Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
осд в педиатрии манипуляции 2курс.doc
Скачиваний:
72
Добавлен:
01.09.2019
Размер:
1.07 Mб
Скачать

Копрологическое исследование.

Оснащение. Чистая сухая стеклянная посуда с широким горлышком, вощеная бумага, шпатель, резиновые перчатки.

Примечание. Кал на копрологию нужно брать утром сразу после дефекации.

1. Ознакомить маму с ходом проведения манипуляции и получить ее согласие. 2. Приготовить все необходимое для четкого и быстрого выполнения манипуляции. 3. Вымыть руки, надеть перчатки. 4. За 4-5 дней до исследования не применять ректальные свечи, клизмы, тепловые процедуры на живот. 5. На чистую сухую баночку наклеить этикетку (Ф.И., возраст). 6. Из подгузника или из горшка, который предварительно хорошо вымыт под проточной водой и обработан кипятком (дезинфекционными растворами горшок не обрабатывать), из нескольких мест шпателем взять 5-10 г кала (не должна попасть моча).

Примечание. Кал с кровью не отбирать.

7. Посуду плотно закрыть вощеной бумагой (или крышкой), выписать направление в лабораторию. 8. В лабораторию отправить материал для копрологического исследования в течение 30 мин.

Внимание! Если копрологическое исследование проводится с целью диагностирования лямблиоза, то посуда с отобранным свежим калом сразу ставится на водяную баню и ее надо немедленно отправить в лабораторию.

Кал на бактериологическое исследование.

Оснащение. Стерильная пробирка с ватным тампоном на металлическом стержне, стерильные резиновые перчатки.

1. Ознакомить маму с ходом проведения манипуляции и получить ее согласие. 2. Приготовить все необходимое для четкого и быстрого выполнения манипуляции. 3. Написать на этикетке Ф.И., возраст ребенка, закрепить на внешней стороне пробирки. 4. Вымыть руки. Продезинфицировать столик. Вымыть руки. Надеть перчатки. Постелить чистую пеленку. Положить ребенка. 5. Ватным тампоном на металлическом стержне осторожно вращательными движениями снять со стенки кишечника кусочек кала. 6. Петлю опустить в пробирку. 7. Отправить в лабораторию в течение 2 часов. 8. Провести заключительную дезинфекцию.

20.Взятие мазка из носа и зева на наличие возбудителя дифтерии

Показания. Обследование здоровых и больных детей.

Примечание. Существует три метода обследования: I метод. Обследование здоровых детей: - оформление детей в детские учреждения; - контактных детей по дифтерии.

II метод. Обследование детей с разными формами ангин.

III метод (экспресс-метод). Обследование детей, болеющих дифтерией.

I метод.

Оснащение. Чашка Петри со средой Клауберга, две стерильные пробирки со стерильными стержнями, стеклограф, шпатель, стерильные резиновые перчатки, бланк направления.

Примечания. - Обследование проводится утром, натощак (ребенка не кормить и не поить), или через 2 часа после приема пищи. - Среда имеет красный цвет. Хранить среду в холодильнике в течение 2 суток.

1. Вымыть руки. 2. Поставить чашку со средой в термостат на 20 мин. Подогреть до 37oC. 3. Разделить стеклографом чашку со средой на обратной стороне на 2 части. Подписать стеклографом №1 – нос, №2 – зев. 4. Одеть стерильные резиновые перчатки. 5. Взять мазок со слизистых оболочек обоих носовых ходов. Нанести на чашку сначала густые штрихи, а потом – редкие параллельные штрихи.

Примечание. Наносить штрихи параллельно линии раздела среды, аккуратно, не повреждая среду.

6. Открыть ребенку рот. Левой рукой придерживать язык шпателем. Другим стержнем взять мазок с миндалин. Сделать посев на чашку так же, как посев из носа. 7. Написать направление. Отправить посев в бактериологическую лабораторию в течение 2 часов.

Направление в баклабораторию: