Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Перечень манипуляций.doc
Скачиваний:
396
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
2.09 Mб
Скачать

57. Техника промывания желудка

Оснащение: два толстых стерильных желудочных зонда, стеклянная трубка, соединяющая зонды, стеклянная воронка емкостью 0,5-1 л., полотенце, салфетки, стерильная емкость для промывных вод, емкость с водой комнатной температуры-10 л., таз для промывных вод, непромокаемый фартук-2 шт., перчатки латексные, стерильное вазелиновое масло (глицерин), ложка.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1.Подготовить необходимое оснащение;

Обеспечение четкости выполнения процедуры;

2.Надеть непромокаемые фартуки на себя и пациента;

Защита одежды от промокания и загрязнения;

3.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

Обеспечить инфекционную безопасность;

4. Усадить пациента на стул, голову слегка наклонить вперёд;

Необходимое положение во время процедуры для эффективного прохождения зонда в пищевод;

5. Приставить таз к ногам пациента.

Сливать промывные воды.

Выполнение манипуляции

1.Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (от мочки уха до кончика носа и передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка);

Позволяет провести зонд именно в желудок;

2. Соединить зонды стеклянной трубкой;

Обеспечить достаточную длину зонда;

3.Методом полива обработать слепой конец зонда стерильным глицерином;

Обеспечить прохождение зонда в желудок методом скольжения.

Необходимость участия пациента в процедуре.

4.Поместить зонд на корень языка, и предложив пациенту делать глотательные движения, ввести толстый желудочный зонд до установленной отметки в желудок;

Подготовка к промыванию желудка.

5.Присоединить к зонду воронку и опустить ее ниже уровня желудка (не много наклонив ее);

Содержимое желудка вытеснит воздух из системы зондов.

6.Налить в воронку 1 л. воды;

Количество воды должно соответствовать размеру желудка, примерно 1л.

7.Медленно поднять воронку вверх на 1 метр от пола, как только вода достигнет уровня устья воронки, опустить воронку до уровня колен, не допуская выливания воды полностью;

По закону сообщающихся сосудов, вода поступит в желудок, а затем вновь в воронку;

8.Повторить пункт 7, дважды и вылить промывные воды в стерильную емкость (если необходимо взять промывные воды на исследование). При подозрении на отравление прижигающими ядами берут сразу же 1-ую порцию промывных вод;

9. Повторять п. п. 6,7., но воду выливать в таз для промывных вод (использовать все 10 л. воды).

Обеспечение эффективности процедуры промывания желудка.

Завершение манипуляции

1. По окончании процедуры отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой;

Обеспечение инфекционной безопасности;

2. Поместить загрязненные предметы в емкость с дезинфицирующим раствором;

Обеспечение инфекционной безопасности;

3. Помочь пациенту умыться и занять удобное положение;

Обеспечить психический и физический покой пациента;

4. Провести дезинфекцию промывных вод в емкости;

Обеспечение инфекционной безопасности;

5. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности;

6. Сделать запись о проведении процедуры и регистрации пациента в листе врачебных назначений.

Обеспечение преемственности сестринского ухода;