74. Закапывание капель в нос (сосудосуживающих)

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, полу­чить информированное согласие на её проведение.

Мотивация пациента к сотрудниче­ству.

2. Дать пациенту информацию о ле­карственном препарате и его возможных побочных действиях.

3. Подготовить оснащение

Обеспечение быстрого и эффектив­ного проведения процедуры

4. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

5. Попросить пациента сесть и осво­бодить носовую полость от слизи, используя салфетку.

Облегчение эффективности проведе­ния процедуры. Создание условий для попадания лекарственного сред­ства на слизистую оболочку носа.

Выполнение манипуляции

1. Набрать в пипетку лекарственное средство.

2. Попросить у пациента слегка за­прокинуть голову и склонить ее (при закапывании в левую нозд­рю - вправо, в правую - влево).

Необходимое условие при выполне­нии манипуляции.

3. Приподнять кончик носа пациента и закапать в нижний носовой ход 3-4 капли лекарственного средства.

Введение лекарственного средства.

4. Попросить пациента прижать пальцем крыло носа к перегород­ке и сделать легкие вращатель­ные движения.

Создание условий для лучшего рас­пределения и всасывания лекарст­венного средства.

5. Закапать капли в другую половину носа, повторив те же действия.

6. Спросить пациента о самочувст­вии.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в ёмкость- кон­тейнер с дезинфицирующим сред­ством.

Обеспечивается инфекционная безо­пасность.

2. Снять перчатки, погрузить в кон­тейнер с дезинфицирующим сред­ством.

Обеспечивается инфекционная безо­пасность.

3. Снять маску, положить в контей­нер для использованных масок.

Обеспечивается инфекционная безо­пасность.

4. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безо­пасность.

5. Сделать запись о введении ле­карственного средства.

Обеспечение преемственности в ра­боте медицинской сестры.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры, получить информационное согласие на ее проведение.

Мотивация пациента к сотрудничеству.

2.Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

Соблюдение прав пациента.

3.Подготовить оснащение.

Обеспечение инфекционной безопасности.

4.Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки.

5.Попросить пациента освободить носовую полость от слизи, используя салфетки.

Создание условий для прохождения масляных капель через носовую полость.

6.Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

Создание условий для попадания масляного раствора на заднюю стенку глотки.

Выполнение манипуляции

1. Набрать в пипетку лекарственное средство.

2. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

Необходимое условие при выполнении процедуры.

3. Закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель t 37*.

Введение лекарственного средства.

4. Попросить пациента полежать несколько минут.

Необходимое время для попадания масла на заднюю стенку глотки.

5. Спросить у пациента, чувствует ли он вкус капель.

Необходимое условие при выполнении манипуляции.

6. Помочь пациенту сесть и спросить его о самочувствии.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в контейнер с дезинфицирующим раствором.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Снять перчатки, погрузить в емкость-контейнер с дезинфицирующим средством.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок, с последующей утилизацией.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

4. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

5. Сделать запись о введении лекарственного средства.

Обеспечение преемственности в работе медицинской сестры.