2. Задача.

1. У пациента нарушены потребности быть здоровым, двигаться, работать есть, пить, поддерживать состояние.

2. Проблемы пациента:

- настоящие: страх перед операцией, дефицит знаний о заболевании;

- потенциальные: риск развития перитонита, риск летального исхода;

- приоритетная: страх перед операцией.

3. Цель – успокоить пациента, получить согласие на операцию.

Планирование:

- Успокоить пациента, убедить в безосновательности его страха.

- Провести беседу о плане подготовки к операции (премедикация, подготовка

операционного поля, необходимые анализы), чтобы восполнить дефицит знаний пациента о послеоперационном периоде.

- Провести беседу о ходе операции, необходимости ее выполнения и полной безопасности, доказать, что операция – единственный метод лечения данного заболевания.

Оценка: пациент успокоился, дал согласие на операцию. Цель достигнута.

4. Этапы подготовки пациента к операции:

-клинический анализ крови, мочи;

-термометрия;

-частичная санитарная обработка передней брюшной стенки;

-сухое бритье;

-короткая премедикация по назначению врача за 30 минут до операции;

-предложить пациенту помочиться (освободить мочевой пузырь);

-транспортировать пациента в операционную.

3. Алгоритм выполнения манипуляции:

Набор инструментов для операции на костях

Пилы: дуговая, листовая; проволочная – Джигли;

Долото;

Остеостом;

Молоток;

Распаторы;

Ложечки Фолькмана;

Кусачки Люера, Листона, Дальгрена, Дуайена;

Коловорот с набором фрез;

Ретрактор;

Фиксационные костные щипцы Фарабефа.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Острая кровопотеря ведет к обескровливанию организма за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК). Это отражается на деятельности сердца и головного мозга. Симптомы кровопотери: головокружение, слабость, потемнение в глазах, беспокойство и чувство страха, черты лица заостряются, может развиться обморок и потеря сознания.

С уменьшением ОЦК тесно связана потеря АД. Вслед за падением АД появляются: резкая бледность кожи и слизистых, тахикардия, одышка.

Обморок – кратковременная потеря сознания из-за спазма сосудов головного мозга.

Коллапс – острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Доврачебная помощь: устранить причину, уложить больного, обеспечив приток крови к голове, обеспечить доступ свежего воздуха, дать понюхать пары нашатырного спирта, по указанию врача ввести сердечно-сосудистые средства и дыхательные аналептики, госпитализировать.