Тема 10.

Общие принципы микробиологической диагностики вирусных инфекций. Постановка этиологического диагноза.

Цель:

Тезисы лекции:

Вирусы - это форма жизни, которые относятся к царству Vira. Целый ряд признаков отличает вирусы от прокариотов и эукариотов. Известно три типа взаимодействия вирусов с клетками хозяина.

Вирусы существуют в 2-х формах - внеклеточной - вирион и внутриклеточной - вирус. Для вируса характерно:

1. Наличие только 1 типа нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК);

2. Отсутствие клеточного строения и белоксинтезирующих систем

3. Возможность интеграции в клеточный геном

Внутриклеточный вирус есть самореплицирующая форма, не способная к бинарному делению. Для вируса характерен дизъюнктивный (разобщенный) способ размножения (репродукция). Вирусы относятся к царству Vira, которое разделено по типу нуклеиновой кислоты на 2 подцарства - РНК-содержащие и ДНК-содержащие вирусы. Принадлежность вирусов к определенным семействам определяется типом нуклеиновой кислоты, структурой, фрагментацией генома или целостностью, наличием или отсутствием внешней оболочки.

РНК-содержащие (11 семейств): пикорнавирусы,

калицивирусы, реовирусы, ретровирусы, тогавирусы, флавивирусы, буньявирусы, ареновирусы, рабдовирусы, парамиксовирусы, ортомиксовирусы

ДНК-содержащие (7 семейств): аденовирусы, паповирусы,

парвовирусы, герпесвирусы, гепаднавирусы, поксвирусы.

Размеры вирионов различных вирусов колеблется от 15 до 400

нм, имеют различную форму: палочковидную, нитевидную, сферическую, сперматозоидную.

Структура простого вириона состоит из нуклеокапсида (нуклеопротеида), в состав которого входит вирусный геном (нуклеиновая кислота), защищенный белковой оболочкой - капсидом (ДНК или РНК и белки). Капсид состоит из капсомеров и определяет форму вириона.

Вирионы со сложным капсидом покрыты внешней оболочкой - суперкапсидом, в составе которого содержатся липиды и полисахариды. липидный и углеводный состав вириона определяется клеткой хозяина. Липиды стабилизируют структуру сложных вирионов.

Вирусные заболевания в сумме превышают заболеваемость, вызванную другими возбудителями. Социальная значимость и огромный ущерб, наносимый здоровью населения и экономике, выводят грипп на первое по значимости место среди патологий человека инфекционной природы.

Вирусы- возбудители респираторных инфекций обладают тропизмом к клеткам дыхательных путей. Могут вызвать похожую клиническую картину, и для их распознавания необходима вирусологическая лабораторная диагностика.

Взаимодействие вируса с клеткой хозяина:

1.адсорбция на клетке (играет роль тканевая специфичность)

2. проникновение вируса в клетку и его «раздевание»

3. синтез компонентов (образование вируспецифических белков в цитоплазме)

4. полная сборка вириона

5. выход вирусных частиц из клетки

В результате взаимодействия развивается либо:

1. Продуктивная инфекция

2. Абортивная инфекция

3. Интегративная инфекция

Методы культивирования вирусов:

1. На куриных эмбрионах

2. В культурах клеток и тканей

3. Заражение восприимчивых животных

Различают ДНК и РНК- содержащие вирусы.

Источник инфекции (зависит от заболевания):

- больные и вирусоносители

- животные

Пути передачи (зависит от заболевания):

- воздушно-капельный

- фекально-оральный

- половой

- вертикальный

- парентеральный

- контактный

- трансмиссивный

Лабораторная диагностика (зависит от заболевания):

- вирусоскопический метод (ЦПД)

- РИФ

- вирусологический метод (куриный эмбрион, первичные и перевиваемые КК HeLA, Hep-2)

- биологический метод

- серологический метод (РСК, РН, РТГА)

- молекулярно-биологический (ПЦР, ДНК-зонды)

Профилактика (зависит от заболевания):

- живые вакцины

- убитые вакцины

- лейкоцитарный интерферон

Иллюстративный материал:

мультимедийные лекции, схемы, слайды, фотографии, фильмы.

Контрольные вопросы (обратная связь):

11. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии.

12. Характеристика современных иммунобиологических препаратов.

13. Серотерапия и серопрофилактика.