11.4. Классификация наркотиков

Какие вещества относятся к психоактивным или наркотическим?

Наркотик – психоактивное вещество, включенное в официальный государственный список вследствие социальной опасности из-за способности при однократном употреблении вызывать привлекательное психическое состояние, а при систематическом – психическую или физическую зависимость от него.

Признаки наркотиков:

– специфическое действие на психику – успокаивающее, активизирующее, галлюциногенное;

– возникновение психической или физической зависимости от наркотика, при которой человек., не способен прекратить прием при помощи только усилия воли;

– широкое распространение и отрицательные социальные последствия (асоциальные формы поведения наркоманов);

– юридическое признание данного вещества наркотиком и занесение его Министерством здравоохранения России в список наркотических средств, а также установление уголовной ответственности за незаконное приобретение, хранение, изготовление, переработку, перевоз, пересылку и сбыт наркотических средств.

Наркотизм – социальное явление, выражающееся в относительно распространенном, статистически устойчивом употреблении определенных общественных групп наркотических (токсических, психотропных) веществ, влекущем определенные медицинские (заболеваемость наркоманией) и- социальные последствия.

Наркомания – болезнь, вызванная систематическим употреблением веществ, включенных в государственный список наркотиков и проявляющихся психической или физической зависимостью от них.

Токсикомания – заболевание, проявляющееся психической или физической зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков.

Токсические психоактивные вещества, не включенные в официальный список наркотиков: бензин, ацетон, лаки, красящие вещества и др.

Аддиктивное поведение – нарушение поведения, возникающее в результате злоупотребления различными веществами, изменяющими психическое состояние человека, включая алкоголь и табак, до того момента, когда фиксируется факт психической и физической зависимости. Аддиктивное поведение – еще не болезнь, но уже – нарушение поведения. В этот период человек еще способен контролировать потребление наркотика, тогда как при наркотической зависимости такой контроль невозможен.

Официальная международная классификация наркотиков МКБ-10 разработана Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). В нее включены три группы веществ и препаратов, которые могут вызвать зависимость в процессе их применения.

Вещества и средства, угнетающие нервную систему (психодепрессанты):

А) опийная группа – морфин, омнопон, кодеин, героин, опий-сырец, промедол, фентанил и ДР

Б) препараты и вещества с успокаивающим и снотворным действием – этаминал натрия, фенобарбитал, нокснрон, реладорм, реланиум, феназе-пам, аксибутират натрия;

Вещества и средства с возбуждающим воздействием (психостимуляторы): кокаин, фенамин, первитин, эфедрол, «экстази», сиднофен, сидно-карб, кофеин;

Вещества и средства с галлюциногенными свойствами (галлюциногены): гашиш, марихуана, ЛСД, фенциклидин, псилоцибин, мескалин, ин-галянты (бензин, пятновыводители, ацетон, толуол, растворители нитрокрасок, некоторые сорта клея), циклодол, клипсол.

Из них наиболее распространенными являются следующие наркотики.

Психодепрессанты. Среди этой группы наркотиков наиболее популярны препараты опия (морфий, героин, кодеин и др.). Препараты опия (млечного сока снотворного мака) действуют на центральную нервную систему, угнетая дыхание, уменьшая боль, вызывая благодушие, эйфорию, расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, кишечника.

Реакция на первый прием препаратов опия может быть разной: от острого желания повторить прием до отравления и негативных ощущений.

Наркоманы, применяющие данные препараты, имеют землистую морщинистую кожу лица с желтоватым оттенком, одутловатое лицо, общее истощение. Обламываются и выпадают зубы, становятся хрупкими ногти. Они рано седеют и лысеют, происходит поражение вен. Снижается выносливость, наблюдаются признаки, преждевременного старения и снижение интеллектуальной активности.

Важно знать, что опийная наркомания – одна из самых тяжелых, трудно поддается лечению. Если возникла зависимость, после прекращения приема развивается абстинентный синдром («ломка»). Передозировка опаска, вплоть до летальных случаев.

Психостимуляторы. Один из самых распространенных из этой группы – эфедрин – белый порошок с горьким вкусом, употребляемый, в основном, внутривенно. После приема возникает прилив сил, ощущение веселья, но затем – тяжелая опустошенность. Часто возникает бессонница, снижение аппетита, понос, повышение температуры тела, нарушение ритма сердечной деятельности в сторону его учащения, повышение артериального давления, дрожание конечностей, нарушение координации.

У многих с первого приема происходит привыкание. При регулярном использовании стимуляторов серьезно страдает сердечно-сосудистая система. При передозировке возможны тяжелые аритмии, инфаркт в молодом возрасте, а также смерть от остановки сердца.

«Экстази» – собирательное название таблеток, содержащих метилен-диоксиметил-амфетамин. В большинстве цивилизованных стран официально запрещен. После приема человек испытывает легкость, прилив энергии, может танцевать много часов подряд («дискотечный стимулятор»). Последствия «экстази»: при подавлении наркотиком чувства жажды может возникнуть обезвоживание и перегревание. Наркотик нарушает обменные процессы и баланс серотонина в мозгу, в результате разрушаются иммунная, пищеварительная и нервная системы.

Галлюциногены. Распространенными среди них выступают: марихуана, гашиш, маконха, анаша и др. Самый сильнодействующий – гашиш, его смешивают с табаком и курят или в виде смолы жуют и добавляют в еду, напитки.

Первоначально человек испытывает возбуждение, а затем возникает сон с яркими сновидениями. Как следствие приема наркотика, резко падает настроение, меняется поведение. Длительное применение приводит к изменению личности, нарушениям соматических и вегетативных реакций, понижению кровяного давления, учащению сердцебиений и изменению сухожильных рефлексов.

Считается, что препараты конопли («травки») не опасны. Однако в результате применения данного препарата разрушаются память, внимание, снижается обучаемость и способность к выполнению несложных арифметических задач. Курение препаратов конопли провоцирует онкологические заболевания. Кроме того, часто с курения «травки» начинается применение наркотиков и формирование наркотической зависимости при переходе наркомана на другие виды психоактивных веществ.

Курение марихуаны влияет на жировые клетки организма – поражается мозг.

ЛСД – синтетический препарат грибков паразитов ржи, бесцветный порошок без запаха или бесцветная жидкость. После применения препарата изменяется восприятие внешней ситуации, нарушается координация движений и ощущения своего тела. При возникновении зависимости возможны личностные нарушения вплоть до полного распада личности.

Ингалянты используются часто путем вдыхания и распространены среди подростков. Трое из десяти подростков, попробовав «нюхнуть», умирают при первом приеме.

Общие признаки потребления наркотиков:

– изменение внешнего вида и поведения, похожее на состояние алкогольного поведения, но без характерного запаха;

– сужение, искажение и помрачение сознания;

– изменение настроения и неадекватные перепады эмоционального состояния от беспричинного веселья, болтливости до агрессивности, озлобленности;

– изменение речи, ускоренная или подчеркнуто замедленная речь, невнятность, нечеткость речи;

– изменение цвета кожи – бледность или покраснение, блеск глаз или их помутнение, сильно суженные или сильно расширенные зрачки, плохо реагирующие или не реагирующие на свет, осиплость голоса, повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;

– изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, суетливость в движениях или вялость, пассивность, расслабленность;

– изменение координации движений: излишняя размашистость, резкость, угловатость, неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища при движениях и в положении сидя, нарушение почерка.

Общие признаки лишения наркотиков и токсических веществ:

– страдальческий внешний вид, заострившиеся черты лица, «запавшие» глаза, неестественная бледность;

– постоянное чувство недомогания, дискомфорта, вялость, разбитость, повышенная утомляемость;

– угрюмость, подавленность, недовольство окружающими, капризность, вспыльчивость, тоска, безразличие;

– повышенная потливость;

– двигательное возбуждение или полная двигательная пассивность;

– боли в различных частях тела, жжение, покалывание, «выкручивающие» боли, непроизвольные подергивания отдельных групп мышц, судороги, головные и сердечные боли;

– нарушение работы желудочно-кишечного тракта, рвота, отсутствие аппетита;

– отсутствие желания курить вплоть до отвращения к табаку.