1 Этап

Ситуационная задача № 1

Радиометрическое отделение областной СЭС проводила плановый санитарный надзор за условиями труда медицинского персонала с источниками ионизирующей радиации в лечебных учреждениях.

При расчетном определении годовой лучевой нагрузки медицинского персонала радиологического отделения областной больницы на основании показаний индивидуальных дозиметров эта нагрузка составила 5 БЭР.

1. Дайте гигиеническую оценку условий труда медперсонала радиологического отделения.

Условия труда не соответствуют ПДД (2 БЭР/год).

2. Какие проф. заболевания возможны у персонала данного отделения?

Хроническая лучевая болезнь.

2. Какие отдаленные эффекты влияния радиации могут возникнуть?

Мутагенные, канцерогенные, эмбриотропные, тератогенные, иммунодепрессивные эффекты, сокращение продолжительности жизни

2. Какие меры противорадиационной защиты необходимо усилить?

Мутагенные, канцерогенные, эмбриотропные, тератогенные, иммунодепрессивные эффекты, сокращение продолжительности жизни

Практич. навыки

Укажите методики диагностики и подтверждения диагноза пневмокониозов у работающих.

Диагностика - рентгенологически (3 стадии пневмокоппсза), подтверждение диагноза -

наличие пыли на рабочем месте выше ПДК (нетоксическая пыть - 10мг/м , пыль кремния -

1мг/м³).

2 Этап Ситуационная задача № 2

В ясельной групповой комнате площадью 45 м² находится 25 детей. При измерении микроклимата установлено: температура воздуха 18°С, относительная влажность воздуха 75%, скорость движения воздуха 0,4 м/с, эффективная температура 16°. Показатели освещенности: КЕО - 1,0%, СК – 1:7, искусственная освещенность люминесцентными лампами – 200 Лк. Кратность воздухообмена 1 раз в час. Содержание СО₂ 0,23%.

Дайте гигиеническую оценку групповой комнаты

Групповая комната не соответствует требованиям по площади (на 1 ребенка - 4м ),

эффективной температуре (зона комфорта 17,1-21,7°ЭТ), КЕО - 1,5%, СК -1/5-1/6,

искусственное освещение - 600 лк. Кратность вентиляции - 2-3 раза, ПДК СОг - 0,1%.

и рекомендации по оптимизации условий пребывания детей в ДДУ.

Необходимо уменьшить количество детей в комнате, привести микроклимат в зону комфорта

(кондиционирование), улучшить искусственное освещение, улучшить вентиляцию

Типовое задание

Укажите тактику врача поликлиники при обращении больного с острым профессиональным заболеванием (проф. отравлением).

Поставить предварительный диагноз на основе анамнеза и клиники, направить в отдел гигиены

труда СЭС Экстренное извещение об остром проф. заболевании, при необходимости -

госпитализировать больного. СЭС в течение 24 часов обязана провести расследование случая

острого профзаболевания (доказать наличие вредного фактора на производстве выше гигиенических нормативов)

Как предотвратить дальнейшие проф. заболевания?

и закрыть производство до снижения вредного профессионального фактора до гигиенического норматива

ВАРИАНТ 9