Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Кровотечения, трансфузии.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.96 Mб
Скачать

Вариант №4

1.Какие кровотечения различают по клиническим проявлениями?

а) Септические, аррозивные,

б) Артериальные, венозные, капиллярные.

в) Ранние, поздние.

г) Внешние, внутренние, скрытые.

д) Первичные, вторичные.

2.Укажите легкую степень кровопотери по верхней границе дефицита ОЦК (глобулярного объема):

а) До 5% . в) До 15% . д) До 25%

б) До 10% . г) До 20%.

3. Во время оперативного лечения варикозной болезни левой нижней конечности у пациентки К., 42 года, возникло осложнение - кровотечение с пересеченной вены в области голени. Какой из методов окончательной остановки кровотечения Вы примените у данной больной?

а) Перевязка вены ниже кровотечения.

б) Тампонада раны марлей, смоченной горячим физиологическим раствором хлорида натрия.

в) Применение гемостатической губки.

г) Пережатие вены зажимом с оставлением его в ране на несколько суток.

д) Перевязка вены в ране.

4. У женщины 30г. при вторых родах родился ребенок с анемично-желтушной формой гемолитической болезни. Группа крови у женщины А (ІІ) Rh-, группа крови новорожденного В (ІІІ) Rh+, у отца новорожденного тоже В (ІІІ) Rh+. Какая наиболее вероятная причина иммуноконфликта?

а) конфликт по антигену АВ

б) резус - конфликт

в) конфликт по антигену В

г) конфликт по АВ0

д) конфликт по антигену А

5.Что лучше переливать при острой кровопотере?

а) эритроцитарную массу в) цельную кровь д) лейкоцитарную массу

б) плазму г) альбумин

6. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе АВО?

а) 5-8 єС

б) 12-14 єС

в) 15-25 єС

г) 26-38 єС

д) 46-48 єС

7. Как поступить с пустым флаконом, который остался после переливания крови и ее компонентов?

а) вымыть и сдать в лабораторию

б) не мыть и не сдавать в лабораторию

в) оставить 10-15 мл. крови во флаконе на 48 часов в холодильнике

г) не мыть, сдать в лабораторию

д) оставить 10-15 мл крови во флаконе на 6 часов

8. Максимальный срок хранения цельной крови :

а) 7 суток в) 21 сутки д) 48 часов

б) 14 суток г) 28 суток

9. Кровезаменителями гемодинамического действия являются все, кроме:

а) полиглюкина в) желатинола д) гемодеза

б) липофундина г) реополиглюкина

10. Вследствие ДТП потерпевший получил многочисленные переломы конечностей и костей таза. В анамнезе: гемофилия А. Во время обследования выявлены гематомы на поврежденных участках. Состояние ухудшается. АД - 90/50 мм рт.ст. Какая наиболее целесообразная комбинация инфузионных средств для лечения пациента после применения полиглюкина и солевых растворов?

а) криопреципитат, эритроцитарная масса;

б) эритроцитарная масса;

в) криопреципитат, глюкоза;

г) свежезамороженная плазма, альбумин;

д) эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма.

Вариант №5

1.Укажите главный дифференциальный диагностический критерий между острой и хронической кровопотерей:

а) Скорость падения артериального давления.

б) Показатель красной крови.

в) Показатель гематокрита.

г) Анамнез заболевания.

д) Величина «шокового» индекса.

2. Больному Б., 56 лет, произведено протезирование поврежденной подколенной артерии. На 6 день у больного повысилась температура до 38,8 єС, появились боль в ноге и гнойные выделения из раны. После снятия швов из раны возникло интенсивное артериальное кровотечение, которое было временно остановлено наложением эластического жгута. Ваша дальнейшая тактика.

а) Перевязать артерию проксимальнее раны.

б) Перевязать сосуд в ране.

в) Провести тугую тампонаду раны.

г) Провести электрокоагуляцию сосуда.

д) Перевязать сосуд в ране, дренировать рану.

3. Беспрерывный максимальный по продолжительности срок наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:

а) 3 часа. в) 1,5 часа. д) 0,5 часа.

б) 4 часа. г) 2 часа.

4. Кем был открыт первый антиген системы Rh (D) - резус-фактор?

а) Спасокукоцким в) Юдиным д) Шамовым

б) Винером г) Доссе

5.В чем заключается наблюдение за больным во время гемотрансфузии:

а) следят за нарушением мочеиспускания, состоянием зрачков

б) контролируют пульс, температуру тела, мочеиспускание

в) контролируют общее состояние больного, пульс, дыхание

г) следят за потоотделением, болью в животе и повышением температуры

д) на протяжении 3 часов почасово контролируют температуру тела

6. Для проведение биологической пробы у новорожденных переливают кровь струйно трехкратно с интервалами 3 мин. в дозах по:

а) 20 мл в) 10 мл д) 2 мл

б) 15 мл г) 5 мл

7. Укажите допустимые методы гемотрансфузии:

а) внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный

б) подкожный, внутривенный, внутриартериальный,

в) внутривенный перидуральный, энтеральный

г) внутривенный, подкожный, ендолимфатический

д) внутриартериальный, внутрикостный, эндотрахеальный

8. Больная М, 38г., поступила в хирургическое отделение 3 недели назад. Прооперированна по поводу кишечной непроходимости, разлитого перитонита. Выполнена резекция кишки с наложением энтеростомы. Состояние тяжелое. Из стомы за сутки выделилось до 2,5 л кишечного содержимого. Какой наиболее эффективный препарат для больной можно использовать?

а) липофундин; в) 10% раствор глюкозы; д) альвезин.

б) изотонический 0,85% раствор хлорида натрия; г) рефортан;

9. Полиглюкин используется преимущественно для:

а) парентерального питание; в) борьбы с тромбозами и эмболиями; д) дезинтоксикации организма.

б) ускорение свертывания крови; г) борьбы с шоком;

10. При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками А (II) и В (III) групп и отрицательной - с сыворотками

О (I) и АВ (IV) групп. О чем свидетельствует подобный результат?

а) о принадлежности исследуемой крови к группе О (I);

б) о принадлежности исследуемой крови к группе А (II);

в) о принадлежности исследуемой крови к группе В (III);

г) о принадлежности исследуемой крови к АВ (IV) группе;

д) о непригодности стандартных сывороток.