Критерии оценки тяжести аортальной недостаточности:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Аортальный стеноз
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Оценка тяжести стеноза аорты:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Расслаивающая аневризма аорты
- •ЭхоКг критерии:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Недостаточность митрального клапана Причины:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Классификация легочной гипертензии
- •ЭхоКг критерии легочной гипертензии Одномерная ЭхоКг (рис.139):
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Инфекционный эндокардит
- •Инфекционный эндокардит аортального клапана ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Основные причины дкмп у детей старше года:
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Сопутствующие изменения:
- •Гипертрофическая кардиомиопатия
- •Гипертрофический субаортальный стеноз
- •ЭхоКг критерии Одномерная ЭхоКг:
- •Двухмерная ЭхоКг:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Рестриктирвная кардиомиопатия
- •ЭхоКг критерии:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Амилоидоз сердца ЭхоКг критерии:
- •Допплер-ЭхоКг:
- •Классификация миксом левого предсердия:
- •Открытое овальное окно
- •ЭхоКг критерии Двухмерная ЭхоКг
- •Допплер-ЭхоКг
- •Подклапанный аппарат атриовентрикулярных клапанов
- •Пролапс трикуспидального клапана
- •Аневризма межпредсердной перегородки
- •ЭхоКг критерии Двухмерная ЭхоКг
- •Евстахиев клапан
- •Функционально узкая аорта ЭхоКг критерии:
- •Дилатация корня аорты и синусов Вальсальвы
- •Идиопатическое расширение легочной артерии
- •Приложение
- •Приложение
- •Приложение
- •Приложение
- •Приложение
- •Приложение
Приложение
Таблица 11. Градиент давления (в мм рт.ст.), определенный по максимальной скорости потока (м/с)
Vmax |
Градиент |
Vmax |
Градиент |
Vmax |
Градиент |
Vmax |
Градиент |
1.0 |
4.00 |
2.7 |
29.16 |
4.4 |
77.44 |
|
|
1.1 |
4.87 |
2.8 |
31.36 |
4.5 |
81.00 |
|
|
1.2 |
5.76 |
2.9 |
33.64 |
4.6 |
84.64 |
|
|
1.3 |
6.76 |
3.0 |
36.00 |
4.7 |
88.36 |
|
|
1.4 |
7.84 |
3.1 |
38.44 |
4.8 |
92.16 |
|
|
1.5 |
9.00 |
3.2 |
40.96 |
4.9 |
96.04 |
|
|
1.6 |
10.24 |
3.3 |
43.56 |
5.0 |
100.00 |
|
|
1.7 |
11.56 |
3.4 |
46.24 |
5.1 |
104.04 |
|
|
1.8 |
12.96 |
3.5 |
49.00 |
5.2 |
108.16 |
|
|
1.9 |
14.44 |
3.6 |
51.84 |
5.3 |
112.36 |
|
|
2.0 |
16.00 |
3.7 |
54.76 |
5.4 |
116.64 |
|
|
2.1 |
17.64 |
3.8 |
57.76 |
5.5 |
121.00 |
|
|
2.2 |
19.36 |
3.9 |
60.84 |
5.6 |
125.44 |
|
|
2.3 |
21.16 |
4.0 |
64.00 |
5.7 |
129.96 |
|
|
2.4 |
23.04 |
4.1 |
67.24 |
5.8 |
134.56 |
|
|
2.5 |
25.00 |
4.2 |
70.56 |
5.9 |
139.24 |
|
|
2.6 |
27.04 |
4.3 |
73.96 |
6.0 |
144.00 |
|
|
Приложение
Таблица 12. Площадь, определенная по диаметру поперечного сечения
Диаметр (см) |
Площадь (см2) |
Диаметр (см) |
Площадь (см2) |
|
0.1 |
0.0079 |
2.3 |
4.1548 |
|
0.2 |
0.0314 |
2.4 |
4.5239 |
|
0.3 |
0.0707 |
2.5 |
4.9087 |
|
0.4 |
0.1257 |
2.6 |
5.3093 |
|
0.5 |
0.1963 |
2.7 |
5.7256 |
|
0.6 |
0.2827 |
2.8 |
6.1575 |
|
0.7 |
0.3848 |
2.9 |
6.6052 |
|
0.8 |
0.5027 |
3.0 |
7.0686 |
|
0.9 |
0.6362 |
3.1 |
7.5477 |
|
1.0 |
0.7854 |
3.2 |
8.0425 |
|
1.1 |
0.9503 |
3.3 |
8.5530 |
|
1.2 |
1.1310 |
3.4 |
9.0792 |
|
1.3 |
1.3273 |
3.5 |
9.6211 |
|
1.4 |
1.5394 |
3.6 |
10.1788 |
|
1.5 |
1.7671 |
3.7 |
10.7521 |
|
1.6 |
2.0106 |
3.8 |
11.3411 |
|
1.7 |
2.2698 |
3.9 |
11.9459 |
|
1.8 |
2.5447 |
4.0 |
12.5664 |
|
1.9 |
2.8353 |
4.1 |
13.2025 |
|
2.0 |
3.1416 |
4.2 |
13.8544 |
|
2.1 |
3.4636 |
4.3 |
14.5220 |
|
2.2 |
3.8013 |
4.4 |
15.2053 |
|