11.6. Избавление от наркотической зависимости

В те моменты, когда наркоман понимает пагубность своего влечения, он пробует излечиться от наркомании самостоятельно: уменьшает дозу, делает более редкими приемы наркотиков, производит смену наркотиков на более «мягкие», заменяет наркотики алкоголем, обливается холодной водой и проч. Однако преодолеть страдания, связанные с «ломкой», он не может.

В этот момент в группе наркоманов начинаются первые смерти «товарищей». Наркоман начинает метаться, отказываясь от наркотика, затем снова возвращаясь к нему, а также пытаясь заменить наркотическое воздействие чем-то другим. Именно в период такого метания наркоман обычно обращается к врачу.

В большинстве стран лечение наркомании осуществляется как в условиях стационара, так и амбулаторно. Лечение в стационаре предпочтительнее, так как обеспечивает изоляцию наркомана от знакомых, которые продолжают прием наркотиков и могут снова втянуть лечащегося.

Процесс лечения сначала направлен на медикаментозное лечение абстинентного синдрома, а затем – психотерапевтическое воздействие на личность наркомана.

В процессе психотерапии основные цели, которые преследуют врач и больной, заключаются в следующем.

1. Формирование надежды на успех лечения и уверенности в том, что основная часть личности наркомана осталась сохранной, здоровой и способной к нормальной жизни. •

2. Поиск видов занятий, способных компенсировать ту «пустоту», которая возникает в «жизни без наркотиков». Такие занятия должны иметь высокий уровень интенсивного включения бывшего наркомана: они должны ему нравиться, он должен иметь к ним интерес и высокую загруженность.

3. Полное исключение из зоны возможных коммуникативных контактов общения со знакомыми, продолжающими употреблять наркотики. С этой целью желателен переезд на новое место жительства или хотя бы временный отъезд.

4. Психологическое обучение бывшего наркомана средствам саморегуляции в период сниженного настроения и депрессий, неудач и усталости. Бывший наркоман должен учиться регулировать внутреннюю психическую жизнь при помощи собственных волевых усилий, учиться справляться с собой, не прибегая к наркотикам.

5. Развитие личности, усиление личностного Я – одна из важных целей в реабилитационный период. Считается, что личность бывшего наркомана – ослабленная личность, имеющая две субличности, противопоставленные друг другу и борющиеся друг с другом. Первая «часть» личности – это измененная личностная структура, осно. ванная на памяти приема наркотиков и получения от них определенных состояний. Вторая «часть» личности – это личность, устремленная в будущее, неуверенная, слабая, еще не нашедшая своей жизненной ниши: своего занятия, своих друзей. Молодому человеку необходимо опираться именно на свое второе Я, направленное в будущее.

6. Формирование системы мировоззренческих идей и ценностей, заменяющих те «философские постулаты», которые обеспечивали молодому человеку обоснование приема наркотиков в период его заболевания. Довольно часто наркотики связаны с философией бунта и сопротивления тому привычному образу жизни, который поддерживается большинством окружающих людей. Наркотики выступают средством самоутверждения, поэтому важно, чтобы бывший наркоман нашел возможности самоутверждения без возврата к наркотикам.