Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сборник статей 2014

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
18.39 Mб
Скачать

негативно влияет на метаболизм костной ткани, а также на костную ткань вокруг имплантата, вызывая уменьшение общей массы кости, плотность расположения костных балок и толщину пластинки компактной кости. Пик накопления тяжёлых металлов наблюдается в 2000 г. В последующие годы частота выявления тяжёлых металлов снижается. Минимальный уровень тяжёлых металлов определяется зимой, а максимальный в весной.

Выводы. Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о значительных изменениях в обмене биоэлементов, что является биохимическим субстратом для развития различной экологически обусловленной патологии у жителей Новосибирска.

ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДОШКОЛЬНИКОВ ТОМСКА

Д.С. Кукушкина

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра гигиены

Актуальность. Для характеристики состояния здоровья детей основным критерием является физическое развитие [Р.А.Калюжная, Г.Н.Сердюковская, 1969; Г.Н.Сердюковская, А.Г.Сухарев и др., 1986], которое зависит от совокупности природных и социальных факторов. Для Томской области отсутствуют актуальные региональные референтные величины физического развития детей и подростков [Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации.., 2013].

Цель. Необходимо изучать особенности физического развития детей Томска для определения тенденций в физическом развитии и создания возрастно-половых региональных стандартов.

Материалы и методы. Проведена оценка физического развития детей 4-6 лет, посещающих детские сады города Томска. Проведена оценка роста и массы тела 109 дошкольников центильным методом, также определяли степень гармоничности развития.

Результаты. Средние показатели роста и массы определены у 57 детей (52% обследованных), низкая и пониженная масса - 32 (29%), пониженный и низкий рост – 27 (25%), повышенная и высокая масса – 12 (11%), высокий рост определён у 4 детей (4%). Гармоничное физическое развитие выявили у 94 дошкольников (86%), дисгармоничное – у 12 (11%), резко дисгармоничное – у 3(3%). По сравнению с 2002 годом [Л.П. Волкотруб, Сафронова О.В. и др., 2004] в 2014 году меньше стало детей со средними показателями физического развития (62% обследованных в 2002 году); больше стало детей с дефицитом массы тела (было 25%), с пониженным и низким ростом (было 11%). Немного снизилось количество детей, имеющих высокий рост (было 8%), избыток массы тела стал встречаться почти в 2 раза чаще (было 6%) увеличилось количество детей с гармоничным физическим развитием (75% обследованных в 2002 году).

Для оценки тенденций физического развития дошкольников нами также были проанализированы данные исследований, проведённые на кафедре гигиены СибГМУ в 1994-95 гг. (исполнители – Сафронова О.В., Кузнецова О.В.). Была выведена медиана (25 и 75 квантили) для роста и массы детей 5 лет, определённые в разные годы. Из этих результатов было получено, что за период с 1994 по 2014 гг. более выраженные изменения в физическом развитии томских детей (в виде снижения показателей роста и массы тела) произошли у мальчиков 5 лет, по сравнению с девочками того же возраста.

Выводы. Отмечается тенденция к снижению показателей физического развития у дошкольников Томска за 20 лет (снижение массы тела и роста), что согласуется с литературными данными о завершении процессов акселерации физического развития.

Необходимы дальнейшие углубленные исследования детей других возрастных групп, проживающих в Томске, чтобы оценить причины изменения показателей физического развития.

139

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ЧЕЛОВЕКА

А.И. Курашова

СФУ кафедра ТООП ТЭИ ФГАОУ ВПО СФУ, г. Красноярск Сибирский государственный медицинский университет, кафедра химии г. Томск

Актуальность. Все живые системы стремятся к гомеостазу. Он значим не только для организма в целом, но и для отдельных его частей и органов, в том числе и для ротовой полости человека. Это постоянство — одно из важнейших условий активной работы ферментов и, как следствие, повышения эффективности пищеварения. Гомеостаз ротовой полости — важное условие здоровья зубов, десен и слизистой оболочки. Одна из причин нарушения кислотно-щелочного равновесия - современное разнообразие продуктов питания и напитков.

Цель. а) оценить степень изменения водородного показателя слюны при употреблении сладких напитков; б) после употребления жевательных средств (жевательной резинки и живицы); в) показать изменение микробной флоры полости рта до и после применения жевательных средств.

Материалы и методы. Для определения pH слюны в ротовой полости использовались индикаторные полоски БИОСКАН [Леонтьев В.К.. 2004]. Основные методики исследования микробной флоры полости рта: световая микроскопия окрашенных препаратов и культуральный метод выделения микроорганизмов. Первичный посев и количественная оценка проводились методом секторных посевов по Gould.

Результаты. Для определения выборки безалкогольных напитков было проведено анкетирование (80 респондентов).

Последовательность определения pH слюны следующая: 1) замер pH слюны учащихся с помощью индикаторной бумаги до употребления напитков; 2) через 2 минуты после употребления напитка; 3) через 5 минут после употребления жевательного средства.

Для исследования микробной флоры ротовой полости были приглашены 16 учащихся. В качестве питательной среды использовали кровяной агар. Инкубирование проводили в термостате 24 часа при 37°С, учет результатов посева производили секторным методом.

Установили, что большинство респондентов употребляют соки: апельсиновый (35,8%), яблочный (18,8%), мультифруктовый (17%) и вишневый (13%). Для эксперимента были отобраны апельсиновый, яблочный, ягодный и томатный соки, среди газированных напитков - «Coca Cola», «Sprite», «Fanta», «Pepsi», «Буратино».

45% респондентов имели низкое показание рН слюны (нарушение щелочных резервов и предрасположенность к развитию или наличие кариеса).

рН слюны после употребления напитков увеличивается, кроме ягодного и томатного сока марки «Добрый», до 7,0-7,5. Напитки «Sprite», «Coca Cola» и апельсиновый сок приводят к повышению рН до 7,8-8,5. Это связано с реакцией организма на повышенное содержание в данных напитках кислот и стремление слюны нейтрализовать кислотность. Сок томатный несущественно изменяет рН слюны, а ягодный сок это значение понижает. до 5,0-5,6.

Применение после употребления напитков различных жевательных средств оказывает неоднородное воздействие на значение рН: использование живицы возвращает рН слюны на исходный уровень; жевательная резинка «Orbit» повышает значение рН. По-видимому, это зависит от химического состава: жевательная резинка содержит ионы кальция, натрия, магния, обеспечивающие щелочную реакцию среды; живица – продукт растительного происхождения, представляет собой смесь камеди (полисахаридов), живицы (углеводорода терпентина и смоляных кислот), фитонцидов и нейтральных веществ.

Для исследование микробной флоры забор материала (слюны) проводили через 3,5 часа после еды.

140

Уменьшение численности условно патогенных бактерий, связанное с употреблением живицы, достигло наибольшего значения (в 20 раз) у 25% испытуемых; увеличение патогенной микрофлоры произошло у такого же числа испытуемых; у респондентов, использовавших жевательную резинку, увеличения патогенной микрофлоры не наблюдалось. Таким образом, и живица, и жевательная резинка обладают слабовыраженными бактерицидными свойствами с незначительной разницей.

Выводы. 1. После потребления соков и газированных напитков значение рН слюны изменяется. При употреблении напитков «Sprite», «Coca Cola» и апельсинового сока наблюдается значение pH =7,8-8,5, а у ягодного сока pH=5,0-5,6 .

2.Применение жевательных средств оказывает неоднородное воздействие на значение рН: живица возвращает pH на исходный уровень, а жевательная резинка «Orbit» повышает его значение.

3.Зарегистрировано наличие у живицы и жевательной резинки слабых бактерицидных свойств.

ИСТОРИЯ ВЦМК "ЗАЩИТА"

А.Б. Львова

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

Актуальность. Спасение жизни и сохранение здоровья населения является самой актуальной задачей.

Цель. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 20 апреля 1993 года №468 «О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения Российской Федерации», постановлениями Правительства Российской Федерации от 3 мая 1994 года №420 «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами», от 28 февраля 1996 года №195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф» в России была создана Всероссийская служба медицины катастроф. ВЦМК «Защита» является головным учреждением по проблемам медицины катастроф уже более 20 лет.

В данной работе представлена история создания, становления и развития Всероссийского центра медицины катастроф «Защита». Проанализированы и проиллюстрированы основные итоги работы и опыт ВЦМК «Защита» за 20 лет.

Материалы и методы. историческое исследование, результаты деятельности, анализ статей; законы Российской Федерации.

Результаты. За годы существования ВЦМК «Защита» участвовал во многих спасательных операциях при чрезвычайных ситуациях (ЧС) различного характера не только в России, но и за рубежом. Врачи госпиталя участвовали в ликвидации последствий катастрофических землетрясений в Китае (май 2008 года), Индонезии (октябрь 2009 года), республиках Гаити и Чили (январь; март 2010 года); оказали медицинскую помощь жителям Южной Осетии, попавшим в зону грузино-южноосетинского конфликта (август 2008 года); пассажирам взорванного «Невского экспресса» (ноябрь 2009 года); посетителям пермского клуба «Хромая лошадь» после крупнейшего по числу жертв пожара (декабрь 2009 года); гражданам России, пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии в Республике Вьетнам (март 2009 года) и Турции (май 2010 года); сопровождали россиян и граждан СНГ, эвакуированных из сектора Газа в Иордании (январь 2009 года); принимали пациентов в рамках гуманитарной акции «Взаимопомощь. Сотрудничество. Безопасность» на территории Республики Абхазия (май 2009 года) и в Лениногорском районе Республики Южная Осетия (август – сентябрь 2009 года).

141

Выводы. Успешное выполнение функций, возложенных на ВЦМК «Защита», включая участие в международном сотрудничестве при ЧС, ставят данную организацию на одно из первых мест в мировом рейтинге служб медицины катастроф ведущих стран мирового сообщества.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ ФИЛЬТРУЮЩИХ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (СИЗОД).

Д.О. Метауэр

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катостроф

Актуальность. Появление СИЗОД связано с началом применения в годы первой Мировой войны химического оружия. Тогда начались активные поиски надёжного средства, позволяющего защитить человека от химического оружие. В 1915 году на основе теоретических и опытных данных профессор Н. Д. Зелинский изобрёл фильтрующую коробку. В 1916 году инженер М. И. Куммант дополнил коробку маской из резины, герметично облегающей лицо и обеспечивающей поступление воздуха для дыхания только через фильтрующий элемент. Позднее Авалов внёс ещё один важный элемент в устройство СИЗОД – систему клапанов для обеспечения более физиологичного дыхания.

После окончания первой мировой войны в развитых странах продолжилась модернизация отравляющих веществ. Параллельно этому происходила модернизация СИЗОД, на основании появления новых материалов и разработок. Тогда были выработаны требования, которым должны отвечать фильтрующие СИЗОД, и в настоящее время эти требования прописаны в ГОСТ 12.4.041-2001.

Несмотря на все модификации противогаза, имеются существенные недостатки в его использовании и устройстве. Поэтому необходим анализ существующих СИЗОД и их совершенствование.

Цель. Оценить эффективность существующих фильтрующих противогазов, путём анализа изменений, внесённых в устройство противогазов, удобству использования, их эффективности по отношению к отравляющим веществам, используемых материалов, времени пользования, влияния на физиологию дыхания.

Материалы и методы. Изучение инструкций по применению нескольких современных противогазов. Сравнение характеристик и возможностей СИЗОД. Анализ эффективности модернизации фильтрующих СИЗОД, начиная от первого противогаза Зеленского- Кумманта-Авалова до современных моделей (ГБ-5 и ГБ-7). Выявление негативного воздействия противогаза на физиологию дыхания. Использование методики одевания и дыхания в фильтрующих СИЗОД, проведение противогазовой тренировки. Выявление направлений дальнейшей модернизации фильтрующих противогазов.

Результаты. Изучив основные СИЗОД (противогазы Зелинского-Кумманта, ГП-5, ГП-7 и его различные модификации, ТТ-4, ПМК-3, ГП-9) и инструкции к ним, мы проследили направление их усовершенствования с течением времени. Таким образом, выяснили, что модернизация коснулась: а) шихты и её добавок; б) величины противогазовых коробок; в) изменение материалов противодымных фильтров; г) наличие или отсутствие соединительной трубки; д) изменение формы дыхательных клапанов; е) усовершенствование формы и материалов лицевой части; ж) попыток уменьшению сопротивления дыхания.

По результатам проведённой противогазовой тренировки мы получили следующие данные. Тренировка проходила при участии 30 студентов СибГМУ в возрасте от 20 до 22 лет, обоих полов. Были использованы два вида СИЗОД: ГП-5 и ГП-7. Было выяснено, что навыками одевания противогаза владеют 19 человек, они справились с этим в среднем за 7 секунд. Остальные 11 человек не уложились в норматив. В первые 20 минут проводилось

142

испытание в состоянии покоя, учитывался пульс, частота дыхания, артериальное давление. Частота дыхания в среднем с 14ЧДД снизилась до 9 ЧДД. Пульс незначительно снизился, но в скором времени принял начальные показатели. Артериальное давление осталось неизменным. При проведении нагрузки (20 приседаний) участникам в СИЗОД, выявили, что пульс увеличивается в среднем, на 15 ударов в минуту, и для восстановления пульса и дыхания понадобилось на 6 минут больше времени, чем участникам эксперимента без СИЗОД. Кроме того, некоторые студенты высказали своё мнение о следующих недостатках: трудность одевания и снимания СИЗОД, давление ремней на определённые участки головы (ГП-7), запах резины (ГП-7), затруднение вдоха, запотевание стёкол, ограничение поля зрения, дискомфорт при соприкосновении кожи и резины, низкая слышимость (ГП-5), неудобство работы из-за фильтрующей коробки (ГП-5).

Выводы. Несмотря на существенную модернизацию и совершенствование СИЗОД, в их устройстве и применении на данный момент остаются некоторые недостатки. Основными, неблагоприятными действиями на организм человека обладают факторы: 1) сопротивление дыханию; 2) вредное подмасочное пространство; 3) действие шлем-маски на функцию анализаторов и создаваемый ею дискомфорт. Кроме того, не все изменения в современных противогазах несут положительный эффект. Таким образом, мы выяснили, что СИЗОД требуют дальнейшего усовершенствования, направленного на ликвидацию выявленных неблагоприятных факторов.

БЕЗОПАСНОЕ ЛИ ПОВЕДЕНИЕ ПЕШЕХОДОВ ПРИ ПЕРЕХОДЕ ДОРОГИ ЧЕРЕЗ РЕГУЛИРУЕМЫЙ И НЕРЕГУЛИРУЕМЫЙ ПЕШЕХОДНЫЙ ПЕРЕХОД? ПОПЕРЕЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

А.О. Мысаев

Государственный медицинский университет, г.Семей Кафедра хирургии и травматологии

Актуальность. Пешеход — участник дорожного движения, идущий своим путём в определённом направлении дороги, либо пересекающий проезжую часть человек. Все мы каждый день являемся пешеходами. Сегодня пешеходы подвергаются возросшему риску травмы и смерти. Согласно Докладу ВОЗ о безопасности дорожного движения в мире 2013, ежегодно в мире на дорогах гибнет более 270000 пешеходов, что составляет (22%) от всех погибших в результате ДТП. На долю Европейского региона приходится 92000 смертельных исходов, 27% из которых составляют пешеходы. В Казахстане каждая четвертая смерть на дорогах – это пешеход. Большинство наездов на пешеходов происходят тогда, когда пешеходы переходят дорогу, а не когда они идут вдоль дороги или стоят на обочине. Поведение пешеходов при переходе дороги на регулируемом и нерегулируемом пешеходном переходе не является безопасным, что способствует большому количеству ДТП с участием пешеходов.

Цель. Оценить поведение пешеходов при переходе дороги.

Материалы и методы. Совместно с Дорожной полицией определены 12 наиболее загруженных пешеходных переходов, из них 6 нерегулируемых пешеходных переходов и 6

– регулируемых (в том числе перекрестков). Время проведения исследования – рабочий день (17.00-19.00). Выборка пешеходов сплошная. В случае одновременного перехода группы пешеходов, случайным образом выбирались 1-2 пешехода, данные которых отмечались в анкете. Если дети переходили дорогу в паре со взрослыми, то поведение оценивалось только у взрослых. Отдельно поведение у детей оценивалось, если они самостоятельно (без попечения взрослых) переходили дорогу. Параметры анкеты: пол, возраст пешехода, процесс перехода (ожидание перехода, во время перехода, окончание перехода), внимательность пешехода во время перехода, отвлекающие факторы

143

(наушники, разговор по мобильному телефону или с собеседником). Статистический анализ проводился в программе SPSS 20.

Результаты. Всего было изучено поведение 2883 пешеходов. Из них 39,6% мужчины, 60,4% женщины. Возрастные категории пешеходов: до 15 лет – 5,1%, 16-30 лет – 52,9%, 31-60 лет – 36,7%, старше 60 лет – 5,3%. У 29,9% пешеходов был отвлекающий фактор во время перехода дороги. В итоге, у 25,2% пешеходов переход дороги является безопасным. 41,3% - пренебрегают безопасностью, 28,7% - высокий риск с возможными серьезными последствиями, 4,8% - неоправданно рискованное поведение при переходе дороги.

Выводы. Среди пешеходов у 3 из 4 переход дороги по пешеходному переходу оценен как небезопасный. Следующие исследования должны быть направлены на глубокое изучение факторов риска.

ДИНАМИКА ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИ ФОГ ОБСЛЕДОВАНИИ НАСЕЛЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2001-2010 ГГ.

Н.А. Пшеницина

ЧОКПТД, 5 легочно-туберкулезное отделение, г. Челябинск

Актуальность. Важным направлением в борьбе с распространением туберкулеза в Российской Федерации многие десятилетия является проведение профилактических флюорографических осмотров, которые проводятся в соответствии с Федеральным законом от 18.06.2001г. №77-ФЗ и постановлением Правительства РФ от 25.12.2001г. №892. Задачей ФОГ обследования является выявление „малых” форм туберкулеза без деструкции и бактериовыделения.

Цель. эффективность выявления легочных форм туберкулеза при флюорографическом обследовании населения Челябинской области за 2001-2011 гг.

Материалы и методы. ретроспективное исследование охватывало 11-летний период наблюдения с учетом охвата населения ФОГ-обследованием, частоты выявления очаговой и инфильтративной форм туберкулеза легких с использованием Электронного регистра больных туберкулезом. Изучение взаимосвязей проводилось путем расчета коэффициентов корреляции по Спирмену (rs).

Результаты. было установлено, что за 10 лет показатель профилактических флюорографических осмотров населения Челябинской области ежегодно увеличивался. Исходный уровень 56,6% охвата ФОГ осмотрами в 2001г. достиг 63,5% в 2011г. При этом, отмечается подобная положительная тенденция роста выявления больных туберкулезом органов дыхания при данном обследовании с 52,1% до 60,1%. Однако, анализ форм туберкулеза легких выявленных данным методом показывает неблагоприятную тенденцию. Так, доля очагового туберкулеза легких ежегодно снижается, что проявляется уменьшением пациентов с данной формой туберкулеза с 30,6% до 14,8% (снижение в 2,1 раза). В противоположность очаговому туберкулезу количество пациентов с инфильтративным туберкулезом, за данный период, ежегодно увеличивается, что выражается ростом с 60,7% до 74,3% в структуре всех форм. Соотношение очагового туберкулеза к инфильтративному уменьшилось с 1:2 до 1:5. Обращает на себя внимание высокая отрицательная связь между увеличением ФОГ обследования и снижением числа очагового туберкулеза (rs=-0,879, р=0,001). При этом рост числа больных инфильтративным туберкулезом происходит при увеличении количества лиц прошедших ФОГ обследование (rs=0,867, р=0,001).

Выводы. анализ свидетельствует, что эффективность раннего и своевременного выявления туберкулеза органов дыхания при ФОГ обследовании снижается, что требует изменения частоты обследования с 1 раза в 2 года до 1 раза в 1 год и как следствие - значительному увеличению охвата населения данным обследованием.

144

О ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АВТОМОБИЛЬНЫХ АПТЕЧЕК

Е.А. Пыхтунова

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицина катастроф

Актуальность. По данным всемирной организации здравоохранения травматизм на сегодняшний день занимает третье место в ряду причин общей смертности населения, а в группе лиц моложе 45 лет стойко удерживает первое место. Большую часть составляют травмы, полученные в ДТП. Доминирующей травмой среди них является черепномозговая, в 72% сочетанная с травмами шеи. Опасность в том, что довольно часто симптомы травмы шейного отдела позвоночника могут быть недостаточно выражены.Поэтому при оказании помощи пострадавшему, лучше предполагать наличие травмы шеи, пока не будет установлено обратное. Возникает необходимость в иммобилизации шейного отдела позвоночника пострадавшим в ДТП. Для этих целей могут быть использованы воротник Шанца, шина Еланского и спинальный щит. Самым доступным и более просто устроенным является воротник Шанца.

Цель. Доказать необходимость внесения шейного корсета Шанца в состав автомобильной аптечки

Материалы и методы. В ходе работы была использована специализированная литература; учтены показатели аварийности по Томской области, процент травматизма, процент смертности от травм шейного отдела позвоночника. Также был проведен опрос автомобилистов и анализ полученных данных.

Результаты. Последствия и осложнения травмы шеи бывают очень серьезны как непосредственно на месте ДТП, так и в дальнейшем на этапах лечения пострадавшего. Кроме того,опрос показал, что автомобилисты поддерживают необходимость внесения шейного корсета Шанца в состав автомобильной аптечки. Цена автомобильной аптечки в связи с введением воротника Шанца не станет значительно выше и не ударит по карману среднего автолюбителя.

Выводы. Считаем жизненно необходимым внесение шейного корсета Шанца в состав автомобильной аптечки

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МАРКЕРОВ ХНИЗ СРЕДИ ПОСЕТИТЕЛЕЙ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ Г. ТОМСКА

А.К. Рахимбердин

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра общей врачебной практики и поликлинической терапии

Актуальность. В современной системе здравоохранения России амбулаторнополиклиническая помощь населению является приоритетной. Значительную роль в первичном звене отводят профилактической работе.Несмотря на это распространенность поздней диагностики заболеваний, формирующих основную долю причин смертности населения, остается высокой.

Цель. В рамках анализа данных Центров здоровья установлена распространенность маркеров ХНИЗ среди посетителей Центров Здоровья г. Томска.

Материалы и методы. При обращении в Центр заполнялась «Медицинская карта центра здоровья». В карте отражались паспортные данные, социальный статус, данные анамнеза и результаты обследования. Проанализированы данные 9505 человек в возрасте от 18 до 92 лет, средний возраст составил 49,2±15,6 лет. Статистически достоверно преобладали женщины (80,2% (n=7624) vs 19,8% (n=1878); OR=4,06; 95%CI, 3,83-4,30). Для обработки результатов использован пакет программ Statistica for Windows ver. 10.0.

145

Результаты. У 8,7% (n=823) посетителей было выявлено повышение уровня глюкозы, соответствующее сахарному диабету при определении натощак (≥6,1 ммоль/л) и только у каждого четвертого был установлен диагноз СД. У каждого десятого посетителя зарегистрировано снижение ОФВ1 ниже границы условной возрастной нормы. Из них практически у каждого четвертого снижение ОФВ1 было выраженным и не превышало 60%. У каждого 15 посетителя при обследовании зарегистрированы показатели САД и/или ДАД, которые свидетельствовали о наличии недифференцированной АГ.

Выводы. По данным проведенного исследования зарегистрирован высокий уровень недиагностированных ХНИЗ, а также низкий контроль целевых параметров течения болезни при наличии диагноза.

ЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ МОРСКИХ ВОД

Е.А. Ильичев, Е.В. Томилова, О.Н Деева

Сибирский государственный университет, кафедра химии Томский государственный университет, кафедра аналитической химии

Актуальность. Известно, что такие элементы, как Na, Ca, Fe, Co, Zn, Mn, Cu, Со играют особую физиологическую роль в работе многих систем организма человека. Дефицит макро- и микроэлементов вызывает развитие ряда тяжелых заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, занимающих в настоящее время по распространенности первое место во многих странах.

Воды морей, кроме обеспечения хорошего отдыха и укрепления здоровья, содержат микроэлементы, которые могут проникать в кожу и, в определенной мере, восполнять их недостаток в организме человека.

Анализ вод на содержание токсичных элементов, таких как Pb, Cd, As, Sb, Br, Be необходимо проводить для решения экологических вопросов.

К и Na – главные внутри- и внеклеточные ионы, они прежде всего поддерживают на необходимом уровне осмотическое давление плазмы крови. Ионы Са2 положительно влияют на проницаемость клеточных мембран, играют главную роль в возбуждении и регулировании работы сердца, а также выполняют защитную роль в процессе свертывания крови. Ионы Fe2 входят в состав жизненно важных соединений: гемоглобина, миоглобина, цитохромов, недостаток которых вызывает анемию. Zn2 входит в состав более сотни металлоферментов и прежде всего в фермент поджелудочной железы, который участвует в биосинтезе гормона инсулина.

Определение редких элементов в водах различных морей (Au, Ag, Rb, Cs, U, Ta, Th, Hf), суммы лантаноидов дает более полную информацию о микроэлементном составе анализируемых объектов.

Цель. Изучение элементного состава вод Черного моря (Крым, Севастополь); Средиземного моря (Турция, Алания), Красного моря (Египет, Шарм-Эль-Шейх); Ионического моря (Греция).

а)изучить физико-химические характеристики исследуемых вод; б)исследовать элементный анализ морских вод; в)сравнить полученные результаты анализа.

Материалы и методы. 1. Определение физико-химических характеристик: а)измерение кислотности проводили по цветной шкале универсального индикатора; б)плотность воды определяли пикнометрически при температуре 23оС; в)степень минерализации рассчитывали путем выпаривания и последующего взвешивания.

б)Метод пламенной фотометрии для определение Na и K - использовали атомноабсорбционном спектрометре SOLAAR M5 производства THERMO ELECTRON (США) в режиме эмиссии с пламенным источником атомизации (пропан-бутан – воздух).

146

а)Нейтронно-активационный анализ (НАА). Достоинством метода являются: высокая чувствительность (предел обнаружения некоторых элементов составляет 10-11 %), высокая специфичность и универсальность (возможность определения большого числа элементов: до 30-35 из одной навески образца), малая величина требуемой навески.

в)Метод атомно-эмиссионной спектроскопии (АЭС) с дуговым источником возбуждения и многоканальным анализатором эмиссионных спектров (МАЭС). В работе использовали атомно-эмиссионный комплекс «Гранд».

Результаты. В исследованных образцах были определены биологически активные элементы Na, К, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, Mn, Co; редкие элементы Au, Ag, Rb, Cs, Bi, Li, Ti, U, Ta, Th, Hf; токсичные элементы Be, Br, Cr, As, Sb, Se, Pb.

К числу макроэлементов относятся Na, К, Ca, Mg (10 -2 %), все остальные элементы относятся к микроэлементам (10 -4 -10 -8 %).

Самая высокая степень минерализации (4,48%) в пробах Красного моря; в Средиземном море 4,31%; в Ионическом 3,82%; минимальная в Черном море (2,32%). Соответственно, большинство макро- и микроэлементов в воде Красного и Средиземного морей находятся в максимальных концентрациях: в Красном море это К, Са, Ве; в Средиземном - Na, Mg, Fe, Zn, Bi. Однако следует отметить в пробах Ионического моря повышенное содержание Mn, Ag, Pb и Sb. Черное море (полуостров Крым) по сравнению с другими обогащено Li. Данные по содержанию большинства элементов (особенно Na, Ca, Fe, Zn и Ag), найденные методами НАА и АЭС, хорошо совпадают.

Выводы. 1. Определены физико-химические характеристики (рН, плотность, степень минерализации) вод Черного, Средиземного, Красного, Ионического морей.

2.Методами НАА, АЭС и пламенной фотометрии определено 27 элементов в пробах воды из этих морей. Отмечена достаточно хорошая сходимость результатов двух методов.

3.Установлено, что в Красном и Средиземном морях самая высокая минерализация и, следовательно, наибольшая концентрация большинства макро- и микроэлементов.

БИОГАЗ: ДОСТУПНАЯ ЭНЕРГИЯ И ЗАЩИТА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Д.А. Черемохин

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра химии

Актуальность. Проблема с утилизацией различного рода мусора остро стоит не только

внашей стране, но и во всем мире. Во многих странах эту проблему решают, перерабатывая мусор в биогаз. Сырьём для получения биогаза является биомасса. Понятие «биомасса» используется как в общем плане – сырьё, состоящего из органических веществ, так и в узком – как сырьё для биогазовой установки. Использование биомассы проводится в разных направлениях: прямое сжигание, газификация, производство этилового спирта для получения моторного топлива, а также производство биогаза из сельскохозяйственных и бытовых отходов. Биогаз получается в результате анаэробной ферментации органических веществ самого разного происхождения. В результате получается дешёвое биотопливо и улучшается состояние окружающей среды. На территории Томской области нет ни одной биогазовой установки,

вто время как использование биогаза – это экономия затрат на электроэнергию. Основными компонентами биогаза являются: метан (СН4) - 55-70%(об.) и углекислый газ (СО2) – 28-43%(об.), а также в очень малых количествах другие газы, например, сероводород (Н2S).

Средняя теплота сгорания биогаза, содержащего около 60% метана, равна 22 МДж/м3. Поскольку горючая часть биогаза состоит из метана (температура вос¬пламенения около 645° С), его при¬числяют к семейству природных газов.

147

Кроме того, после получения биогаза остается твёрдый остаток, который можно использовать в качестве полезного органического удобрения в сельском хозяйстве.

Таким образом, решаются одновременно экологические задачи по улучшению состояния окружающей среды и эффективного использования отходов растительноживотного мира.

Цель. Получить в лабораторных условиях пробный образец биогаза и оценить целесообразность его использования в качестве топлива.

Материалы и методы. Основными элементами биогазовых установок являются: реактор для биомассы (метантенк), газгольдер, нагревательное устройство и устройство для перемешивания субстрата. Биореактор (бродильная камера) должен быть полностью герметичен и иметь надёжную теплоизоляцию. В лабораторных условиях был сконструирован метантенк-биогенератор на основе аппарата Киппа.

Результаты. Для получения биогаза использовали биомассу, состоящую из животнорастительного сырья (куриный помет, опад листьев) и воды. После предварительной оценки кислотности (значение рН должно быть 7,5-7,6) биомассу заливали в прибор, тщательно закрывали, укрывали теплоизоляционным материалом и устанавливали в помещении с температурой 25-300С. Через трое суток выпускали воздух из биогенератора (внутри остается только биогаз) и реактор вновь помещали в тепло. Периодически 1 раз в неделю с помощью горящей спички проводили пробу на присутствие в биогенераторе достаточного количества чистого биогаза. Положительный результат был отмечен через три недели: за это время процесс анаэробного брожения изолированной биомассы завершился полностью.

Полученные в ходе эксперимента данные и расчеты показали, что 1 м3 биогаза может дать при сгорании 400 ккал тепловой энергии. Оставшийся в биореакторе сухой остаток может быть использован как эффективное органическое удобрение в сельском хозяйстве.

Выводы. 1. Созданный в лабораторных условиях простейший биогенератор оказался экономически выгодным: позволил за три недели получить около 0,5 дм3 (н.у.) биогаза.

2. Благодаря высокой калорийности биогаз может стать достойной заменой некоторым традиционным видам топлива.

3.Томская область имеет достаточные ресурсы для создания биогазовых установок (агропромышленные комплексы Томской области).

4. Биогаз можно применять в сельском и домашнем хозяйстве, в быту его можно использовать для подогрева воды, отапливания помещений, приготовления пищи, как топливо для автомобилей и других нужд.

5. Биогаз является экологически более чистым, чем большинство других видов топлива. Никаких вредных веществ (кроме небольшого количества углекислого газа) в процессе получения биогаза не выделяется.

6.Результат исследовательской работы показал, что целесообразно получать биогаз и использовать его не только в качестве дешевого источника энергии, но и с целью утилизации отходов органического происхождения, загрязняющих среду.

КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА СИБИРСКИХ ЯГОД МЕТОДАМИ АТОМНОЙ СПЕКТРОМЕТРИИ

А.Р. Буачидзе, Е.С. Шелег

Сибирский государственный медицинский университет, кафедра химии Томский государственный университет, кафедра аналитической химии

Актуальность. Витамины необходимы человеку для повышения иммунитета и стабилизации микроэлементного обмена. Один из важных источников их поступления в организм – дикорастущие сибирские ягоды. В них необходимые элементы взаимосвязаны с биологически активными соединениями и легко усваиваются. Объектами исследования

148