- •8000 7000 Регистрация в тюменской области
- •Свойства вируса иммунодефицита человека
- •Патогенез
- •Правила заполнения направлений обследования на бич
- •Определение количества cd4 т-лимфоцитов на проточном цитометре
- •Лабораторные критерии
- •Клинические критерии диагностики вич-инфекции
- •Задачи обследования при постановке на
- •Объем обследования при постановке на диспансерное наблюдение по поводу вич-инфекции
- •Лабораторные исследования, проводимые 1 раз в 48 недель:
- •Объем обследования:
- •Показания к противоретровирусной терапии:
- •Показания для назначения apt на разных стадиях вич-инфекции
- •Составление стандартной схемы противоретровирусной терапии:
- •Составление схем противоретровирусной терапии
- •Стандартные схемы apt:
- •Основные схемы 1 ряда:
- •Альтернативные схемы 1 ряда:
- •Ожидаемый эффект apt
- •Критерии неэффективной противоретровирусной терапии:
- •Стандартная схема 2 ряда:
- •Клинические критерии диагностики основных оппортунистических инфекций. Принципы лечения
- •Неблагоприятные прогностические признаки пневмоцистной пневмонии:
- •Лечение цт
- •Цмв-инфекция у больных спидом
- •Цмв-поражение органов зрения при спиде
- •Упреждающая (превентивная) терапия цмви у больных вич-инфекцией:
- •Грибковые поражения у больных вич-инфекцией
- •Лечение кандидозного стоматита у больных вич-инфекцией:
- •Лечение кандидозного эзофагита, бронхита, пневмонии
- •Лечение генерализованного кандидоза, кандидозного менингита, криптококкоза у больных вич-инфекцией:
- •V профилактика передачи
- •Профилактика передачи вич-инфекции от матери к ребенку:
- •Особенности использования экспресс-тестов в период родов
- •Показания к назначению химиопрофилактики вертикальной передачи вич:
- •Консультирование женщин перед назначением арв-профилактики во время беременности
- •Химиопрофилактика в период беременности:
- •Исключение составляют:
- •Резервные схемы:
- •Химиопрофилактика вертикальной передачи вич в послеродовой период
- •Факторы,
- •VI организация деятельности лпу по выявлению вич/спиДа
- •Конфиденциальность - основа консультирования
- •Порядок обследования на вич в российской федерации
- •Дотестовое консультирование при обследовании на вич-инфекцию
- •Послетестовое консультирование при отрицательном результате:
- •Послетестовое консультирование при неопределенном результате:
- •Послетестовое консультирование при положительном результате:
- •Ошибки, наиболее часто допускаемые при сообщении плохих для пациента новостей:
- •Социально - экономическое обоснование профилактических мероприятий
- •Содержание профилактических мероприятий при вич-инфекции включает следующие основные направления:
- •Методы профилактической работы:
- •Индивидуальная профилактика вич-инфекции
- •Предраполагающие факторы при половом пути передачи вич-инфекции:
- •Профилактика бич-инфекции среди инъекционных потребителей наркотиков
- •Профилактика заражения вич-инфекцией в быту:
- •Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях:
- •Химиопрофилактика при аварийных ситуациях
- •Профилактика заражений при гемотрансФуЗиях
- •Административное законодательство
- •Уголовное законодательство
- •Уголовно-исполнительное законодательство
- •Трудовое законодательство
- •Законодательство о семье и браке
- •Законодательство в сфере здравоохранения
- •Беременные женщины
- •Раздел 4. «Правила содержания структурных подразделений акушерских стационаров».
Содержание профилактических мероприятий при вич-инфекции включает следующие основные направления:
первичная профилактика - комплекс мероприятий направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди здорового населения. Очень важным разделом здесь является разработка и внедрение просветительских и образовательных программ, особенно в молодежной среде. Например, программы по половому воспитанию подростков, программы по безопасному сексу, «Жизнь без наркотиков» и др;
вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на профилактическую работу в «группах риска» (инъекционные потребители наркотиков, гомосексуалисты, безнадзорные подростки, осужденные, лица, занимающиеся коммерческим сексом). Профилактические программы в этой группе направлены на предотвращение дальнейшего распространения наркотиков и снижение вреда от их инъекционного употребления (организация стационарных и мобильных пунктов обмена шприцев и т.п.), уменьшение риска, связанного с сексуальным поведением (повышение частоты использования презервативов), конфиденциальное анонимное добровольное тестирование на ВИЧ с до- и послетестовым консультированием, мотивация на позитивное изменение поведения);
третичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни людей, живущих с ВИЧ, развитие широкой сети социальных и реабилитационных мероприятий.
Методы профилактической работы:
проведение образовательных семинаров по вопросам эпидемиологии, профилактики, лечения социальным аспектам ВИЧ-инфекции для корреспондентов местных СМИ, включая теле- и радиокорреспондентов;
подготовка и публикации в органах печати материалов (статьи, интервью, обращения, открытые письма и т.п.);
подготовка радиоматериалов (информации, беседы, круглые столы, дискуссии, радиоклипы и т.п.
организация трансляции по каналам местного телевидения по профилактики ВИЧ-инфекции;
создание специальных телепередач, организация круглых столов по освещению проблем ВИЧ/СПИДа;
создание специализированного сайта по проблеме ВИЧ –инфекции;
подготовка различных просветительских печатных материалов, направленных на информирование широких масс населения и целевых групп;
подготовка и проведение лекций, бесед, круглых столов, дискуссий по вопросам ВИЧ-инфекции среди учащихся СУЗов, ССУЗов, ВУЗов;
обучение медицинского персонала мерам профилактики на рабочем месте;
развитие волонтерского движения «Равный равному»;
проведение массовых информационных акций;
проведение профилактики, основанной на сообществе общения, направленной в той общественной группе, где данный индивид живет или проводит время;
межведомственное взаимодействие смежных структур по совместной профилактической деятельности.
Индивидуальная профилактика вич-инфекции
Индивидуальная профилактика ВИЧ-инфекции базируется прежде всего на информировании. Очень важно учитывать возрастную аудиторию – с подростками от 14 до 17 лет включительно и молодежью от 18 лет и старше должна проводиться разная мотивация в профилактической работе.
При проведении профилактической работы среди подростков важно пропагандировать откладывание начала сексуальной жизни на более поздний срок, подчеркивая необходимость подождать со слишком ранним началом сексуальной жизни. Это необходимо подчеркивать как в разговоре с учениками, так и с родителями. Сознательное откладывание на более удаленный срок начала сексуальной жизни придает молодому человеку уверенность в себе и ощущение, что он сам может управлять своей жизнью и держать ее под контролем. Для принятия такого решения и его выполнения необходимо, чтобы каждый молодой человек обдумал и обсудил эту тему для себя. Если учителя или родители испытывают неудобство, затрагивая эту тему, то можно пригласить для беседы с соответствующей подготовкой.
С более старшей аудиторией при профилактике полового пути передачи ВИЧ-инфекции упор должен делаться на безопасное поведение – это ограничение числа сексуальных партнеров, использование при сексе средств защиты, профилактика инфекций, передающихся половым путем (ИППП), лечение воспалительных заболеваний мочеполовой сферы (т.к. воспаление увеличивает проницаемость слизистых).
Чем больше сексуальных партнеров, тем вероятнее возможность получить и передать другим ВИЧ-инфекцию.