Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichka_lechebniki_2012.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
2.21 Mб
Скачать

Методика вычисления популяционной частоты впр.

  Популяционная Число родившихся детей с ВПР частота = ---------------------------------------------------- 1000   ВПР Общее число новорожденных детей

Задание 2: Прогнозирование частоты врожденных пороков развития по данным демографической структуры популяции

Среди этиологических факторов врожденных аномалий развития важная роль принадлежит генетическим. Демографические параметры, воздействуя на генетические характеристики популяции (частоты генов и генотипов), могут оказывать существенное влияние на частоту возникновения врожденных пороков развития. Чаще всего это влияние комплексное, т.е. участвуют несколько демографических параметров.

Многофакторный анализ позволяет оценить влияние нескольких демографических характеристик популяции на частоту ВПР.

С помощью регрессионного анализа получены уравнения множественной регрессии для прогноза частоты ВПР и МВПР по данным демографической структуры (Чурносов М.И., 1994). Подставляя значения демографических параметров конкретной популяции в уравнение множественной регрессии:

У  - прогнозируемая частота ВПР

X1 - средний брачный возраст мужчин, лет

X2 - средний брачный возраст женщин, лет

X3 - средняя попарная разница в возрасте супругов, лет

X4 - коэффициент корреляции по репродуктивному возрасту

X5 - среднее расстояние между местами рождения супругов, км

X6 - коэффициент демографической миграции

X7 - коэффициент Чупрова по национальности

X8 - брачная ассортативность среди русских

X9 - брачная ассортативность среди украинцев

X10 - брачная ассортативность среди прочих национальностей

X11 - доля женщин прочих национальностей, %

X12 - доля мужчин прочих национальностей, %

У = — 510,29 — 18,52 Х1 + 11,95 X2 + 13,36 X3 + 156,51 X4 —

0,60 X5 + 15,77 X6 — 14,08 X7 + 585,86 X8 — 1,91 X9 + 0,09 X10 + 2,69 X11 — 1,37 X12,

можно рассчитать средне-популяционный риск рождения ребенка с врожденным пороком развития, сказывающимся на его жизнеспособности.

Вам предлагается рассчитать средне-популяционный риск рождения ребенка с ВПР для четырех районов Курской области (см. табл. к заданию № 2).

ПРИМЕР. В качестве примера рассчитана частота ВПР в Золотухинском районе по данным его демографической структуры: средний брачный возраст мужчин (Х1) = 27,03 лет, средний брачный возраст женщин (Х2) = 24,29 лет, средняя попарная разница в возрасте супругов (Х3) = 3,68 лет, коэффициент корреляции по репродуктивному возрасту (Х4) = 0,7613, среднее расстояние между местами рождения супругов (X5) = 52,03 км, коэффициент демографической миграции (Х6) = 0,3517, коэффициент Чупрова по национальности супругов (Х7) = 0,612, брачная ассортативность среди русских (Х8) = 1,00, брачная ассортативность среди украинцев (Х9) = 3,01, брачная ассортативность среди прочих национальностей (Х10) = 15,64, доля женщин прочих национальностей (Х11) = 1,60%, доля прочих национальностей (Х 12) = 1,60%.

Подставляя демографические параметры в уравнение множественной регрессии получаем:

У = ‑510,29 — 18,52  27,03 + 11,95  24,94 + 13,36  3,68 + 156,51  0,7473 — 0,60  52,03 + 15,77  0,3517 — 14,08  0,162 + 585,86  1,00 — 1,91  3,01 + 0,09  15,64 + 2,69  1,42 — 1,37  1,60 = 8,44.

Таким образом, в результате расчетов установлена ожидаемая частота врожденных пороков развития, сказывающихся на жизнеспособности детей, в Золотухинском районе, равная 8,44 промиллей, т.е. 8 детей из 1000 новорожденных будут иметь ВПР, приводящий к гибели.