2. Задача.

1. У пациента вывих нижней челюсти.

2. У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть здоровым, чистым, общаться, работать, поддерживать состояние.

3. Проблемы пациента:

- настоящие: боль в области суставов нижней челюсти, вынужденное положение нижней челюсти (невозможность закрыть рот, слюнотечение);

- потенциальные: риск возникновения обезвоживания, а также риск возникновения повторного вывиха нижней челюсти;

- приоритетная: боль в области нижней челюсти, невозможность закрыть рот.

4. Цель – восстановить функцию нижней челюсти, избавить пациента от боли.

Планирование:

- Пригласить врача для получения назначений.

- Объяснить пациенту смысл проводимого лечения для получения информации о методе лечения, психологической подготовке пациента.

- Усадить больного на низкий табурет для обеспечения положения пациента во время операции.

- Обеспечить вправление нижней челюсти:

подготовить и обработать кожу в области нижней челюсти;

подать шприц с 1% раствором новокаина для местного обезболивания -5мл.;

фиксировать руками голову пациента, оказывая хирургу помощь при вправлении нижней челюсти;

наложить пращевидную повязку на подбородок для иммобилизации нижней челюсти;

- Провести беседу с пациентом для профилактики повторных вывихов нижней челюсти.

Оценка: рот закрылся, боль исчезла, функция нижней челюсти восстанавливается. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции: Наложение окклюзионной повязки

1. Придать пациенту полусидячее положение, объяснить ход манипуляции.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика.

4. Наложить на рану стерильной (внутренней) стороной прорезиненный индивидуально - перевязочный пакет.

5. Зафиксировать по типу «давящей повязки» перевязочным материалом,

чтобы не было проникновения воздуха в рану.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Свищ – патологический ход в тканях, соединяющий орган, естественную или патологическую полость с внешней средой или органы (полости) между собой. Свищевой ход выстлан эпителием или грануляциями.

Классификация:

- по отношению к внешней среде: наружные и внешние;

- по причине возникновения: врожденные, приобретенные, патологические, искусственные;

- по строению: эпителизированные, гранулирующие, губовидные.

Уход за стомой: обработка кожи вокруг стомы 0,1 – 0,5% раствором перманганата калия, высушить, нанести пасту Лассара тонким слоем и наложить поверх пасты стерильные салфетки.