Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Перечень манипуляций.doc
Скачиваний:
394
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
2.09 Mб
Скачать

Осуществление сбора мочи на общеклинический анализ.

Оснащение: чистая, сухая стеклянная банка, ёмкость 200 мл. с крышкой; направление в лабораторию.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Установить доверительные, кон­фиденциальные отношения с па­циентом.

Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодо­ления препятствий в общении.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, по­лучить информированное согла­сие пациента на процедуру.

Обеспечение сотрудничества с па­циентом, его права на информацию, осознанное участие в процедуре.

3. Оформить направление по форме на лабораторное исследование в клиническую лабораторию.

Обеспечение точных сведений о па­циенте, сокращение поисков, как ла­боратории, так и документации па­циента.

4. Объяснить пациенту, куда и в ка­кое время отнести банку с на­правлением

5. Дать пациенту чистую, сухую бан­ку ёмкостью 100-200 мл с направ­лением.

Обеспечивается достоверность ана­лиза. Наличие воды в банке приво­дит к разрушению форменных эле­ментов в моче.

6. Тщательно провести туалет на­ружных половых органов перед сбором мочи

Условия, влияющие на результат исследования.

Выполнение манипуляции

1. Обучить пациента технике сбора мочи на исследование.

Убедиться в правильности понятой информации.

2. Выделить первую порцию мочи в уни­таз (или судно) на счет и 1, и 2, и. Задержать мочеиспускание.

3. Выделить мочу в банку в количе­стве 100-150 мл. Задержать мочеиспускание, отставить банку.

4. Завершить мочеиспускание в унитаз.

Завершение манипуляции

1. Закрыть банку крышкой.

Обеспечение инфекционной безо­пасности.

2. Объяснить пациенту, где он должен оставить банку с мочой и направлением и кому сообщить об этом.

Обеспечение своевременной доставки материала в клиническую лабораторию.

Осуществление сбора мочи для бактериологического исследования

Оснащение: стерильная банка с крышкой емкостью 200 мл., полученная в бактериологической лаборатории, направление по форме, бумажное полотенце, три бумажные салфетки.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, сроки получения результата исследования и получить информированное согласие на ее проведение.

В случае неинформированности пациента уточнить дальнейшую тактику врача.

2. Уточнить понимание цели исследования.

Обеспечить письменной информацией, если пациент имеет трудности в обучении.

3. Оформить направление.

4.Обучить технике подмывания пе­ред сбором мочи:

• Зайти в туалетную комнату и раздеться до пояса;

• Вымыть и осушить руки;

• Расстелить бумажное поло­тенце на тумбочке;

• Положить на него салфетки и поставить закрытую баночку;

Подготовка женщины:

• сесть как можно ближе к спин­ке унитаза и развести ноги.

• Тщательно подмыться кипяче­ной водой с мылом, проводя рукой в направлении спереди назад;

• Раздвинуть половые губы пальцами и держать их раз­двинутыми до окончания про­цедуры;

• Используя три салфетки, осу­шить правую и левую половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала (ме­няя салфетки и выбрасывая сразу после употребления);

Подготовка мужчины:

• взять половой член, как при мо­чеиспускании, освободить го­ловку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, и вымыть ее ки­пяченой водой с мылом;

• высушить головку полового члена, используя три салфет­ки, выбрасывая сразу после употребления.

Выполнение манипуляции

Обучить пациента технике сбора мочи на исследование:

• после подмывания взять ба­ночку, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и баночки;

• положить крышку внутренней поверхностью вверх на бумаж­ное полотенце;

• выделить первую порцию мо­чи в унитаз (или судно) на счет «1», и «2»;

• задержать мочеиспускание;

• подставить баночку;

• выделить мочу в баночку в ко­личестве (не менее 10 мл) и задержать мочеиспускание;

• закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхно­сти крышки и баночки, отста­вить баночку;

• завершить мочеиспускание в унитаз.

Завершение манипуляции

1. Вымыть и осушить руки.

Соблюдение личной гигиены.

2. Одеться. Отдать баночку меди­цинской сестре.

3. Медсестра должна доставить соб­ранную мочу, с сопроводительным документом в бактериологическую лабораторию.

Баночку с мочой можно хранить в специальном холодильнике не бо­лее суток.

Примечание: Получать мочу прямо из мочевого пузыря позволяют катете­ризация, однако к этому методу прибегают строго по показаниям.