Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
осд в педиатрии манипуляции 2курс.doc
Скачиваний:
72
Добавлен:
01.09.2019
Размер:
1.07 Mб
Скачать

Бактериологическое исследование на наличие возбудителя дифтерии (бацилла Лефлера – bl)

Ф.И. ребенка_____________________________________ Возраст__________________________________________ Адрес___________________________________________ Диагноз__________________________________________ Детское учреждение_______________________________ Дата и время обследования_________________________ Подпись__________________________________________

II метод.

Оснащение. Две стерильные пробирки с транспортной средой и стерильными стержнями (стерильные стержни находятся над средой), стерильные резиновые перчатки, стеклограф, бланк направления.

Примечание. Транспортная среда имеет светло-желтый цвет. Хранится в холодильнике в течение 7 суток.

1. Вымыть руки. 2. Поставить две пробирки с транспортной средой в термостат на 20 мин. Подогреть до 37oC. 3. Одеть стерильные резиновые перчатки. Осторожно вытянуть стержень из пробирки. Взять мазок со слизистых оболочек обоих носовых ходов. Опустить стержень в среду. 4. Открыть ребенку рот. Придержать язык шпателем. Осторожно вытянуть стержень из другой пробирки. Взять мазок на границе здоровой и измененной слизистой оболочки миндалин. Опустить стержень в пробирку со средой. 5. Пронумеровать пробирки №1 – зев, №2 – нос. 6. Выписать направление. 7. Отправить пробирки в бактериологическую лабораторию в течение 2 часов.

III метод.

Оснащение. Стерильная пробирка со стерильным стержнем, стерильные резиновые перчатки, бланк направления.

1. Вымыть руки, одеть стерильные резиновые перчатки. 2. Осторожно вытянуть стержень из пробирки. Взять мазок на границе здоровой и измененной тканей. Осторожно опустить стержень в пробирку. 3. Написать направление. Срочно отправить в баклабораторию.

Направление в баклабораторию:

Посев на возбудителя дифтерии

Ф.И. ребенка_____________________________________ Возраст__________________________________________ Отделение_______________________________________ Адрес___________________________________________ Диагноз__________________________________________ Детское учреждение_______________________________ Дата и время обследования_________________________ Подпись__________________________________________

21.Введение инсулина

Показания. Сахарный диабет.

Противопоказания. Гипогликемическая кома.

Оснащение. Флакон с инсулином, стерильные ватные шарики, инсулиновый шприц , 70% спирт.

Примечание. Инсулин хранится в холодильнике!

1. Достать инсулин из холодильника за 15-20 мин. до введения (температура препарата должна быть равна температуре тела). Внимательно проверить название препарата, срок годности, целостность флакона и качество инсулина. 2. Вымыть руки. Продезинфицировать. Одеть стерильные резиновые перчатки. 3. Набрать в шприц точно назначенную дозу инсулина.

Примечания. - необходимо использовать одноразовые инсулиновые шприцы с тонкой иглой; - при отсутствии инсулинового шприца можно использовать обычный шприц, пересчитав дозу инсулина в мл.

В 1 мл – 40 ЕД инсулина; в 0,1 мл – 4 ЕД инсулина.

4. Ввести инсулин подкожно глубоко.

Примечание. Периодически необходимо менять место инъекции с целью профилактики липодистрофии. Нельзя вводить одним шприцем разные виды инсулина.

5. Через 15-20 мин. после введения инсулина накормить ребенка, обеспечить физический покой. 6. В листке назначений сделать отметку о выполненной инъекции.

22.Техника наложения согревающего компресса на ухо детям

Показания. Воспаление среднего уха (отит).

Противопоказания. Заболевания кожи около слухового прохода, лихорадка.

Оснащение. Разведенный спирт (1:1), марля (ткань), вощеная бумага, ватные турунды, вата, бинт.

Примечание. Марлю и бумагу посередине надрезать по размеру уха ребенка.

1. Вымыть руки. Руки должны быть чистые, сухие и теплые. 2. Провести туалет внешнего слухового прохода при необходимости (с помощью ватных турундочек, оттягивая ушную раковину назад и вверх). 3. Смочить марлю, сложенную в 6-8 слоев, в теплом (36-37oC) спирте, разведенном 1:1. 4. Отжать марлевую салфетку, положить около уха. Сверху положить вощеную бумагу, потом вату так, чтобы каждый следующий слой перекрывал предыдущий на 1,5-2 см. 5. Зафиксировать компресс бинтом, косынкой или одеть шапочку.

Примечание. I слой – лечебный, II слой – изолирующий, III слой – согревающий, IV слой – фиксирующий.

6. Проверить правильность наложения компресса: подвести палец под все слои компресса, если тепло ощущается – компресс наложен правильно.