- •1,00005. Поскольку биологические системы -
- •150 КГц. В медицине такие установки, рабо-
- •1780 Г. Врачи Анри и Туре на заседании Ко-
- •XIX в., когда во многих странах мира появи-
- •65 %, Для сантиметровых - от 25 до 75 %. К
- •20 Экв%. В него входят и биологически ак-
- •XII в. Известный путешественник Марко
- •XIX в., арендуя земельный участок в Нафта-
- •30 Процедур. Общее обливание - тонизирую-
- •2000 (Польша), атмт-01 (Беларусь), ЃбУни-
- •V. Marum (1785) во время изучения действия
- •III ст.; острый воспалительный процесс лю-
- •6. Общая энергетическая нагрузка физио-
- •1. В связи со сниженной реактивностью
- •1190 С. Она в несколько раз превышает тако-
- •2,5 М от пола должны быть облицованы гла-
- •70 °С и слегка отжатые; салфетки покрыва-
- •100 Мл, вводят в прямую кишку с помощью
- •60 МТл, хотя у некоторых источников (на-
- •1825 Г., когда французский врач Сарландье
60 МТл, хотя у некоторых источников (на-
пример, МДМ-2-1 и МДМ-2-2) она может до-
стигать 100 мТл и более.
При проведении лечебных процедур маг-
нитоэласты и медицинские магниты накла-
дывают на кожу больного поверх 1-2 слоев
марли и фиксируют при помощи повязки
или эластичного бинта. Магнитоэласт за-
крепляется так, чтобы его края выступали за
границы патологического очага на 1-2 см.
При использовании различных медицинских
магнитов их накладывают на зону поврежде-
ния рабочей стороной так, чтобы стрелка
указывала на дистальный участок конечнос-
ти и была параллельно ей.
Продолжительность воздействия обыч-
но постепенно увеличивается от 15-20 до 30-
60 мин, реже применяют более продолжи-
тельные аппликации. Курс лечения состоит
из 20-30 процедур, проводимых обычно еже-
дневно.
В основе действия ПМП на организм ле-
жат различные физико-химические явления.
ПМП может действовать на химические ре-
400
ПОСТОЯННАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ
акции, протекающие по свободнорадикаль-
ному типу, что обусловлено его влиянием на
синглетно-триплетные переходы в них. Это
приводит к активации разнообразных мета-
болических реакций, прежде всего протека-
ющих с участием кислорода, ферментов и
др. В частности, отмечают усиление обмена
нуклеиновых кислот, белков, богатых энер-
гией фосфатов, что является предпосылкой
к стимуляции пластических и регенератор-
ных процессов, в т.ч. в поврежденных тка-
нях. ПМП усиливает перекисное окисление
липидов, определяя тем самым также влия-
ние на процессы пролиферации и регенера-
ции. При магнитотерапии ПМП изменяется
водно-электролитный обмен, активность
многих ферментов, особенно металлсодер-
жащих. Повышение активности ферментов
носит избирательный и дозозависимый ха-
рактер. Например, активность ацетилхолинэ-
стеразы, аспарагиназы, карбоксидисмутазы,
каталазы, ДНК-аз и других заметно повыша-
ется. Активность же глутаматдегидрогеназы,
гистидазы - чаще снижается. ПМП несколь-
ко активирует обмен углеводов и пептидов:
после курса магнитотерапии увеличивается
уровень неэстерифицированных жирных кис-
лот и фосфолипидов в крови и внутренних ор-
ганах, уменьшается холестерин крови, т.е.
проявляется липотропное действие.
Вызывая перестройку жидкокристалли-
ческих структур биологических мембран и
внутриклеточных биологических структур,
постоянные магнитные поля влияют на их
функциональную активность. Это проявля-
ется в изменении чувствительности клетки к
различным внешним воздействиям, в изме-
нении активности белков, выполняющих
сигнально-регуляторную функцию, ведет к
активации метаболизма клеток. Под влияни-
ем ПМП вследствие этих и других механиз-
мов изменяется проницаемость клеток и тка-
ней, в т.ч. эпителиальная и сосудистая прони-
цаемость, что также может сказываться на
обмене веществ, диффузионных процессах и
отеке тканей. В противоотечном действии
ПМП определенную роль играет и измене-
ние коллоидных свойств белков и других ма-
кромолекул, сказывающееся на связывании
ими воды. В этих и других процессах имеет
значение и влияние ПМП на физико-химиче-
ские свойства воды.
Изменяя проницаемость биологических
мембран, ПМП стабилизирует тучные клет-
ки, стимулирует деятельность лимфоидных
клеток, что ведет к нарастанию Т- и В-лим-
фоцитов, увеличению иммуноглобулинов
(особенно классов А и G), повышению уров-
ня гуморальных факторов иммунитета, из-
менениям в калликреин-кининовой системе).
Тем самым оно усиливает активность как
клеточного, так и гуморального иммуните-
та, что приводит к гипосенсибилизации и ос-
лаблению аллергических и воспалительных
реакций у больных.
Особенно активно ПМП влияет на дви-
жущиеся среды (кровь, лимфа, спинно-моз-
говая жидкость). В этих подвижных элект-
ропроводящих средах под действием ПМП
индуцируются токи и наводится электродви-
жущая сила. Наведенная электродвижущая
сила активирует АДФ - индуцируемую агре-
гацию тромбоцитов в поврежденных сосудах
и способствует образованию в них тромбов,
активации факторов гемостаза, ингибирова-
нию фибринолиза. В неповрежденных сосу-
дах влияние ПМП на гемостаз носит иной и
дозозависимый характер: слабые магнитные
поля, применяемые при магнитотерапии,
снижают свертываемость крови, тогда как
сильные - увеличивают ее и на довольно
продолжительное время (5-7 суток).
Наряду с влиянием на свертываемость
крови возникающие в ПМП токи увеличива-
ют проницаемость сосудов микроциркуля-
торного русла, ускоряют микроциркуляцию,
что приводит к активации транскапиллярно-
го транспорта веществ, усилению метабо-
лизма в тканях и ускорению регенераторных
процессов. Как правило, при действии ПМП
происходит разжижение крови и улучшение
ее реологических свойств, раскрытие ре-
401
ПРИНЦИПЫ ИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ
зервных капилляров, улучшается состояние
эндотелия сосудов, изменяется содержание в
крови и тканях антиоксидантов, цитокинов,
простагландинов и оксида азота, чем в зна-
чительной мере можно объяснить противо-
воспалительное и гипотензивное действие
фактора.
Взаимодействие с собственными магнит-
ными полями нейронов, возникающими вслед-
ствие распространения нервных импульсов,
приводит к уменьшению проводимости нейро-
нов со спонтанной импульсной активностью.
Уменьшение амплитуды постсимпатических
потенциалов на субсинаптических мембранах
обусловливает преобладание тормозных про-
цессов в коре головного мозга и снижает ак-
тивность гиппокампа и гипоталамо-гипофи-
зарной системы. В связи с этим при магнитоте-
рапии ПМП отмечается седативный эффект,
улучшение сна, снятие эмоционального напря-
жения, изменение условно-рефлекторной дея-
тельности. ПМП оказывает выраженное нор-
мализирующее действие на вегетативную
нервную систему. Длительное воздействие
ПМП способствует увеличению числа глиаль-
ных клеток (Ю.А. Холодов, 1987).
К действию магнитных полей чувстви-
тельна сердечно-сосудистая система. Приме-
нение ПМП улучшает кровообращение, сни-
жает артериальное давление и потребность
миокарда в О2, повышает порог приступа
стенокардии. Неадекватные реакции наблю-
даются у 10-15 % больных. СОЭ обычно за-
медляется, число эритроцитов, а также со-
держание гемоглобина в крови может увели-
чиваться, что связано с усилением деятель-
ности костного мозга. ПМП повышает эф-
фективность гипотензивных средств. Изме-
нения со стороны других внутренних орга-
нов носят нормализующий и не очень выра-
женный характер. Влияние ПМП проявляет-
ся прежде всего в отношении кровообраще-
ния органов и обмена веществ в них.
Таким образом, основными лечебными
эффектами постоянной магнитотерапии яв-
ляются: седативный, коагулокорригирую-
щий, местный трофический, местный сосу-"
дорасширяющий, гипотензивный, противо-
воспалительный.
П о к а з а н и я к применению: заболева-
ния вегетативной нервной системы (вегета-
тивные полинейропатии, вегетососудистые
дистонии, вибрационная болезнь); заболева-
ния сердечно-сосудистой системы (облите-
рирующий эндартериит, атеросклероз сосу-
дов конечностей, болезнь Рейно, посттром-
бофлебитический синдром, флебит, тромбо-
флебит, артериальная гипертензия); заболе-
вания опорно-двигательного аппарата (арт-
риты и артрозы, периартриты, болезнь Пер-
теса, бурсит, остеохондропатия, посттравма-
тические и постоперационные отеки, уши-
бы, переломы костей); болезни и травмы пе-
риферической и центральной нервной сис-
тем (мигрень, неврозы, остеохондроз позво-
ночника с неврологическими проявлениями,
невралгии, эпилепсия); заболевания, проте-
кающие с аллергическими компонентами
(бронхиальная астма, хронический обструк-
тивный бронхит, ревматоидный артрит, ал-
лергодерматозы и др.); некоторые хирурги-
ческие заболевания (раны, трофические яз-
вы, ожоги, послеоперационные отеки); забо-
левания отдельных внутренних органов
(пневмония, панкреатит, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, гепа-
тит, ишемическая болезнь сердца в началь-
ных стадиях и др.); кожные болезни (крапив-
ница, псориаз и псориатический артрит,
склеродермия и др.).
П р о т и в о п о к а з а н и я : индивидуаль-
ная непереносимость фактора, тяжело про-
текающие сердечно-сосудистые заболева-
ния, выраженная гипотония, базедова бо-
лезнь, тиреотоксикоз, системные заболева-
ния крови, наличие имплантированных кар-
диостимуляторов, наличие металлов - если
они малых размеров, не фиксированы и на-
ходятся вблизи сосудов или нервов.
ПРИНЦИПЫ ИМПУЛЬСНОЙ ТЕРА-
ПИИ - важнейшие общие правила, которые
необходимо соблюдать при лечебно-профи-
402
ПСАММОТЕРАПИЯ
лактическом использовании импульсных то-
ков (см. Импульсный ток). Как известно,
импульсные воздействия, или воздействия
токами в импульсном режиме, обладают ря-
дом преимуществ перед использованием эле-
ктрических токов в непрерывном режиме.
Для реализации этих преимуществ и дости-
жений максимального терапевтического ре-
зультата важно правильно подобрать пара-
метры импульсного воздействия: они долж-
ны соответствовать характеру ритмической
деятельности подвергающегося терапии ор-
гана (ткани). При подборе адекватных пара-
метров импульсной электротерапии надо ис-
ходить из трех основных принципов: дли-
тельность импульсов должна соответство-
вать хронаксии раздражаемой ткани (см.
Хронаксия); частота импульсов должна со-
ответствовать лабильности ткани; форма
импульса (или скорость нарастания раздра-
жения) должна соответствовать способности
ткани к аккомодации.
При разработке аппаратов импульсной
терапии обязательно учитывают электрофи-
зиологические параметры органов и тканей,
прежде всего те, которые характеризуют их
возбудимость и ритмическую деятельность,
что и позволяет названные принципы реали-
зовывать в физиотерапевтической практике.
ПРИПАРКА ГРЯЗЕВАЯ - простейшая
местная грязелечебная процедура, применя-
емая на курортах или в домашних условиях.
Полотняный мешочек наполняют лечебной
грязью, нагретой до температуры 45-55 °С,
накладывают на область патологического
очага и утепляют. Продолжительность про-
цедуры - 15-30 мин, на курс лечения назна-
чают 6-12 процедур. Наиболее часто ее при-
меняют при заболеваниях и травмах опорно-
двигательного аппарата, некоторых кожных
болезнях.
ПСАММОТЕРАПИЯ (греч. psammos -
песок, therapeia - лечение) - один из методов
теплолечения, основанный на использова-
нии с лечебно-профилактическими целями
естественно или искусственно нагретого пе-
ска. Лечение песком является одним Из весь-
ма древних лечебных методов. Сведения о
песочных ваннах имеются в творениях Геро-
дота (ок. 484-425), Галена (ок. 130 - ок. 200),
Авиценны (ок. 980-1037) и др. В изучение на-
учных основ лечения песком достойный
вклад внесли Флемминг (1868-1881), Н.В. Па-
рийский (1891), Н.П. Беляковский (1889),
Е.А. Головин (1890), К.Г. Зуммент (1898), а
также И.Н. Колокольников (1893), В.А. По-
пов (1893) и Н.С. Безродное (1896), выпол-
нившие по этой проблеме диссертационные
работы в Военно-медицинской академии.
Песок (см. Песок как теплолечебная сре-
да) обладает теплофизическими свойствами,
отвечающими требованиям, которые предъ-
являются к теплолечебным факторам. Вы-
зывая длительный нагрев тканей и раздра-
жая рецепторы кожи, нагретый песок вызы-
вает в организме различные физиологичес-
кие и лечебные эффекты. Псаммотерапия
прежде всего оказывает болеутоляющее
действие, усиливает потоотделение, стиму-
лирует регионарное кровообращение и
окислительные процессы, способствует нор-
мализации функции почек, улучшает дея-
тельность сердца.
Псаммотерапию проводят в виде общих и
местных песочных ванн. На пляже песок для
ванн подогревают с помощью солнечных лу-
чей до 45-50 °С. На пляже больной ложится
на горячий песок, и его со всех сторон засы-
пают слоем песка в 8-10 см, живот - 4-5 см.
Область сердца оставляют непокрытой пес-
ком или ее покрывают слоем песка толщи-
ной не более 1-2 см. Над головой создают те-
невое устройство. В лечебных учреждениях
и дома нагрев песка осуществляют на жаров-
нях или в специальных аппаратах. Сами об-
щие процедуры проводят в обычных ваннах,
больного при этом засыпают песком толщи-
ной в 5-10 см, оставляя непокрытыми верх-
нюю часть живота и голову. Ванну до уровня
шеи больного накрывают простыней и одея-
лом. Общие процедуры проводят через день
или два дня подряд с перерывом на третий
403
ПУВА-ТЕРАПИЯ
день. Продолжительность общих процедур -
20-30 мин. После песочной ванны больной
обмывается под душем (37-36 °С), одевается
и отдыхает от 30 до 60 мин. На курс лечения
назначают 12-16 ванн.
Местные песочные ванны солнечного на-
грева проводят так же, как и общие, но воз-
действию подвергают лишь отдельные обла-
сти тела человека (чаще всего конечности,
отдельные крупные суставы, низ живота и
т.д.). Для местных песочных ванн искусст-
венного нагрева, проводимых дома или в ле-
чебных учреждениях, пользуются небольши-
ми деревянными ящиками или другими ем-
костями. Подогревают песок обычно на про-
тивнях, время от времени помешивая его.
Местные процедуры можно проводить и с
помощью мешочков с песком. Нагретый пе-
сок насыпают в мешочки (из плотной ткани)
нужных размеров, завязывают и накладыва-
ют на соответствующий участок тела. Тем-
пература песка для местных процедур равна
48-52 °С (в мешочках - 50-55 °С). Продолжи-
тельность местной псаммотерапии составля-
ет 30-60 мин. Процедуры проводятся еже-
дневно, на курс лечения назначают 15-20-25
процедур.
Псаммотерапия п о к а з а н а : при забо-
леваниях органов дыхания, заболеваниях и
последствиях травм опорно-двигательного
аппарата и периферической нервной систе-
мы, воспалительных заболеваниях женских
половых органов, замедленном или избыточ-
ном образовании костной мозоли. У детей ее
также используют при рахите и миопатиях.
П р о т и в о п о к а з а н и я м и для псам-
мотерапии являются: острые воспалитель-
ные заболевания, злокачественные новооб-
разования, активный туберкулез, тяжело
протекающие сердечно-сосудистые и эндо-
кринные заболевания, анемия, кровотечение
или наклонность к нему, кожные заболева-
ния, кахексия.
ПУВА-ТЕРАПИЯ - основной метод фо-
тохимиотерапии, основанный на использова-
нии длинноволновых УФ-лучей (УФ-А) в со-
четании с фотосенсибилизаторами (см. Фо-
тосенсибилизирующие средства). Из по-
следних, относящихся к фурокумаринам, ча-
ще других используют пувален, что и дало
название методу (Puvalen + ultraviolet A =
PUVA = ПУВА). Метод основан на способ-
ности фурокумаринов избирательно накап-
ливаться в коже, а после активации УФ-лу-
чей вступать во взаимодействие, с тиминовы-
ми основаниями ДНК, в результате чего ос-
лабляется процесс репликации ДНК и сни-
жается частота митозов в клетках эпидерми-
са. Фурокумарины в сочетании с УФ-излуче-
нием снижают содержание в коже иммунных
клеток и микрофагов, ингибируют кожные
аллергические и пролиферативные реакции.
Кроме того фурокумарины усиливают реак-
цию кожи на УФ-облучение с последующей
ее гиперпигментацией.
ПУВА-терапию проводят следующим об-
разом. Больному дают в необходимой дозе
внутрь или наносят на кожу препарат фуро-
кумаринового ряда (пувален, бероксан, псо-
рален, аммифурин, псоберан и др.). Препарат
применяют только в день процедуры, обыч-
но за 2 ч до облучения (или в другие сроки в
зависимости от формы препарата и способа
его применения), после еды, запивая моло-
ком. Облучение начинают с минимальных
субэритемных доз (15-25 кДж/м2), а затем че-
рез каждые 2-3 процедуры увеличивают на
15 кДж/м2, доводя дозу до 100-150 кДж/м2.
Курс ПУВА-терапии состоит из 20-25 про-
цедур. Повторный курс лечения рекоменду-
ется через 1,5-2 месяца.
Источником длинноволновых УФ-лучей
при ПУВА-терапии служат специальные ап-
параты: УУД-1, УУД-1-А, ОУГ-1, ОУК-1,
PUVA-22, Psorylux и др.
П о к а з а н а для лечения: псориаза, па-
рапсориаза, вульгарных угрей, гнездной пле-
шивости, экземы, кольцевидной гранулемы,
красного плоского лишая, грибовидного ми-
коза, фотодерматозов, пигментной крапив-
ницы, витилиго, лейкодерма и др.
404
ПУНКТУРНАЯ (ПУНКТАЦИОННАЯ) ФИЗИОТЕРАПИЯ
ПУВА-терапия п р о т и в о п о к а з а н а
(кроме противопоказаний к УФ-облучени-
ям): при артериальной гипертензии, тирео-
токсикозе, туберкулезе, заболеваниях пече-
ни, почек и ЦНС.
ПУНКТУРНАЯ (ПУНКТАЦИОННАЯ)
ФИЗИОТЕРАПИЯ - совокупность мето-
дов, основанных на применении с лечебно-
профилактическими целями воздействий
физическими факторами в точки акупункту-
ры. Она может рассматриваться как особая
разновидность физической терапии. Между
пунктурной и классической (традиционной)
физиотерапией коренных различий нет. Они
весьма схожи как по своей сути, так и по ме-
ханизму действия, являясь методами рефлек-
торной терапии. Вместе с тем имеются и не-
которые различия между этими методами
(B.C. Улащик, 1989).
Первое различие касается области воз-
действия. В классической физиотерапии раз-
личают общие, сегментарно-рефлекторные
и местные методики. Под последними, наи-
более близкими к методам пунктурной фи-
зиотерапии, понимают воздействие физичес-
ким фактором на патологический очаг, ор-
ган или их накожную проекцию. При пунк-
турной физиотерапии физическим факто-
ром воздействуют на особые участки тела
человека, называемые точками акупункту-
ры, отличающиеся высокой концентрацией
чувствительных образований и разветвлен-
ными связями с другими системами организ-
ма (см. Акупунктурные точки).
Второе различие между этими методами
состоит в площади воздействия. При тради-
ционной физиотерапии площадь воздействия
может колебаться в широких пределах, но
она, как правило, не бывает меньше 20-30 см2.
При пунктурной физиотерапии она во много
раз меньше, т.к. диаметр точки не превыша-
ет 5-7 мм. Кстати, это дало основание неко-
торым авторам называть пунктурную фи-
зиотерапию микрофизиотерапией, что не
совсем правомерно.
Третье различие состоит в дозировке ис-
пользуемого физического фактора: как по
силе, так и по продолжительности процеду-
ры пунктурной физиотерапии заметно усту-
пают таковым при обычных методиках фи-
зиотерапии. Это лишь в какой-то степени
может быть объяснимо меньшей площадью
воздействия на точки акупунктуры. Гораздо
большее значение здесь имеют повышенная
чувствительность этих участков тела чело-
века, особые биофизические свойства аку-
пунктурных точек и тесная связь со всеми си-
стемами организма. К примеру, в физиотера-
пии лазерное воздействие проводится при
плотности потока мощности от 10 до 50 и бо-
лее мВт/см2, в то время как на точки аку-
пунктуры - до 5 мВт/см2.
Наконец следует иметь в виду более
сложный характер выбора места воздейст-
вия в пунктурной физиотерапии. В зависимо-
сти от задач физиотерапии придерживаются,
как правило, следующих правил выбора аку-
пунктурных точек (Э.Д. Тыкочинская, 1979).
1. Для оказания рефлекторного влияния
на нарушенное функциональное состояние
ЦНС воздействие проводится в точки так на-
зываемого общего действия, или ≪общие
точки≫.
2. С целью оказания влияния на шейный
вегетативный аппарат, регулирующий функ-
цию высших вегетативных центров, воздей-
ствие проводится в точки воротниковой зо-
ны (C8-D2).
3. Для лечебного воздействия на нару-
шенные функции внутренних органов и сис-
тем организма воздействие проводится в так
называемые сегментарные точки, располо-
женные на конечностях в области кожных
метамеров, соответствующих зоне иннерва-
ции определенных сегментов спинного моз-
га, либо в так называемые спинальные точ-
ки, соответствующие месту выхода сомати-
ческих и вегетативных волокон, осуществля-
ющих иннервацию внутренних органов или
систем.
405
ПУНКТУРНАЯ (ПУНКТАЦИОННАЯ) ФИЗИОТЕРАПИЯ
4. С целью воздействия на пораженные
периферические нервы пунктурная физио-
терапия проводится в регионарные точки,
расположенные на паравертебральных ли-
ниях, соответственно месту выхода нервных
корешков и по ходу нервных стволов.
5. Для лечебного воздействия на суставы,
мышцы, сухожилия и связки прибегают к
воздействию в местные точки.
Не менее важное значение имеет и соче-
тание точек воздействия. Наиболее часто в
лечебной практике применяют следующие
варианты воздействия: а) сочетание симмет-
ричных точек; б) одновременное сочетание
точек дистальных отделов верхних и нижних
конечностей; в) сочетание точек общего воз-
действия с сегментарными; г) перекрестное
сочетание точек на конечностях либо в об-
ласти лица на одной стороне, а на конечнос-
ти - на другой.
Как известно, с лечебно-профилактичес-
кими целями могут использоваться любые
воздействия, которые вызывают закономер-
ную реакцию организма, имеющую саноге-
нетическое значение. Именно такими реак-
циями сопровождается воздействие в точки
акупунктуры различными физическими
факторами, что и обеспечивает их использо-
вание в рефлексотерапии. Закономерный
же характер ответной реакции организма
при применении физических факторов в
точки акупунктуры во многом обусловлен
их функциональной и морфологической не-
однородностью (см. Акупунктурные точ-
ки). Они характеризуются различной комби-
нацией отдельных структурных элементов, в
т.ч. и чувствительных нервных приборов, со-
здающих анатомо-функциональные предпо-
сылки возникновения афферентного потока
различной модальности и соответственно
дифференцированной ответной реакции.
Важным основанием для использования
физических факторов в рефлексотерапии
являются и физические особенности точек
акупунктуры. Например, электрическое со-
противление кожи в области точек значи-
тельно ниже, чем окружающих ее участков.
Это указывает на возможность избиратель-
ного воздействия на точки акупунктуры эле-
ктрическим током и другими электротера-
певтическими факторами. Известно, что ме-
ста локализации точек отличаются оптичес-
кими свойствами, что оправдывает исполь-
зование различных видов света в пунктурной
физиотерапии. Или взять пьезоэлектричес-
кие свойства тканей. Они у акупунктурных
точек выражены значительно сильнее, чем в
других участках тела. Это не только обосно-
вывает возможность использования ультра-
звука и других механических факторов в
точки, но и позволяет вызывать в них раз-
ность потенциалов (а следовательно, генери-
ровать или модулировать нервный импульс)
даже при очень низких интенсивностях меха-
нического воздействия.
В общем, физическая неоднородность и
колебательный характер изменений многих
физических свойств точек акупунктуры поз-
воляют считать возможным избирательное
влияние на них физических факторов и
вполне обоснованным использование воз-
действий ими с лечебно-профилактическими
целями.
Наконец, весьма доказательным в обос-
новании пунктурной физиотерапии является
получение предусмотренных ощущений.
Как показывают многочисленные исследо-
вания, воздействие многими физическими
факторами сопровождается возникновением
типичных предусмотренных ощущений, что
указывает на активную реакцию точки при
раздражении ее физиотерапевтическими
средствами.
Как и методы традиционной физиотера-
пии, методы пунктурной физиотерапии
обычно классифицируют по виду используе-
мой для воздействий физической энергии
(см. Классификация методов физиотера-
пии). В соответствии с этим признаком выде-
ляют механические, термические, электри-
ческие, магнитные, оптические и сочетан-
ные способы воздействия. Каждый из на-
406
ПУНКТУРНАЯ ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ
званных видов воздействия включает по не-
сколько отдельных методов. Наиболее ши-
рокое применение в медицинской практике
получили следующие методы пунктурной
физиотерапии: электропунктура и электро-
акупунктура (см.), лазеропунктура (см.),
магнитопунктура (см.), термопунктура,
криопунктура (см.), фонопунктура (см.), ва-
куумпунктура, микроэлектрофорез ле-
карств (см.).
ПУНКТУРНАЯ ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ -
один из видов пунктурной физиотерапии, в
основе которого лежит воздействие с лечеб-
но-профилактическими целями на точки
акупунктуры электротерапевтическими
факторами. Первые сведения об электро-
пунктурной терапии относятся, пожалуй, к