нение порядка предоставления компенсаций на основе единого подхода гигиенических критериев оценки и классификации условий труда по результатам аттестации рабочих мест призвано стимулировать её проведение в данных организациях.

Таким образом, системный подход к обеспечению безопасности рабочих мест в организации предусматривает проведение их аттестации по условиям труда, являясь подсистемой корпоративного управления охраной труда, реальным способом профилактики производственного травматизма, профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости работников.

7.2. Осуществление государственной экспертизы условий труда работников организаций

Прежде всего считаем необходимым напомнить читателю, что обеспечение безопасных и здоровых условий труда является важнейшим постулатом в реализации конституционных прав и гарантий граждан на свободный труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ст.37 Конституции РФ). Функции государства в этой сфере выполняют органы государственного надзора: Федеральная инспекция труда с её территориальными органами (Государственными инспекциями труда в субъектах РФ), входящая в состав Федеральной службы по труду занятости (Роструд); Роспотребнадзор – Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, объединившая бывший Государственный санитарно-эпидемиологический надзор и ряд других структур; Ростехнадзор – Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору, объединившая бывшие Госгортехнадзор России, Государственный энергетический надзор, Федеральный надзор России по ядерной и радиационной безопасности и ряд других структур; Государственный пожарный надзор в системе МЧС России; Ространснадзор – Федеральная служба по надзору в сфере транспорта, объединившая государственные инспекции по различным видам транспорта (кроме безопасности дорожного движения); ГИБДД – Госу-

426

дарственная инспекция безопасности дорожного движения МВД России. Они контролируют (а со времён царской России используют слово «надзирают»), в рамках своих полномочий, деятельность работодателя по обеспечению безопасных условий труда на подконтрольном ему объекте производства. Но действительно ли условия труда безопасны? Этот вопрос решается только при объективном обследовании рабочих мест с измерением фактических значений факторов производственной среды, трудового процесса, и очень важная сама по себе эта функция не является функцией «надзора», а входит в компетенцию специально предназначенной государственной экспертизы условий труда, обеспечивающей соответствующую оценку условий труда с экспертизой их безопасности для жизни и здоровья работников.

Необходимо отметить, что в ходе административной реформы в стране, «государственная экспертиза условий труда» также претерпела изменения – от специального органа Всероссийской государственной экспертизы труда в составе Минтруда РСФСР и государственных экспертиз условий труда краёв, областей и автономных образований в составе органов по труду до исполнения государственной функции с 2003 г. федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны труда. Произошли изменения и в целевой направленности её осуществления.

Роль государственной экспертизы, созданной ранее в соответствии с Законом РСФСР «О государственных пенсиях в РСФСР» и Постановлением Совета Министров РСФСР от 03.12.1990 г. № 557 «О Государственной экспертизе условий труда РСФСР» резко возросла при переходе на рыночные условия хозяйствования, ибо только от результатов экспертизы решалась судьба предоставляемых компенсаций, льгот, да и вообще всех финансовых и объективных вопросов охраны труда. Нам могут возразить, что и до настоящего времени этого нет, но, несомненно, будет в ближайшей перспективе.

Дело в том, что Россия ещё только строит свою систему управления охраной труда в рыночных условиях, и один из последних, ещё не реформированных элементов старой системы как раз и связан с льготами, дос-

427

рочными трудовыми пенсиями по Спискам № 1 и № 2, компенсациями по отраслевой, ведомственной принадлежности видов производств без учёта фактического состояния условий труда на рабочих местах. Вопросы эти сложные, касаются интересов миллионов людей и должны решаться без излишней поспешности и торопливости.

С введением Трудового кодекса РФ на законодательном уровне прописаны правовые основы, цели и задачи проведения государственной экспертизы условий труда, являющейся одним из основных направлений государственной политики в области охраны труда. В ст. 216.1 определено, что «государственная экспертиза условий труда осуществляется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и органами исполнительной власти субъектов РФ в области охраны труда в порядке, определённом Правительством Российской Федерации». Этот порядок содержится в Положении о проведении государственной экспертизы условий труда в Российской Федерации, утверждённом Постановлением Правительства Российской Федерации от

25.04.2003 г. № 244.

Согласно этому Положению (в редакции Постановления Правительства РФ от 01.02.2005 г. № 49) государственная экспертиза условий труда осуществляется Федеральной службой по труду и занятости (Роструд) и органами исполнительной власти субъектов РФ, ведающими вопросами охраны труда. Например, в Новосибирской области исполнение государственной функции по осуществлению государственной экспертизы условий труда в соответствии со ст. 13 областного Закона «Об охране труда в Новосибирской области» входит с 2011 г. в полномочия Министерства труда, занятости и трудовых ресурсов Новосибирской области – областного исполнительного органа государственной власти в сфере труда. Государственная экспертиза условий труда, представляя, по сути, оценку соответствия объекта экспертизы государственным нормативным требованиям охраны труда (ст. 209 ТК РФ), проводится строго в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами

428

Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ. Целевой задачей является оценка:

-качества проведения аттестации рабочих мест по условиям труда;

-правильности предоставления работникам компенсаций за тяжёлую работу, работу с вредными и (или) опасными условиями труда;

-соответствия проектов строительства, реконструкции, технического переоснащения производственных объектов, производства и внедрения новой техники, внедрения новых технологий государственным нормативным требованиям охраны труда;

-фактических условий труда работников, в том числе в период, непосредственно предшествовавший несчастному случаю на производстве.

Государственная экспертиза условий труда осуществляется на основании определений судебных органов, обращений органов исполнительной власти, работодателей, объединений работодателей, работников, профессиональных союзов, их объединений, иных уполномоченных работниками представительных органов, органов Фонда социального страхования РФ, то есть носит в основном заявительный характер. Объектом экспертизы являются представляемые документация и материалы по условиям

иохране труда, перечень которых определяется Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Документация и материалы по проектам строительства и реконструкции производственных объектов Федерального уровня, представляемые на государственную экспертизу условий труда, направляются в Федеральную службу по труду и занятости (Роструд), а по другим направлениям, включая проекты строительства

иреконструкции производственных объектов, адресуются в органы исполнительной власти субъектов РФ, ведающие вопросами охраны труда, для подготовки по результатам проведённой экспертизы соответствующих экспертных заключений.

Работа по государственной экспертизе условий труда как в целом по стране, так и в субъектах РФ требует большего внимания со стороны фе-

деральных органов исполнительной власти, дальнейшей активизации и совершенствования нормативно-методического обеспечения. При реализации положений ст. 215, 216, 216.1 ТК РФ с учётом разграничения

429

полномочий между федеральными органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере трудовых отношений возникла потребность в модернизации существующего порядка осуществления государственной экспертизы условий труда в Российской Федерации и его адаптации к специфике перехода к экономическим методам стимулирования работодателя в улучшении условий труда. В рамках проводимой Минздравсоцразвития России в этом направлении работы формируется концепция реформирования государственной экспертизы условий труда как двухуровневой системы, организационно состоящей из взаимосвязанных между собой структурных элементов: федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права (Роструд); его территориальных органов (Государственные инспекции труда в субъектах РФ); органов исполнительной власти субъектов РФ в области охраны труда.

От того, насколько эффективно и качественно будут работать кадровая, техническая и организационная составляющие этой чрезвычайно важной функции государственной экспертизы условий труда, во много зависит жизнь и здоровье работающего населения.

7.3.Совершенствование управления охраной труда

ворганизациях на основе формирования системы выявления, оценки и управления профессиональными рисками повреждения здоровья работников

Главная цель основных направлений государственной политики в обеспечении приоритета сохранения жизни и здоровья работников в процессе их трудовой деятельности. Её достижение основано на создании системы управления охраной труда с чётким правовым нормативным регулированием функций всех звеньев управления на федеральном и региональном уровнях. При этом объектами управления являются предприятия, учреждения, организации (далее – организации), где формируются свои системы

430

управления охраной труда (СУОТ), направленные на реализацию государственных нормативных требований охраны труда, обеспечивающих его безопасность. Процессы экономической интеграции России в международное сообщество выдвигают новые требования к СУОТ, ориентированные на международные стандарты. Эти требования нашли отражение в ГОСТ Р 12.0.006-2002 «ССБТ. Общие требования к системе управления охраной труда в организации», а с 01.07.2009 г. в принятом Евразийским Советом по стандартизации, метрологии и сертификации межгосударственном стандарте ГОСТ 12.0.230-2007 «ССБТ. Системы управления охраной труда. Общие требования», идентичный документу Международной Организации Труда (МОТ) ILO-OSH 2001 Guiedelines on occupational safety and helth management systems (Руководство по системам управления безопасностью и здоровьем). Введённый в действие как национальный стандарт Российской Федерации, указанный ГОСТ является практическим инструментом содействия организациям в создании системы управления охраной труда как части единой интегрированной системы управления (менеджмента) организации, цели и методы которых согласуются.

Особенностью данной системы является то, что в ней предусмотрен один из основных руководящих принципов МОТ: это участие работников

иих представителей в реализации системы управления охраной труда: формировании политики, планировании, организации и внедрения системы, оценке и действиях по улучшению и совершенствованию системы – на принципах основных сторон социального партнёрства – работодателей

иработников. Создание подобной системы изначально предполагает её нацеленность на предотвращение опасностей, то есть профилактику рисков воздействия вредных и опасных факторов производственной среды.

Таким образом, система управления рисками в области охраны здоровья и безопасности труда становится составной частью системы управления охраной труда в организации. Основной задачей реформируемой на принципиально новых началах системы управления охраной труда в организациях является постепенный переход от реагирования на страховые случаи «post factum» к управлению процессами снижения рисков повреждения здоровья работников, путём создания системы управления профес-

431

сиональными рисками, предусмотренной мероприятиями по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации до 2025 г. Управление профессиональными рисками предполагает проведение целого комплекса организационно-правовых, финансово-экономических, про- изводственно-технологических, социальных, медицинских и санитарногигиенических мероприятий, направленных на минимизацию воздействия неблагоприятных производственных факторов на здоровье, в том числе приоритетное создание инновационной системы выявления, оценки и контроля профессиональных рисков повреждений (утраты) здоровья работников для обеспечения превентивных мер профилактики.

Не перегружая внимания читателей на уже приведённых выше дефинициях риска, напомним, что по оценке специалистов МОТ и ВОЗ из существующих более 150 профессиональных рисков около 100 из них являются источником постоянной опасности для работников 2 000 различных профессий, что ухудшает показатели преждевременной смертности от хронических заболеваний на: 15 % – от астмы, 13 % – от хронических обструктивных лёгочных заболеваний, 10 % – от онкологии, 8 % – от травм. Вместе с тем, в отечественной практике оценке профессионального риска уделяется явно недостаточное внимание, предпочитая акценты на оценках риска аварий опасных производственных объектов

иэкономических рисков при развитии и реструктуризации предприятий, в то время как в странах – членах ЕС оценка профессионального риска является обязательной. Программой действий по улучшению условий

иохраны труда на 2008–2010 гг., утверждённой Приказом Минздравсоцразвития России от 23.10.2008 г. № 586 предусмотрена разработка проектов нормативных правовых актов (в том числе регламентов, концепций и методик), обеспечивающих создание системы оценки и управления профессиональными рисками. Но уже сегодня в условиях конкретных организаций можно проводить выявление, оценку и управление профессиональным риском, используя доступные формы воздействия на их составляющие, учитывая, что главное проявление риска кроется в организации работ

итехнологий, состоянии технологического оборудования и инструмента, уровне подготовки персонала.

432

Объектом изучения профессиональных рисков служит рабочее место, где на работника с различной долей вероятности могут воздействовать факторы риска химической, физической и биологической природы, а также трудового процесса (тяжесть и напряжённость труда). Управление ситуациями, когда работники могут подвергаться опасности, называют анализом риска, который включает в себя оценку риска, управление риском и информацию о нём. Оценку профессионального риска следует проводить как для отдельных профессиональных групп работников, так и индивидуально для каждого работника.

С позиций медицины труда достаточно эффективными для оценки рабочих мест можно считать методологию и принципиальные подходы к оценке разных аспектов профессионального риска по условиям труда работающих, разработанные в НИИ медицины труда РАМН, а в качестве основы использовать соответствующие документы: «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работающих» Р 2.2.1766-03 и «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р 2.2.2006-05.

Исходными данными такой оценки являются: результаты аттестации рабочих мест по условиям труда, производственного контроля, государственного санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно-ги- гиенической оценки производственного оборудования и продукции производственного назначения, периодических медицинских осмотров работников и др.

Процесс выявления и оценки профессионального риска предусматривает осуществление четырёх последовательных этапов:

1. Идентификация опасности – выявление всех потенциально опасных и вредных производственных факторов на данном рабочем месте, которые присутствуют или могут возникнуть; определение вредных эффектов воздействия с отбором приоритетных факторов для их дальнейших углублённых исследований.

На основании полученных данных количественной оценки составляющих профессионального риска устанавливаются: перечень приоритетных потенциально опасных факторов; расположение источников и зоны

433

воздействия неблагоприятных факторов производственной среды; численность работников, подверженных воздействию вредных производственных факторов; численность уязвимых для здоровья групп работников (несовершеннолетние, беременные женщины, кормящие матери, инвалиды); принятие решения о необходимости в сборе дополнительной информации и проведении исследований.

2.Оценка экспозиции – установление количественной характеристики интенсивности и продолжительности действия фактора рабочей среды. Этап является интегральным процессом как для оценки, так и для управления профессиональным риском. На основании уровня воздействия рассчитываются величины экспозиции действующих факторов с обязательным учётом их продолжительности (стаж работы в этих условиях, продолжительность рабочей смены и др.) в сравнении с нормативами.

3.Оценка взаимосвязи «доза-эффект» – установление причинной обусловленности развития вредного для здоровья эффекта при воздействии данного вредного фактора рабочей среды, выявление наименьшей дозы, вызывающей развитие наблюдаемого эффекта, и определение интенсивности возрастания эффекта при увеличении дозы; оценка возможности устранения опасности или её снижения до минимально допустимого уровня, который не приведёт к нарушениям здоровья при длительном воздействии в течение рабочего стажа.

4.Характеристика риска (заключительный этап) – интеграция данных, полученных на предшествующих этапах исследований; установление класса условий труда на рабочем месте по гигиеническим критериям (оптимальный, допустимый, вредный, опасный). Этот этап является связующим звеном между оценкой профессионального риска и управлением профессиональным риском.

Вместе с тем данных количественно-качественных характеристик условий труда на рабочих местах, в том числе при их аттестации, для оценки профессионального риска причинения вреда здоровью работающих будет недостаточно. Необходимо анализировать не только дозу вредного фактора, которую получил работник, но и эффект от полученной дозы на его

434

здоровье, не уровни вредных факторов при инструментальных замерах, а уровень заболеваемости работающих.

Таким образом, в определении уровня профессионального риска оценка условий труда по гигиеническим критериям является предварительной (априорной), ориентировочной, и её следует подкреплять окончательной (апостериорной) оценкой риска. К результирующим признакам воздействия вредных факторов рабочей среды на показатели состояния здоровья работающих относятся уровни профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости с расчётом на их основе интегральных показателей. Для окончательной оценки профессионального риска целесообразно проводить анализ ещё по таким социально значимым показателям здоровья работников, как: результаты периодических медосмотров, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, биологического возраста в сравнении с паспортным, смертности, инвалидности, нарушения репродуктивного здоровья и здоровья потомства.

Кроме того, результаты оценки профессионального риска подразделяют на следующие категории доказанности риска:

категория 1А – доказанный профессиональный риск устанавливает-

ся на основе результатов гигиенической оценки условий труда (аттестации рабочих мест), материалов периодических медицинских осмотров, физиологических, лабораторных и экспериментальных исследований, а также эпидемиологических данных;

категория 1Б – предполагаемый профессиональный риск на основе результатов гигиенической оценки условий труда (аттестации рабочих мест), дополненных отдельными клинико-физиологическими, лабораторными, экспериментальными данными (в том числе данными литературы);

категория 2 – подозреваемый профессиональный риск на основе ре-

зультатов гигиенической оценки условий труда (аттестации рабочих мест).

Полученные данные являются обоснованием для принятия управленческих решений и улучшения условий труда работников, следуя постулату «больше риска – больше профилактики». Методикой НИИ медицины труда РАМН предусмотрена перспективная непосредственная возмож-

435

ность оценки индекса профессионального риска (табл. 7.1), косвенно подтверждающего этот принцип.

Таблица 7.1

Критерии профессиональных рисков по показателям здоровья работающих и классам условий труда

И, наконец, завершающая процедура – управление профессиональными рисками, которое представляет собой процесс принятия решений и действий, направленных на обеспечение безопасности и здоровья работников. Среди составных частей данного процесса: постановка проблемы, рассмотрение вариантов, принятие решений; действия с оценкой результатов по снижению или устранению опасного фактора рабочей среды; организационно-технические, лечебно-профилактические, админи- стративно-правовые и экономические меры; оптимизация комплексов профилактических мероприятий, направленных на снижение или устранение профессиональной экспозиции риска при наиболее оптимальном соотношении затрат и пользы; обоснование компенсационных выплат работникам, занятым на тяжёлых работах и работах с вредными и опасными условиями труда, при этом необходимо кардинально поменять местами главенство компенсационных мер по возмещению вреда, сдерживающих проведение профилактических мероприятий, на приоритет комплекса превентивных мер по устранению вредных и опасных производственных факторов; информирование о риске работодателей, работ-

436

ников, органов власти, общественности, страховщиков и других заинтересованных сторон с соблюдением установленных законодательством Российской Федерации условий и этических норм, включением в зависимости от ситуации, информации о степени риска и необходимости внедрения соответствующих эффективных мер профилактики; обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При разработке, внедрении и модернизации технологических процессов и производственного оборудования комплекс мер профилактики рисков должен обеспечить: замену технологических процессов и операций с возможным воздействием вредных производственных факторов, токсичных веществ на менее токсичные; ограничение вредных веществ в исходном сырье и конечных продуктах и др.; применение технологий производства, исключающих непосредственный контакт работающих с вредными производственными факторами, конструктивных решений и средств защиты по уменьшению интенсивности выделения и локализации вредных производственных факторов; установку систем автоматического контроля, сигнализации и управления технологическим процессом при вероятности внезапного загрязнения воздуха рабочей зоны веществами с риском возможных острых отравлений; соблюдение требований эргономики и технической эстетики к производственному оборудованию и эргономических требований к организации рабочих мест и трудового процесса; механизацию и автоматизацию погрузочно-разгрузочных работ, способов транспортирования сырьевых материалов, готовой продукции и отходов производства; включение гигиенических требований в нормативно-техническую документацию; применение сертифицированных средств индивидуальной и коллективной защиты, предотвращающих возможный риск воздействия на работающих вредных и опасных производственных факторов с учётом их комбинированного и сочетанного эффектов воздействия при строгом регулярном контроле за их применением.

Необходимо обеспечить в организациях постоянное наблюдение (мониторинг) за состоянием условий труда и здоровья работников (предварительные и периодические медосмотры, диспансерное наблюдение за

437

«группой риска», целевые углублённые медицинские обследования в центрах профпатологии и др.), пропаганду здорового образа жизни (исключение вредных привычек, занятия физкультурой и профессионально ориентированными видами спорта) и другие меры оздоровления.

Управление профессиональным риском предполагает более высокие требования к персоналу – профессиональному отбору и подготовке, допуску к самостоятельной работе после стажировки, стимулированию работников за безопасный труд.

Необходимо организовать воспитание всех участников трудового процесса с точки зрения формирования новой культуры труда, личной ответственности за своё здоровье, с обязательным включением основных требований безопасного для жизни и здоровья труда в единую систему ценностей организации, так называемую корпоративную культуру организации как эффективный инструмент менеджмента риска и стратегического планирования деятельности всех членов коллектива на достижение поставленных целей в созданных комфортных условиях труда, с чётким распределением функций ответственности персонала.

Таким образом, проведение оценки, мониторинга и управления профессиональным риском в организациях даёт реальную возможность обосновать приоритеты конкретных управленческих решений по его снижению, направленных на улучшение условий труда, сохранение жизни, здоровья работников и здоровья будущих поколений.

В общем виде структурная схема оценки и управления профессиональным риском представлена на рис. 7.2.

438

Рис. 7.2. Оценка и управление профессиональным риском ущерба здоровью работников, занятых во вредных условиях труда

439