2 Этап Ситуационная задача № 2

В порядке текущего санитарного надзора врачи отделения гигиены труда СЭС изучили условия труда рабочих завода. Установлено, что содержание в воздухе рабочей зоны СО₂ - 2%, СО - 3 мг/м3; уровень высокочастотного шума 88 Дб, температура воздуха 25⁰С, влажность – 80%.

Какое гигиеническое заключение вынесено СЭС?

Условия труда в цехе не соответствуют гигиеническим требованиям по содержанию СОг и СО, уровню шума (ПДУ - 65 дБ), температуре (18-22°С) и влажности (40-60%).

Какие профзаболевания у работающих возможны при этих условиях,

Возможны проф. отравления СО, шумовая болезнь, перегревание.

какова их диагностика и профилактика.

Диагностика: определение уровня кабоксигемоглобина в крови, аудиометрия (3 стадии шумовой болезни). Цех необходимо закрыть и применить меры по нормализации данных показателей (изменение технологии,

вентиляция, индивидуальные средства защиты, кондиционирование воздуха и др.).

Типовое задание

Какие данные необходимо изучить для гигиенической оценки палаты детского отделения больницы?

Необходимо изучить планировку (4 м² на 1 ребенка), микроклимат, вентиляцию воздуха,

уровень естественного и искусственного освещения, шума, СОг

Каковы нормативы основных показателей?

ВАРИАНТ 18

1 Этап

Ситуационная задача № 1

В городе К. за последние 3 года отмечается значительный рост бронхо-легочной патологии у населения по сравнению со средними показателями по области.

С целью выяснения причин данного явления городская СЭС провела исследования атмосферного воздуха. В воздухе города К. обнаружено содержание вещества А. на уровне 0,8 ПДК, вещества В. в концентрации 0,9 ПДК. При совместном воздействии на организм эти вещества обладают суммацией.

1. Дайте гигиеническую оценку степени загрязнения воздуха в городе.

Загрязнение воздуха выше нормативов, т.к. 0,8 ПДК + 0,9 ПДК = 1,7 ПДК (суммация).

2. Есть ли взаимосвязь загрязнения воздуха и роста патологии у населения?

Есть такая взаимосвязь.

3. Какие другие факторы могут влиять на рост заболеваемости населения?

Социально-экономические условия, генетические факторы, уровень мед. помощи.

4. Необходимо ли усиление мероприятий (и каких) по охране атмосферы в городе от загрязнения?

Необходимо выполнение административно-законодательных, гигиенических, медико-профилактических, архитектурно-планировочных, экологических, технологических мероприятий по снижению загрязнения атмосферного воздуха в городе.

Практич. навыки

Укажите методики медицинской оценки погоды и составления медицинского прогноза погоды.

Необходимы данные о динамике в течение суток основных погодеформирующих факторов -

метеорологических, синоптических, гелио- и геофизических и др. Чем более резкие перепады

этих факторов - тем более биотропна погода. Способы медицинской оценки погоды - по

Григорьеву, по Овчаровой, по классификации Ялт НИИ им. Сеченова, каф. общей гигиены Нац.

Мед. университета (Киев).