17. Перемещение пациента к изголовью кровати (выполняется одной медсестрой; пациент может помочь)

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры, убедиться, что он ее понимает, получить информированное согласие пациента на проведение.

Соблюдается право пациента на информацию.

2. Оценить окружающую обстановку. Опустить боковые поручни с той стороны, где находится медсестра (если они есть). Закрепить тормоза кровати.

Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.

Выполнение манипуляции

1. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. Попросить его поднять голову, а если он не может этого сделать, аккуратно поднять его голову и убрать подушку; прислонить ее к изголовью кровати.

Обеспечивается биомеханика тела пациента.

2. Расставить ноги на ширину плеч. Развернуть носок ближайшей к изголовью ноги в сторону изголовья.

Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и ее безопасность.

3. Попросить пациента согнуть колени и плотно прижать стопы к матрасу. Попросить пациента прижать к кровать руки ладонями вниз.

Увеличивается площадь опоры пациента.

4. Подложить одну руку под плечи пациента, а другую – под его ягодицы. Не наклоняться вперед! Держать спину ровно! Согнуть свои ноги в коленях!

Обеспечивается правильная биомеханика тела медсестры и ее безопасность.

5. Попросить пациента помочь, отталкиваясь от кровати стопами и ладонями на счет “три”, предварительно выдохнув, или попросить его поднять руки за голову и взяться за изголовье кровати; на счет “три”, выдохнув , он поможет медсестре, подтягивая себя вверх.

Обеспечивается сотрудничество. Уменьшается нагрузка на медсестру и риск травмы позвоночника. Выдыхание помогает пациенту избежать эффекта Вальсальвы. Усилия пациента уменьшает трение.

6. Раскачиваясь, посчитать до “трех” и перенести массу тела на ту ногу, которая ближе к изголовью, перемещая пациента к изголовью.

Обеспечивается инерция, облегчающая перемещение, правильная биомеханика тела медсестры и ее безопасность.

7. Повторять эти действия до тех пор, пока пациент не займет соответствующее положение. Перемещать пациента постепенно, на небольшие расстояния, чтобы не повредить свою спину!

Обеспечивается безопасность медсестры.

8. Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что пациент лежит удобно.

Обеспечивается комфортное положение пациента.

Завершение манипуляции

1. Сообщить пациенту о завершении процедуры.

2. Поднять боковые поручни (если они есть). Убедиться в безопасном положении пациента, поблагодарить пациента за помощь, ободрить.

Пациент должен убедиться в своей безопасности, ощутить значимость своей помощи.

3. Вымыть и осушить руки после процедуры.

Обеспечивается инфекционная безопасность.