15. Удерживание пациента за пояс (выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

Обеспечивается безопасность паци­ента.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить информиро­ванное согласие на проведение.

Соблюдается право пациента на информацию, обеспечивается его уча­стие в процедуре.

Выполнение манипуляции

1. Встать сбоку от пациента лицом к нему. Одну ногу поставить рядом с его ногой, а другую - впереди его ног, фиксируя колени.

Фиксация коленей обеспечивает безопасность пациента, снижается риск падения.

2. Подвести большие пальцы обеих рук за пояс брюк пациента (юбки пациентки), затем охватить одежду всеми пальцами.

Примечание: Можно надеть на па­циента дополнительно широкий ре­мень. Надежно застегнуть его.

Обеспечивается надежная фиксация и безопасность пациента при пере­мещении.

Исключается сползание ремня на грудную клетку при перемещении.

3. Убедиться, что ремень надежно застегнут.

Обеспечивается безопасность паци­ента.

4. Попросить пациента помочь вам и поддержать себя, положив свои руки вам на поясницу или охватив вас за ремень.

Обеспечивается безопасность мед­сестры и пациента.

Завершение манипуляции

1. Сообщить пациенту о завершении процедуры.

2. Убедиться в безопасном положе­нии пациента, поблагодарить па­циента за помощь, ободрить.

Пациент должен убедиться в своей безопасности, ощутить значимость своей помощи.

3. Вымыть и осушить руки после про­цедуры.

Обеспечивается инфекционная безо­пасность.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить принцип удерживания при ходьбе, убедиться, что пациент его понимает, и получить ин­формированное согласие на проведение процедуры.

Обеспечивается осознанное участие пациента в процедуре.

2. Оценить состояние и возможности пациента:

• что он может сделать самостоятельно;

• в чем нужна ему поддержка;

• нужны ли ему вспомогательные средства (трость, костыли, ходунки).

Обеспечивается безопасность паци­ента.

3. Оценить окружающую обстановку (влажность пола, тапочки, посторонние предметы на полу, аппаратура, стоящая на пути движения пациента).

Обеспечивается безопасность пациента.

Выполнение манипуляции

1. Встать рядом с пациентом. Применить “захват большими пальцами ладоней”. Держать правую руку пациента в своей правой (или левую руку в левой) руке. Рука пациента прямая, опирается ладонью на ладонь медсестры при сомкнутых в замок больших пальцах.

Обеспечивается надежная поддержка пациента и его безопасность.

2. Поддерживать другой рукой пациента под локоть или в подмышечной впадине или обхватить пациента за талию.

Обеспечивается безопасность пациента.

3. встать к пациенту как можно ближе, поддерживать его колени правой ногой (если медсестра стоит справа), если пациент чувствует себя неуверенно.

В таком положении легче удержать человека от падения, прилагая минимальные усилия

4. Передвигаться рядом с пациентом до тех пор, пока он чувствует себя неуверенно.

Обеспечивается безопасность пациента.

Завершение манипуляции

1. Сообщить пациенту о завершении процедуры.

2. Убедиться в безопасном положении пациента, поблагодарить пациента за помощь, ободрить.

Пациент должен убедиться в своей безопасности, ощутить значимость своей помощи.

3. Вымыть и осушить руки после процедуры.

Обеспечивается инфекционная безопасность.