- •Задача 1
- •Эталон ответа
- •Задача 2
- •1. Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 3
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 4
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 5
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 6
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача.7
- •Оцените ситуацию и обоснуйте.
- •Эталон ответа
- •Задача 8
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 9
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 10
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 11
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 12
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 13
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 14
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 15
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 16
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 17
- •1. Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача18
- •Оцените ситуацию и обоснуйте.
- •Задача 19
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 20
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 23
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 24
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 25
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 26
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 27
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 28
- •1.Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 29
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 30
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 31
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 32
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задача 33
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 34
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Задача 35
- •Оцените ситуацию и обоснуйте
- •Эталон ответа
- •Задачи по оказанию помощи при неоложных состояниях задача 1
- •Задача 2
- •Эталон ответа
- •Задача 3
- •Эталон ответа
- •Задача 4
- •Эталон ответа
- •Задача 5
- •Эталон ответа
- •Задача 6
- •Эталон ответа
- •Задача 7
- •Эталон ответа
- •Задача 8
- •Эталон ответа
- •Задача 9
- •Эталон ответа
- •Задача 10
- •Эталон ответа
- •Задача 11
- •Эталон ответа
- •Задача 12
- •Эталон ответа
- •Задача 13
- •Эталон ответа
- •Задача 14
- •Эталон ответа
- •Задача 15
- •Эталон ответа
- •Задача 16
- •Эталон ответа
- •Задача 17
- •Эталон ответа
- •Задача 18
- •Эталон ответа
- •Задача 19
- •Эталон ответа
- •Задача 20
- •Эталон ответа
- •Задача 21
- •Эталон ответа
- •Задача 22
- •Эталон ответа
- •Задача 23
- •Эталон ответа
- •Задача 24
- •Эталон ответа
- •Задача 25
- •Эталон ответа
- •Задача 26
- •Эталон ответа
- •Задача 27
- •Эталон ответа
- •Задача 28
- •Эталон ответа
- •Задача 29
- •Эталон ответа
- •Задача 30
- •Эталон ответа
- •Задача 31
- •Эталон ответа
- •Задача 32
- •Эталон ответа
Задача 25
Пациентке В.А., 48 лет, оперированной по поводу полипоза толстой кишки и развившейся анемии, проводилось переливание эритроцитарной массы. Во время проведения биологической пробы она стала жаловаться палатной медицинской сестре на озноб, боли в пояснице, чувство нехватки воздуха.
Задание:
Оцените ситуацию и обоснуйте
Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские вмешательства
Определите группу крови с помощью Цоликлонов
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Признаки гемотрансфузионный шок. Обоснование –переливание эритроцитарной массы и признаки шока: озноб, боли в пояснице, чувство нехватки воздуха.
Проблемы пациентки: дефицит знаний о возникшей ситуации, риск развития и утяжеления гемотрансфузионного шока.
Сестринские вмешательства: в доступной и корректной форме объяснить пациенту возникшую ситуацию. Вызвать врача, прекратить введение эритроцитарной массы, поставить капельницу с физиологическим раствором, обеспечить доступ кислорода, согреть. По назначению врача – обезболивание, антигистаминные препараты, гормоны.
Студент демонстрирует определение группы крови.
Задача 26
Женщина Ж.И. 38 лет поступает в хирургическое отделение на плановую операцию по поводу пупочной грыжи. Согласно направлению из поликлиники у неё нет сопутствующих заболеваний, анализы крови и мочи в норме, на RW и ВИЧ обследована, группа крови и резус-фактор определены. Пупочная грыжа появилась после 3-х родов, грыжа больших размеров. Пупочное кольцо 6см в диаметре, выпячивание размером с куриное яйцо.
Задание:
Оцените ситуацию и обоснуйте
Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские вмешательства
Обучите пациентку бинтовать нижние конечности эластичным бинтом
Эталон ответа
Предоперационный период. Обоснование – условия задачи.
Проблемы пациентки: не знает о подготовке к оперативному вмешательству нервной дыхательной, пишеварительной, мочевыделительной кровеносной систем, а также кожных покровов. Риск развития дыхательной недостаточности в послеоперационном периоде.
Сестринские вмешательства: информировать о подготовке и подготовить к операции. С целью профилактики дыхательной недостаточности в послеоперационном периоде необходимо провести тренировку: предоставляем пациентке широкую простыню (бандаж) и рекомендуем утром, не вставая с постели, затянуть живот с целью ограничения выхода органов за пределы брюшной стенки. Организм будет привыкать к созданию повышенного внутрибрюшного давления и уменьшится риск дыхательной недостаточности. Обучить пациента дыхательной гимнастики, контролировать ее выполнение.
Студент демонстрирует обучение пациентки.
Задача 27
К медсестре обратилась девушка С. 16 лет с жалобой на пульсирующую боль в области II пальца левой кисти. Накануне она сделала маникюр.
При осмотре: имеется покраснение околоногтевого валика II пальца левой кисти, давление на ноготь сильной боли не вызывает. Но из под ногтевого валика появилась небольшая капля гнойного отделяемого. Температура тела нормальная.
Задание: