Беременные женщины

Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ подлежат беременные женщины. Б случае забора абортной и пла­центарной крови для дальнейшего использования в качестве сырья для производства иммунобиологических препаратов.

Приказ Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинско­го освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ».

Раздел 4. «Правила содержания структурных подразделений акушерских стационаров».

Подраздел 4.8. «Обсервационное отделение».

Пункт 4.8.4.: «Прием родов у ВИЧ-инфицированных беремен­ных в крупных городах осуществляется в специализированном ро­дильном отделении. При его отсутствии беременные направляются в родильный дом (отделение) общего типа. Прием родов произво­дится в обсервационном отделении в специально выделенной пала­те, где родильница с ребенком находятся до выписки. При необхо­димости оперативного вмешательства используется операционная обсервационного отделения».

Пункт 4.8.5.: «Противоэпидемические мероприятия в отделени­ях (палатах для ВИЧ-инфицированных пациенток и их новорож­денных должны проводиться по типу режима отделений больных вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи».

Пункт 4.8.6.: «При манипуляциях (операциях) у ВИЧ-инфицированных пациенток используют инструменты и другие ме­дицинские изделия однократного применения. При их отсутствии инструменты многократного использования подлежат дезинфекции по режиму, установленному для профилактики парентеральных ге­патитов, с последующей стерилизацией».

Приказ Минздрава от 26.11.97 № 345 «О совершенствовании ме­роприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в аку­шерских стационарах».

Приложение 1

Послеродовой отпуск

Инструкция предусматривает выдачу послеродового отпуска ро­дившей ВИЧ-инфицированной женщине на 86 календарных дней вне зависимости от течения родового акта (даже при нормальных родах) в связи с тем, что беременность и роды у нее протекали на фоне выраженного иммунодефицита. При рождении у ВИЧ-инфицированной женщины двух и более детей послеродовой от­пуск у нее, как и у других женщин при многоплодных родах, со­ставляет 110 календарных дней.

Инструкция Минздрава России от 23.04.97 № 01-97 «Инструк­ция о порядке предоставления послеродового отпуска при ослож­ненных родах».

Методические рекомендации по вопросам ВИЧ-инфекции, разработанные Министерством здравоохранения и социального разви­тия Российской Федерации.

ОСНОВНЫЕ РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАБОТУ ЛПУ ПО ВИЧ/СПИД:

1. Федеральный закон РФ от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации за­болевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (с изменениями от 12 августа 1996 г., 9 января 1997 г., 7 августа 2000 г., 22 августа 2004 г.).

2. Приказ МЗ и МП РФ от 16.08.94г. М 170 "О мерах по со­вершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации". Приложение 1 «Методические указа­ния по организации лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией и СПИ­Дом»;

3. Приказ МЗ и медицинской промышленности РФ от 30.10.1995г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ»

4. Приказ МЗ РФ от 07.08.2000г. № 312 "О совершенствовании организационной структуры и деятельности учреждений попрофилактике и борьбе со СПИД";

5. Приказ МЗ и СР РФ от 16.09.2003 г № 442 « Об утвержде­нии учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями».

6. Приказ Министерства здравоохранения от 19 декабря 2003 года №606 «Об утверждении инструкции по профилактике пе­редачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение АРВ профилактики ВИЧ».

7. Приказ МЗ и социального развития РФ от 09,07, 07 г № 474«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной ВИЧ».

8. Приказ МЗ и СР РФ от 30 мая 2005 года №375 «Об утверждении стандарта профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду».

9. Приказ МЗ и социально развития РФ от 05.12.2005г.№757 «О неотложных мерах по организации обеспечения лекарствен­ными препаратами больных ВИЧ-инфекцией»

10. Приказ МЗ и социально развития РФ от 2 февраля 2007 года № 107 «Об утверждении примерного порядка организации работы по проведению консультирования больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном наблюдении».

11. Приказ Департамента здравоохранения и социальной защиты Тюменской области от 20.07.1998г. № 217 « Об оказании ме­дицинской помощи ВИЧ-инфицированным в ЛПУ Тюменской области».

12. Информационное письмо Департамента здравоохранения Тюменской области по от 11.01.2005г. № 8/25 по организа­ции противоэпидемических мероприятий в случае возник­новения аварийных ситуаций при обслуживании пациентов в ЛПУ.

13. Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области, Территориального управления Роспотребпадзора по Тюменской области от 14.01.2006г. № 8/Зос «Об утверждении «Положение о порядке эпидемиологического расследования оча­гов ВИЧ-инфекции на территории Тюменской области».

14. Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 16 августа 2006г. № 91ос «О проведении мероприятий по диагностике ВИЧ-инфекции гепатитов В и С в рамках реализации приоритетного нациопального проекта «Здоровье».

15. Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 17 декабря 2007 года № 476 « О введении мониторинга по­казателей выполнения ПНП «Здоровье» (компонент «Профи­лактика, лечение и диагностика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С).

16. Приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 12.02.2008г № 48 « О подготовке кадров ЛПУ области по про­блеме ВИЧ/СПИД».

55