2. Оформить лабораторную работу

Ориентировочная основа деятельности студентов для проведения лабораторной работы:

Работа №1. Определение кетоновых тел в моче экспресс-методом

К кетоновым телам относятся -оксимасляная кисло­та, ацетоуксусная кислота, ацетон. Нормальная моча со­держит незначительные количества ацетоновых тел. Однако при недостатке углеводов, диабете и голодании идет усиленный распад жиров и белков и в крови в большом количестве появляются кетоновые тела.

Принцип метода.Тест основан на реакции Легаля с нитропруссидом натрия, дающим с ацетоном и ацетоуксусной кислотой в щелочной среде оранжево-красное окрашивание.

Реактивы и исследуемый материал: тест-полоски на кетоновые тела в моче, моча.

Порядок выполнения работы: 1. Полоску опустите на 1-2 секунды в исследуемую мочу так, чтобы индикаторная зона была смочена. 2. Полоску оставьте в горизонтальном положении. 3. Приблизительно через 60 секунд сопоставьте окраску зоны индикации с цветной шкалой.

Клинико-диагностическое значение: кетонурия наблюдается, например, при сахарном диабете, голодании, тяжелых заболеваниях печени, приеме кетогенной пищи (дефицит углеводов), гиперпродукции гормонов (антагонистов инсулина), кортикостероидов, болезни Гирке. В раннем детском возрасте продолжительные желудочно-кишечные заболевания (дизентерия, токсикозы) могут вызвать кетонурию в результате голода и истощения.

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

1. Биосинтез и использование кетоновых тел:

• где и как в организме образуются кетоновые тела, происходит ли это в здоровом организме, а если да, то каково биологическое значение их образования?

• Написать образование кетоновых тел из ацетил-КоА, назвать участвующие ферменты и классы, к которым они относятся;

• Пределы изменения концентрации кетоновых тел в крови и моче; какие условия благоприятствуют усиленному кетогенезу и почему уровень КТ при различных патологиях увеличивается?

2. В моче больного с выраженной кислой реакцией определили содержание -гидроксибутирата. Из какого предшественника он может образоваться?

А. Изацетона

В. Из ацетоуксусной кислоты

С. Из масляной кислоты

D. Из янтарной кислоты

Е. Из гамма-оксимасляной кислоты

3. У экспериментального животного, не получавшего с пищей некоторые витамины, обнаружено нарушение распада вжк в печени. При отсутствии какого витамина в пище может нарушиться этот процесс ?

А. Тиамина

В. Рибофлавина

С. Пиридоксина

D. Фолиевой кислоты

Е. Кобаламина

4. β-окисление - специфический для жирных кислот путь распада. В чем заключается его сущность?

А. ВЖК декарбоксилируется

В. Углеродная цепь ВЖК уменьшается на один углеродный атом

С. Молекула ВЖК окисляется до молекул ацетил-Коа

D. Молекула ВЖК окисляется до молекул пирувата

Е. ВЖК превращается в кетоновые тела

5. Животному ввели глюкозу, меченую по углероду и водороду. Через некоторое время метку обнаружили в пальмитиновой кислоте. Какой метаболит гликолитического распада и в каком количестве используется для образования углеродной цепи этой кислоты?

A. 6 молекул пирувата

B. 4 молекулы сукцинил КоА

C. 5 молекул пирувата

D. 8 молекул ацетил- КоА

E. 10 молекул ацетил КоА

Этапы проведения занятия:

• Вводная беседа – 5 мин

• Обсуждение теоретических вопросов - 25 мин

• Выполнение лабораторной работы – 30 мин

• Выполнение заданий для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время – 25 мин

• Подведение итогов занятия - 5 мин

Оценивание уровня сформированности компетенций обучающихся проводится по балльно – рейтинговой системе.