Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ультразвуковая диагностика

.pdf
Скачиваний:
41
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
201.01 Кб
Скачать

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

УТВЕРЖДЕНО

Ученым советом ГБОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России

от « 25 » июня 2012г. протокол № 11

Ректор - председатель Ученого совета

профессор ___________В.В. Леванович

ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (ОРДИНАТУРА) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА»

Нормативный срок обучения - 2 года

Санкт-Петербург 2012

Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования (ординатура) по специальности «Ультразвуковая диагностика» составлена на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011года №1475н г. Москва « Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)».

Основная профессиональная образовательная программа составлена:

Заведующая кафедрой лучевой диагностики и

 

 

биомедицинской визуализации ФПК и ПП,

 

 

доктор медицинских наук, профессор

___________

Е.В. Синельникова

(должность, ученое звание, ученая степень)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Профессор кафедры онкологии с курсом лучевой

 

 

диагностики и лучевой терапии,

 

 

доктор медицинских наук, профессор

____________

В.Г. Мазур

(должность, ученое звание, ученая степень)

 

(подпись)

(Ф.И.О.)

Профессор кафедры лучевой диагностики и

 

 

биомедицинской визуализации ФПК и ПП,

 

 

доктор медицинских наук

____________

В.А. Шапкайц

(должность, ученое звание, ученая степень)

 

(подпись)

(Ф.И.О.)

Одобрено

 

 

Учебно-методическим советом СПбГПМА

 

 

Протокол № 8 от 30 мая 2012г.

 

 

Председатель Учебно-методического совета,

 

 

проректор по учебной работе,

 

 

профессор,

________________

Г.А. Суслова

2

СОДЕРЖАНИЕ

 

Наименование раздела

стр

Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной

 

профессиональной образовательной программы послевузовского

 

профессионального образования по специальности «Ультразвуковая диагностика»

 

(ординатура)

4

Введение

5

Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по ультразвуковой

 

диагностике

5

Перечень практических навыков врача-специалиста по ультразвуковой

 

диагностике

7

Учебный план основной профессиональной образовательной программы

 

послевузовского профессионального образования по специальности «

 

Ультразвуковая диагностика» (ординатура)

9

Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «Ультразвуковая

 

длиагностика» (ординатура)

12

Обучающий симуляционный курс послевузовского профессионального

 

образования по специальности «Ультразвуковая диагностика» (ординатура)

16

Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по

 

специальности «Ультразвуковая диагностика» (ординатура)

19

Список литературы

23

СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ по разработке образовательной программы послевузовского профессионального

образования по специальности «Ультразвуковая диагностика»

3

 

 

 

 

 

 

 

 

Фамилия, имя,

Ученая степень,

Занимаемая

Место работы

 

пп.

отчество

звание

должность

 

 

 

1

Синельникова Елена

д.м.н., профессор

Заведующая

кафедра лучевой

 

 

 

Владимировна

 

кафедрой,

диагностики и

 

 

 

 

профессор

биомедицинской

 

 

 

 

 

визуализации

 

 

 

 

 

ФПК и ПП

 

 

 

 

 

 

2

Мазур Виктор

Д.м.н., профессор

профессор

кафедра

 

 

 

Григорьевич

 

 

онкологии с

 

 

 

 

 

курсом лучевой

 

 

 

 

 

диагностики и

 

 

 

 

 

лучевой терапии

 

 

 

 

 

 

 

 

Шапкайц Владимир

д.м.н., профессор

профессор

кафедра лучевой

 

 

 

Александрович

 

 

диагностики и

 

 

 

 

 

биомедицинской

 

 

 

 

 

визуализации

 

 

 

 

 

ФПК и ПП

 

 

 

 

 

 

3

Солодкова Ирина

к.м.н., доцент

доцент

кафедра лучевой

 

 

 

Владимировна

 

 

диагностики и

 

 

 

 

 

биомедицинской

 

 

 

 

 

визуализации

 

 

 

 

 

ФПК и ПП

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По методическим вопросам

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Синельникова Елена

 

д.м.н., профессор

заведующая

кафедра лучевой

 

 

 

Владимировна

 

 

кафедрой,

диагностики и

 

 

 

 

 

профессор

биомедицинской

 

 

 

 

 

 

визуализации

 

 

 

 

 

 

ФПК и ПП

 

 

 

 

 

 

 

2

Шапкайц Владимир

 

д.м.н., профессор

профессор

кафедра лучевой

 

 

 

Александрович

 

 

 

диагностики и

 

 

 

 

 

 

биомедицинской

 

 

 

 

 

 

визуализации

 

 

 

 

 

 

ФПК и ПП

 

 

 

 

 

 

 

3

Ялфимов Анатолий

 

к.м.н., доцент

доцент

кафедра

 

 

 

Николаевич

 

 

 

онкологии с

 

 

 

 

 

 

курсом лучевой

 

 

 

 

 

 

диагностики и

 

 

 

 

 

 

лучевой терапии

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «Ультразвуковая диагностика» - подготовка квалифицированного врача-

4

специалиста ультразвуковой диагностики, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в области ультразвуковой диагностики.

Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «Ультразвуковая диагностика»

1.Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача ультразвуковой диагностики и способного успешно решать свои профессиональные задачи.

2.Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача ультразвуковой диагностики, способного представлять целостную систему теоретических основ ультразвуковой диагностики, хорошо ориентирующегося в новых достижениях и перспективах применения различных модификаций ультразвуковых методов, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.

3.Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере ультразвуковой диагностики

4.Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностические методы исследования и инвазивные вмешательства под контролем ультразвука;

ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И ВЛАДЕНИЙ врача-специалиста по ультразвуковой диагностике (ординатора)

Врач-специалист по ультразвуковой диагностике должен знать:

основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

основы медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья населения;

основы медицинского страхования и деятельности медицинского учреждения в условиях страховой медицины;

основы анатомии печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, желудочнокишечного тракта, почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков , простатической уретры, надпочечников, селезенки, щитовидной железы, молочной железы, сердца, магистральных сосудов головы, шеи, верхних и нижних конечностей, брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей, нижней полой вены и ее ветвей, матки, яичников человека и плода; половозрастные особенности;

основы общей патологии человека, иммунобиологии и реактивности организма;

основы и клиническое значение лабораторных исследований в диагностике заболеваний;

вопросы экспертизы нетрудоспособности и основы законодательства по вопросам врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации;

основы первичной профилактики заболеваний и санаторно-просветительной работы;

основы международной классификации болезней;

современные направления развития медицины;

этиологию, патогенез и клинику основных заболеваний в соответствующей области применения методов ультразвуковой диагностики (терапии, кардиологии, урологии, ангиологии, акушерстве, гинекологии, хирургии);

Врач-специалист по ультразвуковой диагностике должен уметь:

При сборе предварительной информации:

-выявить специфические анамнестические особенности;

5

-получить необходимую информацию о болезни;

-при объективном обследовании выявить специфические признаки При выборе метода ультразвукового исследования:

-определять показания и целесообразность к проведению ультразвукового исследования,

-выбирать адекватные методы исследования,

-учесть деонтологические проблемы при принятии решения;

При проведении ультразвукового исследования:

-проводить исследование на различных видах аппаратуры,

-соблюдать правила техники безопасности при работе с электронными приборами,

-проверять исправность отдельных блоков и всей установки для ультразвукового исследования,

-выбрать необходимый режим и датчик для ультразвукового исследования;

-получать и документировать диагностическую информацию,

-получать информацию в виде, максимально удобном для интерпретации,

-проводить сбор информации в зависимости от конкретных задач исследования или

индивидуальных особенностей больного. При интерпретации данных :

-выявлять изменения исследуемых органов и систем,

-определять характер и выраженность отдельных признаков,

-сопоставлять выявленные при исследовании признаки с данными клинических и лабораторноинструментальных методов исследования

-определить необходимость дополнительного ультразвукового исследования;

При составления медицинского заключения :

-определять достаточность имеющейся диагностической информации для составления заключения по данным исследования,

-относить полученные данные к тому или иному классу заболеваний,

-квалифицированно оформлять медицинское заключение,

-давать рекомендации лечащему врачу о плане дальнейшего исследования больного. При ведении медицинской документации:

-оформлять учетно-отчетную документацию (заявки на расходные материалы,

статистические отчеты); При планировании рабочего времени:

-- распределить во времени выполнение основных разделов работы и составить

индивидуальный план работы на год, квартал, месяц, день; При руководстве действиями медицинского персонала:

- распределить по времени и месту обязанности персонала и контролировать выполнение этих обязанностей,

-проводить систематическую учебу и повышение теоретических знаний и практических навыков персонала;

Врач-специалист по ультразвуковой диагностике должен владеть:

методологией ультразвукового исследования органов и тканей с учетом современных представлений;

методологий расчета основных параметров и их производных в оптимальном режиме исследования;

навыками в проведении инвазивных манипуляций под контролем ультразвука;

6

навыками по оказанию плановой и неотложной помощи

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ врача-специалиста по ультразвуковой диагностике (ординатора)

По разделу "Заболевания внутренних органов" :

-проведение ультразвукового исследования исходя из возможностей ультразвукового диагностического прибора;

-выявление ультразвуковых признаков изменений в печени, билиарной системе и желчном пузыре, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железе, семенных пузырьках, органах мошонки, магистральных сосудах брюшной полости и забрюшинного пространства, молочных железах, щитовидной железе, определить их локализацию, распространенность и степень выраженности;

-проведение дифференциальной диагностики (исходя из возможностей ультразвукового метода исследования), выявив а) признаки аномалий развития;

б) признаки острых и хронических воспалительных заболеваний и их осложнений; в) признаки опухолевого поражения; г) признаки вторичных изменений, вызванных патологическими процессами в

смежных органах и тканях и при генерализованных процессах; д) признаки изменений после наиболее распространенных оперативных

вмешательств и их некоторых осложнений (абсцессы, инфильтраты и т.п.);

-формирование заключения (либо в некоторых случаях дифференциальнодиагностический ряд), определить при необходимости сроки и характер повторного ультразвукового исследования и целесообразность дополнительного проведения

других диагностических исследований. По разделу "Акушерство и гинекология" :

-выявление ультразвуковых признаков изменений матки, яичников, маточных труб, сосудов и лимфатических узлов малого таза, определить их локализацию, распространенность и степень выраженности;

-выявление ультразвуковых признаков изменений наиболее распространенных осложнений в I триместре беременности;

-выявление ультразвуковых признаков изменений потенциально диагностируемых врожденных пороков развития и заболеваний плода, аномалий развития плаценты и пуповины, оценить количество околоплодных вод во II и III триместрах беременности;

-формирование заключения (либо в некоторых случаях дифференциальнодиагностический ряд), определить при необходимости сроки и характер повторного ультразвукового исследования и целесообразность дополнительного проведения

других диагностических исследований. По разделу "Эхокардиография":

-проведение льтразвукового исследования в М- и В- модальном режиме, проведение основных измерений в М- и В- модальном режиме, исходя из возможностей ультразвукового диагностического прибора;

-выявление ультразвуковых признаков изменений сердца и магистральных сосудов, определить их локализацию, распространенность и степень выраженности;

-провести дифференциальную диагностику (исходя из возможностей ультразвукового метода исследования), выявив:

7

а) признаки аномалии и пороков развития; б) признаки острых и хронических воспалительных заболеваний и их осложнений;

в) признаки поражений клапанного аппарата сердца (митрального клапана, аортального клапана, трикуспидального клапана, клапана легочной артерии), аорты, легочной артерии,признаки наличия тромбов и дать их характеристику; г) признаки нарушений сократимости миокарда левого и правого желудочков и

определить их локализацию, распространенность и степень выраженности; д) признаки ишемической болезни сердца и определить степень ее выраженности; е) признаки кардиомиопатии; ж) признаки опухолевого поражения;

з) признаки вторичных изменений, вызванных патологическими процессамив смежных органах и тканях и при генерализованных процессах; и) признаки изменений после наиболее распространенных оперативных

вмешательств и их некоторых осложнений, а также оценить состояние протезированных клапанов;

-формирование заключения (либо в некоторых случаях дифференциально-

диагностический ряд), определить при необходимости сроки и характер повторного ультразвукового исследования и целесообразность дополнительного проведения других диагностических исследований.

По разделу смежных и сопутствующих дисциплин:

-дифференцировать основные диагностические признаки заболеваний, выявляемых при других методах визуализации (рентгенография и рентгеноскопия, компьютерная рентгеновская томография, магнитно-резонансная томография, радионуклидные исследования, эндоскопия).

-оценивать результаты других методов визуализации (рентгенография и рентгеноскопия, компьютерная рентгеновская томография, магнитно-резонансная томография, радионуклидные исследования, эндоскопия).

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

8

основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА»

(ординатура)

Цель: подготовка квалифицированного врача-специалиста ультразвуковой диагностики, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности по специальности «Ультразвуковая диагностика» Категория обучающихся: врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из

специальностей: "Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика» Срок обучения: 5184 учебных часов (96 недель – 22 месяца)

Трудоемкость: 144 зачетных единиц Режим занятий: 9 учебных часов в день

Форма обучения: очная

Индекс Наименование разделов и дисциплин (модулей)

ОД.О.00

Обязательные

 

дисциплины

ОД.О.01

Специальные

 

дисциплины

 

(модули)

ОД.О.01.01

Ультразвуковая

 

диагностика

 

Физико-технические

 

основы

 

ультразвукового

ОД.О.01.01.1

метода исследования,

 

ультразвуковая

 

диагностическая

 

аппаратура.

 

Ультразвуковая

 

диагностика

ОД.О.01.01.2

заболеваний органов

 

пищеварительной

 

системы.

 

Ультразвуковая

ОД.О.01.01.3

диагностика в

 

уронефрологии.

 

Ультразвуковая

ОД.О.01.01.4

диагностика в

 

гематологии.

(в зач. ед.)Трудоемкость

42

28

23,5

1

3

4

1

Всего часов

 

В том числе

лекции

семинары

занятияпрактические

1512

307

428

538

1008

225

347

347

846

171

311

311

36

6

13

13

108 30 36 36

144

33

52

52

36 6 13 13

ная-самостоятельработа 239 89

53

4

6

7

4

Форма

контроля

зачет

зачет

Зачет

Зачет

Зачет

Зачет

9

 

Ультразвуковая

 

72

8

30

30

4

Зачет

 

диагностика

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.01.01.5

поверхностно

2

 

 

 

 

 

 

 

расположенных

 

 

 

 

 

 

 

 

структур.

 

 

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая

 

126

33

43

43

7

Зачет

ОД.О.01.01.6

диагностика

3,5

 

 

 

 

 

 

 

заболеваний сердца.

 

 

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая

 

126

33

43

43

7

Зачет

ОД.О.01.01.7

диагностика

3,5

 

 

 

 

 

 

заболеваний

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сосудистой системы.

 

 

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая

 

72

8

30

30

4

Зачет

ОД.О.01.01.8

диагностика в

2

 

 

 

 

 

 

 

гинекологии.

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.01.01.9

Ультразвуковая

2

72

8

30

30

4

 

 

диагностика в

 

 

 

 

 

 

 

 

акушерстве.

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.01.01.10

Оперативные

 

54

6

21

21

6

Зачет

 

вмешательства под

1,5

 

 

 

 

 

 

 

контролем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ультразвука.

 

 

 

 

 

 

 

 

Общественное

4,5

162

54

36

36

36

 

ОД.О.01.2

здоровье и

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.01.2.1.

здравоохранение

 

 

 

 

 

 

 

Основы организации

1,5

54

18

12

12

12

Зачет

 

и управления

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.01.2.2

здравоохранением

 

 

 

 

 

 

 

Медицинское

1,5

54

18

12

12

12

Зачет

ОД.О.01.2.3

страхование

 

 

 

 

 

 

 

Медицинское право

1,5

54

18

12

12

12

Зачет

ОД.О.02

Смежные

5

180

22

73

73

12

Зачет

 

дисциплины

2

72

8

30

30

4

 

ОД.О.02.01

Рентгенология

 

ОД.О.02.02

Функциональная

2

72

8

30

30

4

 

диагностика

 

 

 

 

 

 

 

 

1

36

6

13

13

4

 

ОД.О.02.03

Радиология

 

ОД.О.03

Фундаментальные

5

180

38

66

66

10

Зачет

 

дисциплины

3

108

30

32

32

6

 

ОД.О.03.01

Анатомия

 

ОД.О.03.02

Общая патология

2

72

8

30

30

4

 

ОД.О.04

Дисциплины по

4

144

54

54

16

20

Зачет

 

выбору ординатора

 

 

 

 

 

 

 

 

Рентгенэндоваскулярн

1

36

13

13

4

6

 

ОД.О.04.01

ые диагностика и

 

 

 

 

 

 

 

ОД.О.04.02

лечение

1

36

13

13

4

6

 

Эндоскопия

 

ОД.О.04.03

Урология

0,5

18

7

7

2

2

 

ОД.О.04.04

Онкология

0,5

18

7

7

2

2

 

10