Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Улащик 4.docx
Скачиваний:
19
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
316.28 Кб
Скачать

V. Marum (1785) во время изучения действия

электрической искры на воздух. В 1848 г. не-

мецкий физик С. Schonboun этот газ назвал

ЃбозономЃв за его специфический запах (греч.

ozon - пахнущий). Исследование свойств

озона началось после создания фирмой ЃбСи-

менсЃв в 1857 г. устройства для получения

озона в больших количествах.

Действие на организм зависит от концен-

трации озона. При повышенных концентра-

циях озона в воздухе он действует на челове-

ка отравляюще, снижает сопротивляемость

организма к бактериальным инфекциям, бы-

стро окисляет многие аминокислоты и инак-

тивирует SH-ферменты, нарушая тем самым

течение многих биохимических процессов.

Многие его эффекты, в т.ч. и токсическое

действие озона, обусловлены образованием

свободных радикалов, высвобождением из

тканей адреналина, норадреналина и бради-

кинина. Предельно допустимый уровень озо-

на в воздухе в странах СНГ не должен пре-

вышать 0,1 мг/л.

В природных концентрациях озон обла-

дает стимулирующим действием на организм

человека - повышает устойчивость к холоду,

к действию токсических веществ, гипоксии,

вызывает увеличение содержания гемогло-

бина и эритроцитов в крови, увеличивает

фагоцитарную активность лейкоцитов и

титр комплемента сыворотки крови, повы-

шает иммунобиологический потенциал орга-

низма. Низкие концентрации озона положи-

тельно действуют на дыхательную функ-

цию, вызывают снижение или нормализа-

цию артериального давления, стимулируют

репаративные процессы в тканях, повыша-

ют активность ферментов дыхательной цепи

и окислительного фосфорилирования. По-

ложительное влияние озона в низких кон-

центрациях на различные стороны жизнеде-

ятельности организма и явилось предпосыл-

кой к использованию его в лечебно-профи-

лактических целях (см. Озонотерапия).

Озон применяется в промышленности в

качестве средства для обеззараживания во-

ды, а также как дезодорирующее средство.

Медицинское применение озона началось во

время Первой мировой войны для обработки

ран. Пионерами клинического применения

озона были Е. Payer, A. Fish и Н. Wolf. В по-

слевоенные годы началось более широкое

применение озона не только в хирургии, но и

в стоматологии, гинекологии и терапии. Си-

стематические и целенаправленные исследо-

вания биологического действия озона и озо-

370

ОЗОНОТЕРАПИЯ

нотерапии начались в середине 70-х годов

XX в., что привело к его успешному приме-

нению в лечении целого ряда заболеваний

(см. Озонотерапия).

ОЗОНОТЕРАПИЯ - лечебный метод,

основанный на использовании газовых сме-

сей или растворов, содержащих в своем со-

ставе озон. Озон - газ светло-голубого цвета

с характерным запахом, обладающий высо-

кой окислительной способностью и разнооб-

разным действием на организм (см. Озон).

Он оказывает влияние на течение патологи-

ческих процессов, что и определяет его ис-

пользование с лечебными целями, начатое

еще в период Первой мировой войны.

Действие озона в зависимости от дозы су-

щественно различается. Высокие концент-

рации озона оказывают прежде всего бакте-

рицидное действие. В первую очередь, оно

обусловлено локальным повреждением

плазматической мембраны, приводящим к

гибели бактериальной клетки, в т.ч. и возбу-

дителей гнойно-воспалительных заболева-

ний. Озон оказывает и вирусоцидное дейст-

вие. Кроме того озонотерапия повышает ко-

личество и фагоцитарную активность нейт-

рофилов, увеличивает выработку интерфе-

рона, секреторного Ig А и лизоцима, продук-

цию интерлейкинов 1 и 2, фактора некроза

опухоли. Озон способен также увеличивать

чувствительность микроорганизмов к анти-

биотикам.

Озон дает выраженный противогипокси-

ческий эффект. Его объясняют улучшением

реологических свойств крови, повышенной

отдачей оксигемоглобином кислорода тка-

ням и увеличением скорости микроциркуля-

ции. Другой путь противогипоксического

действия озона - его влияние на кислородо-

зависимые процессы в организме. Озон спо-

собен стимулировать энергетический обмен

путем оптимизации утилизации кислорода,

энергетических субстратов в энергопродуци-

рующих системах, повышать энергетичес-

кую эффективность тканевых окислитель-

ных процессов.

Известна способность озона активиро-

вать перекисное окисление липидов в про-

цессе окисления биологических субстратов,

что по механизму обратной связи стимулиру-

ет механизмы антиоксидантной защиты ор-

ганизма.

Под действием озонотерапии отмечается

снижение уровня холестерина и атероген-

ных фракций, а также индекса атерогеннос-

ти. Она вызывает умеренный гипокоагуля-

ционный эффект, преимущественно за счет

повышения фибринолитической активности

крови и снижения уровня агрегации тромбо-

цитов.

Озон обладает детоксическим действием,

вызывает снижение уровня среднемолеку-

лярных олигопептидов и усиливает антиток-

сическую функцию печени.

В общем, в терапевтических концентра-

циях озон оказывает иммуномодулирующее,

противовоспалительное, противовирусное,

бактерицидное, антигипоксическое и аналь-

гезирующее действие, что определяет доста-

точно широкие показания для озонотерапии.

Методы озонотерапии делят на общие

(системные) и местные. При м е с т н о й

о з о н о т е р а п и и используются озонокис-

лородные смеси, озонированные растворы

дистиллированной воды и физиологическо-

го раствора, реже масел. В дерматологии ис-

пользуют аппликационный способ озоноте-

рапии. Известны также внутрисуставное,

подкожное, внутримышечное введение озо-

нокислородной смеси, питье озонированной

воды, вагинальные и ректальные инсуффля-

ции озонокислородной газовой смеси.

С и с т е м н а я о з о н о т е р а п и я

предполагает: а) внутривенное введение озо-

нированного физиологического раствора в

объеме 100-200 мл с концентрацией озона

0,5-5 мг/л; б) внутривенное введение ауто-

крови, проинкубированной с озонокислород-

ной смесью. Различают малую (10 мл крови)

и большую (50-100 мл крови) аутогемотера-

пию. Наиболее часто используют внутривен-

ное введение озонированного физиологичес-

371

ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ

кого раствора. Для этого через физиологи-

ческий раствор в течение 5 мин пропускают

озонокислородную смесь. Концентрация

озона в растворе достигает 4-6 мг/л. Раство-

ренный в физиологическом растворе озон

довольно быстро распадается, поэтому озо-

нированный раствор необходимо использо-

вать сразу после его получения. Растворен-

ный в дистиллированной воде озон сохраня-

ет свою концентрацию более 2 ч, а озониро-

ванное масло не теряет своей активности

при хранении в темной стеклянной посуде

весьма длительное время.

Для озонотерапии используется следую-

щая аппаратура: ЃбМедозонс-БМЃв АОТ-Н-01,

АОТ-НСК-01-С, А-с-ГОКС-5-01-Озон, ЃбМе-

дозонс 95-2Ѓв, ЃбОрион ОП-1Ѓв (Россия).

Озонотерапию п р и м е н я ю т : в клини-

ке внутренних болезней при ишемической

болезни сердца, дисциркуляторной энцефа-

лопатии, атеросклеротическом поражении

сосудов нижних конечностей, хронических

обструктивных заболеваниях легких, хрони-

ческом пиелонефрите, хронических гепати-

тах, хронических гастритах и колитах, язвен-

ной болезни желудка и двенадцатиперстной

кишки, сахарном диабете; при хирургичес-

кой патологии: лечение гнойного перитони-

та, гнойного холангита, гнойно-воспалитель-

ных заболеваний; при лечении воспалитель-

ных процессов в стоматологии, оторинола-

рингологии и гинекологии; при лечении

больных с дегенеративно-дистрофическими

поражениями крупных суставов (артрозоар-

триты, плечелопаточный периартроз, де-

формирующий остеоартроз и др.).

П р о т и в о п о к а з а н и я м и для озо-

нотерапии являются: все состояния, сопро-

вождающиеся повышенной кровоточивос-

тью (гемофилия, тромбоцитопения, гемор-

рагические инсульты), тиреотоксикоз, ал-

лергия к озону, алкогольное опьянение, пе-

риод менструаций у женщин.

ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ (лат. Oxygenium -

кислород + греч. therapeia - лечение; син.

кислородная терапия) - применение кисло-

рода с лечебно-профилактическими целями.

Мысль о лечебном применении кислорода

впервые высказывал еще в 1775 г. англий-

ский естествоиспытатель Дж. Пристли

(J. Pris-tley). В1780 г. французский врач Ф. Шос-

сье (F. Chaussier) рекомендовал применять

кислород с помощью маски для оживления

новорожденных, родившихся в асфиксии.

Большой вклад в развитие оксигенотерапии

внес Пневматический институт, основанный

в Англии Т. Беддоузом (Т. Beddoes). С нача-

ла XIX в. кислородная терапия стала приме-

няться для лечения не только асфиксии, но и

других болезней. Кислородная терапия полу-

чила дальнейшее распространение во второй

половине XIX в. с введением в практику бал-

лонов со сжатым кислородом, однако наи-

большего развития она достигла во второй

половине XX в., когда появилась возмож-

ность серийного производства приборов спе-

циального назначения и создания новых ме-

тодик кислородотерапии, в т.ч. и оксигено-

баротерапии (см. Гипербарическая оксигена-

ция).

Физиологическое действие оксигеноте-

рапии многосторонне, но основное значение

в лечебных эффектах имеет возмещение де-

фицита кислорода в тканях при гипоксии.

Под влиянием кислородных ингаляций по-

вышается напряжение кислорода в альвео-

лярном воздухе и в плазме крови, возрастает

концентрация оксигемоглобина в артериаль-

ной крови, снижается метаболический аци-

доз, уменьшается уровень катехоламинов в

крови, что сопровождается нормализацией

артериального давления и ритма сердечного

сокращения. Местное применение кислоро-

да (подкожное, внутрисуставное, внутри-

брюшинное введение, кислородные ванны и

др.) улучшает репаративные процессы, спо-

собствует нормализации трофики тканей.

В зависимости от пути введения кислоро-

да способы оксигенотерапии разделяют на

два основных вида: ингаляционные (легоч-

ные) и неингаляционные. И н г а л я ц и о н -

ная к и с л о р о д о т е р а п и я включает

372

ОМ

все способы введения кислорода в легкие че-

рез дыхательные пути. Наиболее распрост-

раненный метод оксигенотерапии - ингаля-

ция кислорода и кислородных смесей. Инга-

ляция осуществляется с помощью различной

кислородно-дыхательной аппаратуры через

носовые и ротовые маски, носовые катете-

ры, интубационные и трахеотомические

трубки. У детей и реже у взрослых использу-

ют кислородные тенты-палатки. В зависи-

мости от характера заболевания, а также от

условий проведения и длительности кисло-

родной терапии для ингаляции используют

либо чистый кислород, либо газовые смеси,

содержащие 20-80 % кислорода. Наиболее

безопасна и эффективна ингаляция смесей с

концентрацией кислорода 40-60 %. Ингаля-

цию кислородных смесей проводят непре-

рывно или сеансами по 30-60 мин. Непре-

рывный режим кислородной терапии пред-

почтительнее при обязательном согревании

и увлажнении вдыхаемой смеси и обеспече-

нии достаточного объема вентиляции.

Н е и н г а л я ц и о н н а я кислородо-

т е р а п и я объединяет все внелегочные

способы введения кислорода - энтеральный,

внутрисосудистый, подкожный, внутриполо-

стной, внутрисуставный, накожный. Прямое

отношение к физиотерапии имеют энте-

ральный и накожный способы оксигеноте-

рапии. Энтеральная оксигенация - введение

кислорода в желудок с последующим его

пассажем в кишечник и всасыванием. При-

меняется в комплексной терапии острой пе-

ченочной недостаточности. В физиотерапев-

тической практике большое распростране-

ние получила беззондовая энтеральная окси-

генация, предложенная Н.Н. Сиротининым, -

проглатывание больными кислорода в виде

пены (Ѓбкислородный коктейльЃв) или специ-

ального мусса. Этот вариант оксигенотера-

пии применяют для борьбы с поздними ток-

сикозами беременности, ожирением, хрони-

ческой дыхательной недостаточностью, для

профилактики преждевременного старения

и т.д. Накожная оксигенотерапия проводит-

ся в виде общих или местных кислородных

ванн, готовящихся физическим и химичес-

ким методами (см. Ванны кислородные). Их

применяют преимущественно при сердечно-

сосудистых заболеваниях.

П о к а з а н а оксигенотерапия главным

образом при общей и местной гипоксии раз-

личного происхождения, а также при напря-

жении компенсаторных реакций организма

на снижение уровня кислорода в окружаю-

щей среде. В клинической практике наибо-

лее частыми показаниями к применению

кислородной терапии являются дыхательная

недостаточность при болезнях дыхательной

системы и гипоксия, обусловленная наруше-

ниями кровообращения при сердечно-сосу-

дистых заболеваниях. Показаниями к мест-

ному применению кислорода, кроме локаль-

ной гипоксии, являются раны, вяло текущие

воспалительные процессы, локальные тро-

фические расстройства.

Абсолютных п р о т и в о п о к а з а н и й

к кислородотерапии нет, однако выбор спо-

соба и техника ее проведения должны соот-

ветствовать индивидуальным особенностям

больного (возрасту, характеру патологичес-

кого процесса) во избежание возможных ос-

ложнений (кислородная интоксикация, ги-

перкапния).

ОМ - единица электрического сопротив-

ления в системе СИ. названная в честь не-

мецкого физика Георга Ома (см.). 1 Ом - это

сопротивление проводника, по которому

протекает ток в 1 А при разности потенциа-

лов на его концах 1 В. 1 Ом = 1,11 х 10-12 ед.

СГСЭ = 109 ед. СГСМ.

ОМ Георг Симон (1787-1854) - немецкий

физик, член-корреспондент Берлинской АН

(1839). Родился в Эрлангене в семье мастера-

слесаря. Окончил Эрлангенский универси-

тет (1811). Преподавал математику и физику

в различных гимназиях. С 1833 г. - профес-

сор Нюрнбергской высшей политехничес-

кой школы (с 1839 г. - ее ректор), в

373

ОМА ЗАКОН

1849-1852 гг. - профессор Мюнхенского уни-

верситета.

Его исследования посвящены электриче-

ству, акустике, оптике и кристаллооптике. В

1826 г. экспериментально установил основ-

ной закон электрической цепи, связываю-

щий между собой силу тока, напряжение и

сопротивление (закон Ома). Он также дока-

зал, что электрическое сопротивление пря-

мо пропорционально длине проводника и об-

ратно пропорционально его поперечному се-

чению и проводимости. Выполнил первые

измерения э.д.с. источника тока (1830). Поз-

же Ом также успешно занимался изучением

акустических и оптических явлений, устано-

вил акустический закон Ома. касающийся

восприятия звуков ухом.

В 1841 г. Лондонское королевское обще-

ство наградило его медалью Копли, а через

год избрало своим членом.

ОМА ЗАКОН. Открыт в 1826 г. Георгом

Омом. Устанавливает связь между силой то-

ка в проводнике и напряжением на его кон-

цах: сила тока (I) прямо пропорциональна на-

пряжению (U) и обратно пропорциональна

сопротивлению (R) проводника. Записыва-

ется закон простым уравнением: I = U/R. За-

кон Ома для замкнутой неразветвленной це-

пи формулируется следующим образом: сила

тока прямо пропорциональна электродвижу-

щей силе и обратно пропорциональна полно-

му сопротивлению цепи. Закон справедлив

для постоянных и квазистационарных токов.

ОРОТЕРАПИЯ (греч. oros - горы + terapeia

- лечение) - использование с лечебно-

профилактическими целями факторов есте-

ственного или искусственного горного воз-

духа (климата). Основными характерными

особенностями горного воздуха являются

его чистота и пониженное парциальное дав-

ление кислорода. В преданиях и легендах

многих народов горный климат выступает в

качестве лечебного фактора. Особенно мно-

го таких сведений у античных греков, жив-

ших вблизи гор. Так, мифический основопо-

ложник греческой медицины - кентавр Хи-

рон - жил на горе Пелион. Именно сюда при-

носил Аполлон своего больного сына Аск-

лепия, который после выздоровления сам

стал врачевателем. На Олимпе обитал Зевс

и весь сонм греческих богов. Кельты знали о

целебной силе горного климата. По-видимо-

му, от имени кельтского бога здоровья Бар-

во произошло название горного курорта

Бармно.

Первое письменное упоминание о целеб-

ных свойствах горного климата принадле-

жит Ѓботцу медициныЃв Гиппократу. Он мно-

гим больным с целью скорейшего выздоров-

ления рекомендовал переезжать в горную

местность на умеренные высоты. Абу Али

Ибн Сина в ЃбКаноне врачебной наукиЃв отме-

чал, что обитатели горных мест - здоровые,

сильные, смелые люди и живут они долго.

Это наблюдение подтверждается и в наше

время - максимальное количество долгожи-

телей обычно проживает в горных районах.

Не зря горные курорты пользуются огром-

ной популярностью у жителей и больных

различных стран. Согласно современным

данным наиболее благоприятное действие

на человека оказывают предгорья и умерен-

ные высоты (1,5-2,5 тысячи метров над уров-

нем моря).

Первые в европейской литературе сведе-

ния о влиянии высоты на состояние челове-

ка принадлежат участнику военного похода

испанских конкистадоров через Анды Жозе

да Коста. В книге ЃбHistoria naturalu moral de

las JndiasЃв, изданной в Севилье в 1590 г., он

описал изменения самочувствия людей и по-

ведения лошадей на больших высотах. Пер-

вые полеты на воздушных шарах в XVIII и

XIX вв. дали новые сведения о влиянии вы-

соты на человеческий организм. Значитель-

но позже стало известно, что главным дейст-

вующим на человека и животных фактором

горного климата является снижение парци-

ального давления кислорода (РО2) во вдыха-

емом воздухе. Развивающаяся при этом уме-

ренная гипоксия запускает реакции актив-

ной адаптации, направленные на сохранение

374

ОРОТЕРАПИЯ

энергетического гомеостаза. Эти системные

реакции и лежат в основе лечебного дейст-

вия горного климата.

Горный климат вызывает изменения в

различных органах и системах, в первую

очередь, со стороны нервной системы и ко-

стного мозга. При подъеме на умеренную

высоту появляется прилив энергии, бод-

рость, эйфория и другие изменения, свиде-

тельствующие о преобладании возбудитель-

ного процесса над торможением. Улучшает-

ся высшая нервная деятельность, способ-

ность запоминания, активируется деятель-

ность автономной нервной системы. Пребы-

вание в горах сопровождается увеличением

количества эритроцитов и содержания в них

гемоглобина, что свидетельствует о его сти-

мулирующем влиянии на активность костно-

го мозга. Горный климат оказывает выра-

женное тренирующее влияние на сердечно-

сосудистую и дыхательную системы, что

способствует развитию адаптации к гипо-

ксии, включающей биохимические и струк-

турные изменения в клетках. Понижение

РО2 активирует синтез ДНК и стимулирует

митозы. В крови животных и людей, пребы-

вающих в горах, отмечается появление гемо-

глобина F и сдвиг кривой диссоциации окси-

гемоглобина влево, что обеспечивает более

эффективное насыщение тканей кислоро-

дом. В условиях умеренного горного клима-

та изменяется естественный иммунитет, по-

давляется выраженность аутоаллергичес-

ких реакций, повышается резистентность

организма, возрастают бактерицидные

свойства кожи. Оротерапия стимулирует

собственные скрытые резервы организма,

повышает физическую работоспособность,

снижает утомляемость, повышает устойчи-

вость организма к неблагоприятным факто-

рам и стрессу.

Все оротерапевтические воздействия

можно условно разделить на природные и

инструментальные (рис.). Из п р и р о д н ы х

в о з д е й с т в и й прежде всего следует на-

звать пребывание на горных курортах. Пер-

вые 3-5 дней пациенту рекомендуют ограни-

ченный (щадящий) двигательный режим,

легкую пищу с ограничением жиров, поддер-

живающую медикаментозную терапию. В

последующие дни присоединяют терренку-

ры с постоянно возрастающей нагрузкой под

контролем состояния пациента.

Создание и использование искусствен-

ного г о р н о г о климата-сравнитель-

но новое направление в восстановительной

медицине и физиотерапии. Генерация ис-

кусственного горного климата, основным

признаком которого является уменьшение

парциального давления кислорода в альвео-

лярном воздухе, возможна различными спо-

собами. Самый простой и надежный - про-

извольное изменение частоты и глубины

дыхания для улучшения альвеолярности

вентиляции. Еще Лавуазье и П. Бэром был

предложен принцип ререспирации - дыха-

ния в замкнутом объеме. Первыми прибо-

рами, основанными на этом принципе, у че-

ловека были мешок Дугласа и трубка Ген-

дерсона, увеличивающая объем мертвого

дыхательного пространства, а сегодня - это

лицевая маска Эпштейна и гипоксикатор

Стрелкова. При оротерапии используется и

метод разведения, основанный на разбавле-

нии атмосферного воздуха газообразным

азотом.

Развитие мембранных технологий и со-

здание полимерных материалов с селектив-

ными по отношению к кислороду свойства-

ми открыло новые возможности для генера-

ции искусственного горного воздуха (ИГВ) с

помощью газоразделительных элементов,

работающих по типу Ѓбмолекулярного ситаЃв.

Этот принцип реализован в аппаратах ЃбБо-

рейЃв и ЃбОротронЃв. Создание газовых смесей,

моделирующих горный воздух, может быть

реализовано и с помощью избирательной

сорбции кислорода на специфичных обрати-

мых поглотителях, например - цеолитовых

элементах.

Оротерапию проводят в различных ре-

жимах. В качестве наиболее перспективных

375

ОРОТЕРАПИЯ

обычно называют базовый, пролонгирован-

ный, прогредиентный, интермитирующий

(прерывистый) и сустенальный режимы про-

ведения оротерапии ИГВ. Б а з о в ы й ре-

ж и м для большинства пациентов с нор-

мальной чувствительностью к гипоксии со-

стоит из 3-4 ежедневных циклов дыхания

ИГВ и атмосферным воздухом. Длитель-

ность каждого периода вдыхания ИГВ со-

ставляет 15-20 мин, а затем пациент 7-10 мин

вдыхает обычный комнатный воздух. Содер-

жание кислорода в газовой смеси составляет

14-10 %. Курс состоит из 6-8 процедур у де-

тей и из 12-14 процедур у взрослых.

П р о л о н г и р о в а н н ы й р е ж и м на-

значают пациентам с устойчивыми формами

хронических заболеваний, коррекция кото-

рых требует длительных воздействий. Струк-

тура процедуры остается такой же, как и при

базовом режиме, но общая продолжитель-

ность ее увеличивается до 1,5-2,0 ч (4-6 цик-

лов). Курс лечения состоит из 18-20 еже-

дневных процедур.

П р о г р е д и е н т н ы й р е ж и м при-

меняется у лиц практически здоровых, но за-

интересованных в повышении своей физиче-

ской и умственной работоспособности.

Структура каждой процедуры строится так:

20-10-20-10-20-10-20 (мин), причем первые

10 мин каждого цикла пациент вдыхает ИГВ

с РО2 около 90 мм рт. ст. (12 % О2), а вторые

10 мин - 76 мм рт. ст. (10 % О2). Через 3-4

процедуры РО2 вдыхаемого воздуха умень-

шают (обязательно под контролем ЭКГ, ок-

376

ВАРИАНТЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

ОРОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

ПРИРОДНАЯ

(пребывание в горах) ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ

ГИПОБАРИЧЕСКАЯ НОРМОБАРИЧЕСКАЯ

БАРОКАМЕРА

ВОЗВРАТНОЕ

ДЫХАНИЕ

КАМЕРА ГОРНОГО

КЛИМАТА

≪ОРОТРОН≫

≪ГОРНЫЙ ВОЗДУХ≫

ПОДЪЕМ НА

ЛЕТАТЕЛЬНЫХ

АППАРАТАХ

ПЕРИОДИЧЕСКОЕ

ПОСТОЯННОЕ

(аборигены)

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИОТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ

сигемоглобина или транскутанных измере-

ний РО2). Курс, как правило, состоит из

10-12 процедур.

Интермитирующий режим при-

меняется у лиц пожилого возраста или паци-

ентов, ослабленных сопутствующими забо-

леваниями. При прерывистом режиме про-

цедуры оротерапии назначаются через 1-2

дня. Каждая процедура состоит из 3-4 цик-

лов по схеме: 15-7-15-7-15-7-15 (мин). Пер-

вые процедуры проводят при РО2 в ИГВ

105-110 мм рт. ст., а при хорошей переноси-

мости его уменьшают до максимально пере-

носимого уровня. На курс лечения назнача-

ют от 6-8 до 14-18 процедур.

С у с т е н а л ь н ы й р е ж и м оротера-

пии ИГВ назначают после прохождения ба-

зового или прогредиентного режима для

максимального сохранения лечебного эф-

фекта. Для этого достаточно проводить 1

процедуру в неделю со следующей структу-

рой: 15-7-15-7-15-7-15 (мин). Это позволяет

на протяжении многих месяцев поддержи-

вать достигнутый в результате основного

курса терапевтический результат. Он чаще

всего используется для повышения умствен-

ной и физической работоспособности.

В качестве метода неспецифической те-

рапии и реабилитации ИГВ п о к а з а н при

следующих формах патологии: заболевани-

ях органов дыхания (бронхиальная астма

легкой и средней степени тяжести, хрониче-

ские бронхиты, хронические пневмонии в

стадии ремиссии, эмфизема легкого, острый

бронхит и острая пневмония в стадии рекон-

валесценции); заболевания сердца и сосудов

(ишемическая болезнь сердца, артериальная

гипертензия I—I ст., хронические облитери-

рующие заболевания периферических сосу-

дов); заболевания системы крови (анемии,

хронические лейкозы в стадии ремиссии); за-

болевания нервной системы (хроническая

недостаточность мозгового кровообраще-

ния I—I ст., расстройства нервной системы

функционального характера, неврозы, асте-

нические состояния, депрессивные состоя-

ния); заболевания желудочно-кишечного

тракта (язвенная болезнь, гиперацидные га-

стриты, хронический гепатит, дискинезии

желчевыводящих путей); кожные болезни

(экзема, нейродермит, крапивница, отек

Квинке); заболевания эндокринной систе-

мы (сахарный диабет легкой и средней сте-

пени тяжести, тиреотоксикоз I-II ст., ожи-

рение) и др.

П р о т и в о п о к а з а н и я м и к искус-

ственной оротерапии являются следующие

заболевания и состояния: повышенная чувст-

вительность к недостатку кислорода; злока-

чественные новообразования и подозрение

на них; активный туберкулез легких; кахек-

сия; острые респираторные и инфекционные

заболевания; заболевания органов дыхания с

дыхательной недостаточностью выше II ст.;

заболевания сердечно-сосудистой системы с не-

достаточностью кровообращения выше II ст.;

артериальная гипертензия выше II ст.; тяже-

лая форма ишемической болезни сердца; по-

чечная недостаточность II-III ст.; атероскле-

роз сосудов почек, сердца, головного мозга

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]