Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Перечень манипуляций.doc
Скачиваний:
396
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
2.09 Mб
Скачать

28. Техника смены постельного белья на постели, не занятой пациентом

Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простыня), перчатки, непромокаемый мешок для отработанного белья.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

2. Проверить, нет ли в грязном белье личных вещей пациента.

Обеспечение сохранности личных вещей пациента

Выполнение манипуляции

1. Извлечь одеяло из пододеяльника и положить его в мешок для отработанного белья, одеяло сложить и поместить на чистую поверхность (например, на спинку стула)

Обеспечивается инфекционная безопасность;

2. Снять грязную наволочку с подушки и положить ее в мешок для отработанного белья; положить подушку на чистую поверхность (например, на стул)

Обеспечивается инфекционная безопасность;

3. Ослабить натяжение простыни, двигаясь вокруг кровати, и аккуратно сложить ее в центре; положить простынь в мешок для отработанного белья.

Обеспечивается инфекционная безопасность

4. Снять перчатки и сбросить их в контейнер для утилизации.

Обеспечивается комфорт пациента

5. Застелить кровать чистым бельем (убедиться, что рубцы швов обращены к низу):

а) положить чистую простынь на кровать, равномерно распределив свисающие края со всех сторон;

б) заправить свисающие края простыни под матрац так, чтобы она равномерно и плотно его покрывала;

в) положить пододеяльник поверх заправляемой простыни и заправить одеяло;

г) положить одеяло так, чтобы его центральная линия совпадала с центром кровати;

д) взять наволочку, вывернуть ее наизнанку, надеть вывернутую наволочку на руки;

е) взять подушку за углы через наволочку;

ж) надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону;

з) положить подушку на кровать и прикрыть ее одеялом.

Обеспечивается постельный комфорт, исключается смещение простыни под тяжестью тела пациента, Обеспечивается тугая и надежная заправка простыни;

Обеспечивается опрятный вид постели;

Завершение манипуляции

1. Если пациент собирается лечь в постель:

  • отвернуть одеяло

  • помочь пациенту (при необходимости) занять пациенту удобное положение

  • убедиться в том, что пациент чувствует себя комфортно.

Обеспечивается безопасность пациента.

2. Отнести мешок с грязным бельем в специально отведенное для этого помещение

Обеспечение инфекционной безопасности.

3. Вымыть и осушить руки.

29. Техника смены постельного белья (пациент в постели), выполняют две медсестры.

Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простынь), 2 пары перчаток, непромокаемый мешок для грязного белья.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

  1. Подготовить комплект чистого белья

Обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной безопасности

  1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры

Мотивация пациента к сотрудничеству

  1. Получить согласие пациента на проведение процедуры

Соблюдение прав пациента

  1. Оценить возможности пациента оказать помощь при перемещении

Участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства пациента

  1. Вымыть и высушить руки, надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

Выполнение манипуляции

Скатать простынь валиком в продольном направлении с наволочкой и пододеяльником, поместить на чистую поверхность (например, на тумбочку)

подготовка необходимого оснащения

  1. Встать с обеих сторон кровати пациента, опустить изголовье кровати (если оно поднято)

обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела

  1. 1-ая сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра извлекает из-под головы подушку

обеспечение безопасности и правильной биомеханики тела

  1. Аккуратно опустить голову пациента на кровать (без подушки), снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; положить подушку на чистую поверхность (например, на стул)

обеспечение безопасной больничной среды, обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта

  1. Извлечь одеяло из пододеяльника, сложить его и поместить на чистую поверхность (например, на спинку стула); пододеяльник положить в мешок для грязного белья

обеспечение инфекционной безопасности и комфорта

  1. Объяснить пациенту необходимость повернуться на бок, а также его действия во время перемещения

соблюдение права пациента на информацию

7.1-ая сестра перемещает пациента на бок лицом к краю кровати (соблюдая правила перемещения) и придерживает его в этом положении

необходимые условия для смены простыни

исключается риск падения

  1. На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны спины пациента, 2-ая сестра скатывает грязную простынь в виде валика к спине пациента

  1. На освободившемся месте «раскатывает» чистую простынь, также наполовину скатанную валиком, по направлению к спине пациента, заправляя край простыни под матрац

обеспечение гигиенического комфорта

  1. Объяснить пациенту необходимость повернуться на другой бок и его дальнейшие действия во время перемещения

соблюдение права пациента на информацию

  1. 2-ая сестра перемещает на спину пациента, затем на другой бок (соблюдая правила перемещения), укладывая его на чистую простынь

обеспечение гигиенического комфорта, необходимое условие для проведения манипуляции

  1. 1-ая сестра скатывает грязную простынь и убирает ее в непромокаемый мешок для грязного белья

необходимое условие для проведения манипуляции

  1. Чистую простынь расправляет, заправляя концы под матрац со своей стороны

обеспечение гигиенического комфорта

  1. Сменить наволочку на подушке:

а) вывернуть наволочку на руки

б) надеть вывернутую наволочку на руки

в) взять подушку за углы через наволочку

г) надеть наволочку на подушку, выворачивая ее на лицевую сторону

  1. 1-ая сестра поднимает голову и плечи пациента (соблюдая правила перемещения), 2-ая сестра кладет подушку под голову пациенту

обеспечение комфорта пациенту

  1. Убедиться в том, что пациент чувствует себя комфортно

  1. Надеть чистый пододеяльник на одеяло, укрыть пациента

  1. Помочь пациенту занять удобное положение в постели

  1. Убедиться в том, что пациент чувствует себя хорошо

завершение манипуляции

  1. Отнести мешок с грязным бельем в специально отведенное для этого помещение

обеспечение инфекционной безопасности

2. Вымыть и осушить руки