Эталон ответа

1. Острый живот, подозрение на аппендицит

2. Уложить пациента, вызвать 03, положить холод на живот в правую подвздошную область, запретить прием жидкости и пищи.

3. Студент демонстрирует инструментарий для аппендэктомии.

Задача 29

Пациента П.И 23 лет укусила собака за кисть. При осмотре левой кисти на тыльной поверхности выявлена рана размером 3х4 см с неровными краями, умеренно кровоточащая.

Задание:

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа.

3. Окажите помощь согласно алгоритму. Зафиксируйте асептическую повязку

Эталон ответа

1. Укушенная рана левой кисти.

2. Усаживаем пациента. Осматриваем рану. Обрабатываем края раны антисептиком, накладываем асептическую повязку, фиксируем и отправляем в хирургический кабинет для проведения ПХО раны.

3. Студент демонстрирует перевязку раны.

Задача 30

В травматологический пункт обратился молодой человек Б. 19 лет, получивший ножевое ранение в область грудной клетки. Жалуется на чувство нехватки воздуха. При осмотре грудной клетки слева на уровне 6 ребра по передней подмышечной линии выявлена рана размером 1,5 х 2 см. Рана «дышит».

Задание.

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа

3. Окажите помощь согласно алгоритму. Составьте набор для трахеостомии.

Эталон ответа

1. Проникающее ранение грудной клетки. Открытый пневмоторакс.

2. Усадить пациента. Осмотреть рану, обработать края раны кожным антисептиком, наложить окклюзионную повязку. Транспортировать в операционную.

3. Студент демонстрирует набор инструментов для трахеостомии.

Задача 31

В школьный медицинский кабинет из спортзала приведен ученик М.11лет, который упал с турника и жалуется на боль в правом плечевом суставе. Ребенок плачет, здоровой рукой поддерживает больную конечность. При осмотре определяется деформация дельтовидной мышцы Попытка пассивных движений вызывает пружинящее сопротивление

Задание.

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа

3. Окажите помощь согласно алгоритму

Эталон ответа

1. Закрытое механическое повреждение, подозрение на вывих плечевого сустава.

2. Усадить ребенка, обезболить, транспортная иммобилизация с помощью косынки. Транспортировка в ЛПУ. Информация родителей о случившемся происшествии и адрес ЛПУ, куда отправлен ребенок.

3. Студент демонстрирует оказание помощи.

Задача 32

В травматологический пункт метрополитена доставлен мужчина И.И. 48 лет, который упал на лестнице и почувствовал резкую боль в области правой голени. При осмотре выявлено наличие припухлости и кровоподтека в области нижней трети голени, там же определяется крепитация.

Задание:

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа.

3. Окажите помощь согласно алгоритму

Эталон ответа

1. Закрытое механическое повреждение, подозрение на перелом голени.

2. Уложить пациента, обезболить, произвести транспортную иммобилизацию и транспортировать в ЛПУ

3. Студент демонстрирует оказание помощи.

ЗАДАЧА 33

В медицинский пункт обратился молодой человек Ю.И. 18 лет, который ударился подбородком. На подбородке имеется кровоточащая рана с неровными краями размером 1,5 на 2 см.

Задание:

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа.

3. Окажите помощь согласно алгоритму

Эталон ответа

1. Ушибленная рана подбородка.

2. Усадить пациента. Рану обработать перекисью водорода с помощью марлевого тампона, края раны – кожным антисептиком, наложить асептическую повязку и зафиксировать с помощью пращевидной повязки.

3. Студент демонстрирует оказание помощи.

ЗАДАЧА 34

После экстренной операции в момент экстубации у пациента появился кашель. Частицы мокроты попали на незащищенные участки кожи лица и глаза.

Задание:

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа

3. Проведите профилактику ВИЧ инфицирования

Эталон ответа

1. Риск ВИЧ инфицирования

2. Обработать кожу лица спиртом. Глаза промыть раствором марганцовокислого калия. Вымыть лицо с мылом под проточной водой. Повторно обработать кожу лица спиртом.

2. Студент демонстрирует профилактику.

ЗАДАЧА 35

В медпункт обратилась женщина В.И. 58 лет с жалобами на появление опухолевидного, болезненного образования в области левой ягодицы после введения сульфата магния. При осмотре ягодицы выявлено наличие гиперемии и инфильтрата с участком размягчения.

Задание:

1. Определите неотложное состояние

2. Составьте алгоритм действия с обоснованием каждого этапа

3. Окажите помощь согласно алгоритму. Составьте набор инструментов для вскрытия гнойника