Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Оториноларингология / Старческая_тугоухость_Лопотко_А_И_,_Плужников_М_С_,_Атамурадов_М

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
7.29 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

 

 

 

Окончание табл 29

 

2

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

Курс

 

 

лечения

20— 25!

 

 

дней

 

Повторные

курсы!

 

 

через

2—3 мес.

 

j

Сапарал

Внутрь, б

По

0,05

г 2—3 раза вІТе же

(Saparalum)

таблетках

день

 

после

еды

 

Курс!

 

 

1лечения

15—30

 

дней (

 

 

После

 

2-недельного пе- 1

 

 

рерыва

 

к>рсы повторяй

 

 

ются

 

 

 

 

 

1

Экстракт

Внутрь, в

 

По

 

5— 10

капель

2—3,Те же

родиолы жид­

каплях

раза

в

день

за

30

мин :

кий (Ext.

 

до

еды.

Курс

лечения)

Rhodiolae

 

І0—20

дней

 

 

 

fluidum)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.4. Основные принципы лечения вторичного пресбиакузиса

Изложение данного раздела работы представляло большие трудности, поскольку многие из затрагиваемых здесь вопросов, входят в сферу интересов различных медицинских дисциплин (генетики, терапии, невропато­ логии и т. д .) . Вместе с тем обойти их молчанием мы ие могли, поскольку многие из «болезней» старческого возраста предрасполагают к развитию преждевремен­ ной (вторичной) старческой тугоухости, требующей раз­ работки принципов лечения, вторичной профилактики.

2.4.1.

С о в р е м е н н ы е т е н д е н ц и и

в л е ч е н и и п р е с б и а к у з и с а ,

п р о т е к а ю щ е г о иа ф о н е а т е р о с к л е р о з а

Во многом общие принципы профилактики и лечения атеросклероза, в частности его цереброваскулярной формы, совпадают с общими принципами геротерапии. В соответствии с ними применение биологически актив­ ных веществ общегериатрического действия должно сочетаться с терапией отдельных симптомов и синдро­ мов заболевания. Лечение церебральной формы атеро­ склероза должно быть направлено не только на норма­ лизацию нарушенных нервных процессов, но и на улуч­ шение церебрального кровотока, а также метаболизма.

231

30. Сосудорасширяющие средства общего действия

Рекомендуемые дозы

при стар

 

Показання

 

 

Противопоказания

 

 

ческой тугоухосіи

 

 

к применению

к применению и побоч­

 

 

 

 

.

-

-

-

 

 

4

 

 

і

ные явления

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По

0,02 г 2—3 раза в день

Прссбиакулк,

проте

Противопоказания

 

Курс

лечения

15

дней

 

кающий на фоне гипер­ атрновентрикутяриые

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

тонической

болезни, сте

нарушения

проводимо­

 

 

 

 

 

 

 

 

 

иокардпи,

спазмов

сосу

сти,

желудочковая

экс-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дов

головного

мозга

трасисголия

 

и фибрил­

 

По

1—2

таблетки 2—3

раз а

Преебиакузис,

проте­

ляция

 

 

 

 

 

Побочные

 

явлення

в

день

 

 

 

 

 

 

кающий на фоне спаз-

чувство

жара,

покрасне

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мов

сосудов

головного пне

лица и

тела

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мозга

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По

0,02 г 2—3 раза в день

Тс

же

 

 

 

Побочные

ЯВЛСНИЯ

ГН'

Кур<- чечония 20 дней

раствора

 

 

 

 

 

ПО5опия

 

 

 

 

 

По

J

ш

0,5%-ного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

ра^а

в

день

 

Курс лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

дней

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Побочные

 

явления

 

По

0,04 г 2—3 раза

о

день

Те же

 

 

 

чувство

жара,

голово

 

 

 

 

кружение,

потливость,

Курс

лечения

2—4 недели

 

 

 

 

 

аллергические

реакции

 

По 1—2 мл 2%-иого раство­

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ра I—2 раза в

день

Курс ле­

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

чения

15 дней

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По

1—2

таблетки

в

день

Те

Же

 

 

 

Те же

 

 

Курс

лечения

2—4

недели

 

 

 

 

 

 

 

 

По

1—2

мл

1—2

раза^ в

 

 

 

 

 

 

 

 

день

Курс

лечения

15

дней

 

 

 

 

 

 

 

 

По

0,15 г

2—3

paia

в

день

Пресбиакузис,

проте­

Противопоказания

пароксизмальная тахи­

после

еды

Курс

-лечения

2—4 кающий

 

на фоне

цере

педели

 

 

 

 

 

 

бральньїх

сосудистых

кардия,

сжстрасистолия,

 

 

 

 

 

 

кризов

 

атсросклероти

сердечная

недостаточ­

По 1 мл

24%

раствора

 

ческого

генеза, повыше­ ное гь,

диспепсия

Курс

лечения

15

днь-й

 

 

 

 

ния

внутричерепного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

давления,

бронхиальной

 

 

ы

 

 

 

 

 

 

 

 

астмы

 

 

 

 

 

По

10— 15

капель

0,5% ного Те

же

 

 

 

Противопоказания:

 

 

 

глаукома,

оріанические

раствора или

по

0,00S-0,005 г

 

 

 

 

 

 

 

 

заболевания

почек, пе­

2— 3

раза

в

день Курс

лечс

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

чени

 

 

ния от 10 до 20 дней

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0,2%-ный раствор по \ мл,

 

 

 

 

 

 

 

ежедневно

Курс

лечения Ю

 

 

 

 

 

 

 

 

15 дней

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Противопоказания*

По 0,15

г

3 раза

в

день

в Те

же

 

 

 

 

 

 

выраженная

гипертння,

течение 2—4

недель

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нару шеиие

кровообра­

щения

;и1!

Лекарственные

! Способ при

средства

менения

ПсШЗБСрІШ

Внутрь,

(Papavermum

в таол^тках.

hydtochloridum)

 

Никоверин

(Tabultettae

Nicovennum)

Дибазол

(Dibazolum)

Но-шпа

(Nospanum)

Никошпан

(Nicospanum)

Эуфиллин

(EuphyUinum)

Платифиллиц (PlatyphyUinum)

Ксант инола нико

т и н й т ( X a n t m o l t

N ic o tm a s ) , г

Внутрь,

етаблетках

Внутрь,

втаблсікал

Внутри

мышечно

Внутрь,

втаблетках

Внутри­

мышечно

Внутрь,

втаблетках Под кожу

Вну грь, в таблетках

Внутри­

мышечно

Внутрь, в каплях, таблетках

Под кожу

Внутрь, в таблетках

Компламин

( C o m p la m m ) ,

Окончание табл. 30

со

CN

к

X

X СО

О

CJ

X

о

с

о

а се К 5 с-

о °

п ^ 1-І то t;

о

»>

а>

2

а.

с

гз

нМ

£-

J3 1Л 3- О і) о г* о ^

сГ а

і

1 со 1Л п*>

о а.

о

°„CN

°1

о

С .

S а>

X

та

д *

й

^ с Ї-О

й S

со

а

•К4

Я CL.

X О

я ^

с с

р сл

Ь

<^ Йа -3 *0*ф

 

 

*

*

 

 

CL X

*5

о

 

 

СОа> КСх

 

 

I*

а

w

ч

 

К S а

о

 

 

І З

о

fcf

 

 

НО з

 

 

 

d<

 

*4

 

сг

 

CTJ

 

н

 

 

 

 

О-

 

X

 

к

 

^

 

-

5

сс

«*8<

X

^

X

 

с

2

 

 

 

 

л

§ ^ s

 

t

S

ё «

<L>

^

с-

о

К

 

> , X

СО

О- сз

- л

^ <

С

S-

х

S 1)

сх

 

а

о*а

со

 

t( h U ^

X X

X

СО

 

н

о

Й

н

 

 

о

и

о

 

Сь

п. tJ

о

 

X

X о

X

 

 

О

с_> о

 

 

о

о

н

 

 

Т^.

X

н

 

 

X

о

 

о

 

-0* а>

 

 

со

о

о

 

> Ї

I--0

кс

 

Сь

<

и

 

съ

 

<V

О)

 

 

CJ

м

X

 

\3

X .

 

 

X

 

a

 

 

О

 

<D I Г■

 

н

 

о*

3

О

 

а*

 

С

2

* ’X

с

 

О

о

X

 

 

о

н

X

 

 

X

О

 

X

і

CN

<V

о X со X

X <М н

я

и л

5

о кс о п а? сГсх.

>

о & С-> aj

Сл S со CUC.D

X

со

£ *

а н

к с к 5

о - 5

2 и

в £ и а

Схема лечения церебро-

с кл ер о за ,

детально раз­

работанная Д. Ф. Чебо­ таревым и соавторами (1982), использована на­ ми при лечении прежде­ временного пресбиаку­ зиса. Схема включает в себя применение средств, улучшающих мозговой кровоток, сердечную дея­ тельность, общую гемо­ динамику, а такж е физи­ ко-химические свойства крови (повышенную свер­ тываемость, сосудистую проницаемость).

Ведущее место в этой схеме занимают средст­ ва, уменьшающие прони­ цаемость эндотелия со­ судов для атерогенных липидов, а такж е гиполипидемические средства, действие которых связа­ но с угнетением всасыва­ ния холестерина в ки­ шечнике (холестирамин, диоспонин и др ), сниже­ нием синтеза холестери­ на (\шсклерон и его ан а ­ логи) и ускорением выве­ дения из организма липи­

дов (гепариноиды,

нико­

тиновая

 

кислота

и

д р ) .

При

назначении

липо-

тр опных

 

ср едств

следует

учитывать

тип

гиперли-

попротеинемии.

В

на­

стоящее

время выделяют

5 типов

гиперлипопротеи-

немий,

в

соответствии с

которыми

А. Н. Климов

(1977, 1980)

разработал

специальную

схему ле-

чебно-проф и л а к т и ч е -

St. Сосудорасширяющие

препараты с преимущественном действием иа сосуды головного мозга

 

 

 

 

и внутреннего уха

 

 

 

 

 

 

 

Противо

-

Лекарственные

С п о с о б

Рекомендуемые дспы при старческой

Показания

показания

к

при ч'ЄНОНИЮ

средства

применения

тугоухости

к применению

л побочные

 

 

 

 

явления

1

Кавинтон

(Cavinton)

Циннаризин (Cinnarizm um ),

Стугерон

(Stugeron)

і

т

^

1

 

3

 

 

4

 

5

Внутрь,

По

0,005

г, 3 раза в день

Курс

лечения Пресбиакузис,

в

том

в таблетках

30

дней

Повторные курсы

через

I —2 мес. числе

протекающий

на

 

 

 

 

 

фоне

церебросклероза,

 

 

 

 

 

вертебробазилпрной

 

 

 

 

 

 

недостаточности,

острой

 

 

 

 

 

мол свой ишемии

и т. д.

Внутри­

По

2 мл

1 раз в день для

капельного

венно

вливания в 250—500 мл инфузионного рас-

 

твора

 

 

 

Внутрь,

По

0,025

г 2—3 раза в день

Курс лече­

в таблетках

ния 20—30

дней

 

Старческая туго­

Возможны

ухость, протекающая

иа сонливость,

фоне ишемического н а ­ снижение

рушения

мозгового кро­ артериаль­

вообращения,

связанно­ ного

давле­

го с гипертонической бо­

ния

лезнью

и церебральным

 

атеросклерозом, а также

 

повышенной

возбуди­

 

мостью

вестибулярного

 

аппарата

со

40

тоь іЛ

К

я

то

tr

я

о

*

С

со

.?* <1> р »

^ГС м О

a 1 “ £

« • S ’ О

05

 

 

 

£Г

 

°

О

 

 

 

з *

 

*

 

 

 

х

*

ь*?.

О

 

 

 

о

 

 

 

 

а

 

Ь2 О то

 

 

 

с

 

 

 

 

CU^ sJ

 

 

 

 

с

її

 

 

 

 

£

 

то

 

 

 

 

2 В

£ г

 

 

 

я

аЭо

го^ >о-4

 

 

 

^

Н С

 

 

 

Д " И

 

 

 

С &5

 

 

 

 

 

cs U

 

л S

»

со

а

*

а>

CN

с:

л

К

су|—і^

.

ч

о

п Е о

 

О

 

 

то

 

К Ж

 

 

 

 

О

 

 

 

 

ы

S!

ч

 

 

 

О I

 

 

о

S.S-2

 

 

*

л CQ

 

 

 

Я

о

 

 

 

о

 

«

 

 

 

а*

 

 

 

а ~

& « § т

н

2

С

и

то

~

0.4

 

то

 

 

 

 

 

К

си то Я

 

со ~

5

о

 

н

 

Б

J-

 

d

 

2 %

D*

о

 

 

О

 

 

X

 

—О)

 

 

О

 

Ч

Гп

С°

CJ

о

 

 

R-

 

 

^

Q О)

-

н

я &

о с: я

.

 

СJ

 

й)

го

с;,/

 

I

е?

п

Я л

 

*

а ;

2 н

р? я

5?

^

~

 

О

£

 

га

o s

«

 

 

55

Г

<

О

2

_ О К

я

 

* э

 

2 о

Я О

л

л ї

3

 

я

 

5 *°

С о

 

СО<т>*с £ ^

^ о

 

^ и ^ й)

 

^

 

CUО* >>С(

■'—' ;>! h

 

к

 

 

 

 

 

 

то

 

 

35

О

 

Л

с

 

 

 

Си ^

 

 

сх я

 

 

 

 

 

и гг

 

 

 

 

 

 

CJ

 

(3 s

 

 

К я

 

 

 

са §

 

 

а

 

 

 

s

 

Э С £ то

S ё ш5 d>> Ч £

 

ских

мероприятий.

 

Этой

схемой

можна

 

руководствоваться и

 

при лечении, а так­

 

же

профилактике

О

атероскле р о т и ч е-

и

ской

тугоухости

И^1

Е

(табл.

32).

 

По

имеющимся

в

на­

 

 

стоящее время

дан­

 

ным,

наибольший

ф

 

 

о

 

 

' риск в развитии

ате­

 

 

 

*

 

 

росклероза

имеют

<D

 

 

с;

 

 

н*

 

 

Н

 

 

лица со II, III и IV

О

&5

о

 

а;

 

типом

гиперлипо-

 

я Л

з:

 

протеинемии.

 

Если

 

й

 

в практической

 

дея­

 

£ я

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

s £?-

н

 

тельности

нет

 

воз­

 

ЙЭЗ

РЧ

 

 

 

о

^

о

 

можности

 

опреде­

 

 

 

 

 

 

\T J

а

 

 

X

 

лить

 

тип

гиперлипо-

о

я <и С->

 

 

 

 

 

 

 

 

о

о

к

Я

С[

 

протеинемии,

прово­

I

 

a

 

 

° сц м 2

то

 

дится

пробиое

лече­

О ^

НТО

 

 

 

 

 

 

 

 

G

о

ї£

ffl

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.л

то

 

ние

 

различными

 

Л

CJ

я

 

 

 

s=t*S< а*

р.

 

препаратами.

 

при­

О

Я ff) о

со

 

В

табл. 33

 

ТО о

et

&)

 

веден

перечень

ре­

гг

 

 

<иго

 

О

то

 

 

ТО.W О

 

 

комендуемых

 

 

при

 

Си *

 

D,

 

 

 

 

 

 

 

е(

 

атеросклер о т и ч е ­

 

 

 

 

CN

^

 

 

S я

(

ской

 

 

тугоухости

 

 

I

£>

 

 

 

 

 

 

 

u: - S °-

 

S

средств

с

учетом

 

^ К S

С ?

Ч

TO^

типа

 

гиперлипопро-

а)

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^ о °- Й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о н с

 

 

теинемии,

указани­

 

 

 

 

 

 

 

х

 

 

 

 

ем

дозировки

 

пре­

 

 

 

 

 

паратов

и

их

 

воз­

 

га

 

 

 

о;

 

 

 

 

 

 

 

а *

 

 

можного

побочного

си

н

 

 

 

 

<1>

 

 

 

действия. Липотроп-

н

С5

 

 

 

 

>,.

 

 

Я

 

 

 

 

 

 

 

 

X40

 

 

 

ные

 

препараты

це­

СО

ТО

 

 

ш et

 

 

 

 

 

CQ

лесообразно

 

соче­

 

 

 

 

 

 

тать

 

с гепариноида-

 

Є

 

 

 

 

ми,

препаратами не­

-

а:

 

 

 

насыщенных

 

жир­

к

з

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

с °"Р

4То і

ных

кислот,

никоти­

с то ь С

СС п

я

О

 

 

новой

кислотой,

^ о 33 CJ Ї

С

теофиллнном,

вита­

s

a

s с

О-й>

 

 

 

> , Нн

минами,

аминокис-

 

 

 

 

 

 

32, Лечебно-профилактические мероприятия при разных тиііах гиперЛийопрбтеииемий (по А. Н. Климову, 1977)

 

Класс липопротеи-

Атеросклероти­

Риск

развития

Тип

гиперлипопрона, концентрация

теинемий

которого п о в ы ш е ­

ческие пораж е ­

 

ИБС

 

на

ния сосудов

 

 

 

 

 

 

Рекомендуемая диета и гиполипидемические препараты в порядке их убы­ вающей эффективности

1

I (гиперхиломикронемия)

Па

116 (гипер- р-липопротеине- мия)

^

III

(гнпер-p

и

гиперпре-Р-липопротеи- немия)

IV (гиперпре-р-липопро- теинемия)

2

хм

М П

Флотирующие

р-ли

Пре-й-ЛП

Л

4

\

Не встречается Отсутствует

Диета с низким содержанием жиров

 

 

(23— 35 г в сутки)

Часто наблю ­ Очень высокий дается, резко выражен и ра­

но возникает

Часто наблю­ О чень высокий дается. резко

выражен

і

Часто наблю

Относительно

дается

высокий

Диета с низким содержанием холес­ терина (меньше 300 мг в сутки). Холесгирамин. Никотиновая кислота Мисклерон. р-ситостерин. Препараты ненасыщеных жирных кислот

Д иета с низким содержанием холес­ терина (меньше 300 мг в сутки) и с ог­ раничением углеводов Контроль за массой тела. Мисклерон. Никотиновая кислота. Препараты ненасыщенных жирных кислот

Ограничение углеводов и уменьшение холестерина (до 300— 500 мг в сутки). Контроль за массой тела. Мисклерон. Никотиновая кислота. {5-ситостерин. Препараты ненасыщенных жирных кис­ лот

Окончание табл. 32

о

К

О

сч

 

е?

 

и

О

О- о

 

 

£-

■CJ £

 

 

О

 

 

 

X

& о

ТОн

 

га

К

si

 

О

<

а-

 

о*

 

 

то

 

X

3

то

с

 

*

 

%

Г-*

CJ 1—1 о

ю

 

 

о

К

V

 

 

о*

 

 

К

X

н

о

н

 

Аі

О

 

 

с

U

о

X

5

 

и

ч

н

ТО и

23

5

ж

X

X

сх о

га

 

а.

и.

*0

 

я

о

сз

го

ТXО *

о

н

J3

са

 

о

ых

rfl О

ч

х

X

ь

 

о

X

CJ ГЛ Си н

X

 

 

н

о

о

5

§

S

*

a

 

л

 

сс

 

 

о

^

g а,

а

| |

лотами н препаратами типа ангинина. Гепариноиды, никотиновая кислота, наряду с гипохолестериновым и гнполипидемическим эффектом, обладают еще и гипокоагулирующим действи­ ем. Считается, что эффективность гиполипидемических средств в зависи­ мости от типа гиперлипопротеинемии идет в следующей последовательно­ сти: при II типе — холестирамии, ни­ котиновая кислота, мисклерон, веще­ ства, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, липотропные веще­ ства; при III типе — мисклерон; нико­ тиновая кислота; jj-ситостерин, эстро­ гены, вещества, содержащие ненасыгценные жирные кислоты; при IV типе — мисклерон, никотиновая кислота, экстрогены, вещества, содержащие ненасыщенные жирные кислоты (А. Н. Климов, 1977, 1980;

______ „М . Д. Машковский,

1984).

К

числу

^

антиатеросклеротических средств сле-

ч

дует отнести и производные карбама-

^ 2

та пиридинола

(пармидин,

продектин*

н к

ангинин, вазаверин),

снижающих от-

£ £

ложения холестерина в иитиме арте-

______

рий. Эти принципиально новые анти-

 

атеросклеротические

препараты

обла­

 

дают

слабым

гипохол естер ннемиче-

»

ским эффектом. Профилактические я

а>

Q .

лечебные свойства препарата

обуслов­

 

 

ливаются

нормализацией

барьерной

 

функции

эндотелиального

слоя

сосу­

 

дистой

стенки. Отечественным

препа­

 

ратом

этого класса

является парми-

g.

днн

(М.

Д.

Машковский,

 

1984).

о |

§§

g *

пи я

«

к

и »

_

 

&2

 

^

с х =

S

X£ 5

£ £

М. К. Микушкин и соавт. (1981), непользуя продектин в сочетании с мнеклероном, витамино- и диетотера­ пней, отметили положительный эффект и при лечении атеросклеротической тугоухости. При выраженной ее форме, протекающей на фоне активного атеросклеротического процесса>

 

33.

А нтиатеросклеротические

п р еп ар аты

 

Тип г и п е р -

К л а с с п р е п а р а т а

Н а и м е н о в а н и е

 

П обочное действие

л е к а р с т в е н н о г о

Д о з и р о в к а

л и п о п р о т е и -

по м ехан и зм у действия

и п р оти воп оказани я

п р е п а р а т а

 

н е м и и

 

 

 

 

 

 

 

 

2

а

 

 

П р е п а р а т ы , с н и ж а ю щ и е всасы ван и е холестери на в ки­ шечнике

II

Холестирамин | П о

12— 16 г в

сутки

д в а

 

За п о р ы ,

метеоризм.

(C holestyram i-

п ри ем а д о

е д ы ),

в

смеси

с

со­ Д л и тел ь н о е

применение

num )

ком

или

д ругой

ж идкостью . м о ж ет

н аруш ить

всасы ­

 

П р и н и м ат ь

преры висты ми

ме­

ваемость

ж и р о р а ств о ­

 

сячными

курсам и,

д л я

и с к л ю ­ рим ы х

витаминов

н о к а ­

 

чения

побочных

явлений

 

 

зать

отрицательное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

влияние

на

м ин ерал ь ­

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ный обмен. Не показан

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

при заб о л е в а н и я х

печени

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

почек

 

 

 

Д иоспонин

П о

0,1

г

д в а

р а за

 

в

день

 

 

 

 

 

(Diosponinum)

после

еды,

в

течение

10

дней,

Те

ж е

 

 

 

П олиспопии

перерыв

4— 5

дней.

К урс

л е ­

 

 

 

 

 

(P o ly sp o n in u m )

чения

от

3

до

б

мес.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

П р е п а р а т ы , т о р м о зя щ и е син ­ тез холестерина, у м ен ь ш а ю щ и е

биосинтез

тригл ицеридов

в

п е ­

чени, с н и ж а ю щ и е

с о д ер ж а н и е

л и п и д о в

в п л а з м е

крови,

о б ­

л а д а ю щ и е

ум еренн ы м и

гипо-

коагуляц и он н ы м и

свойствам и

Клофибрат

(Clofibratuni)

Синонимы:

Мисклерон

(Miscleron),

Липомид

(Lipomid),

Агромидин

(Atromidin)

В н у тр ь

но 250— 500 мг

 

(1— 2 Те ж е

капсулы )

3

р а за

в

день

после

еды

в

течение

длительного

времени

(месяцев,

л ет).

 

П р е ­

п а р ат

о б л а д а е т

и

гипокоагу-

л яц и о н н ы м

действием .

У

лиц

п ож и лого

в о зр а ст а

наилучш нй

гиполипидемический

эф ф е к т

при д о з е

 

1,5

г

в

сутки,

а у

с та р ы х

0,75

г

в

суткц

 

 

I

 

2

 

III

В

основном

препараты ,

т о р ­

 

м озящ и е синтез холестерина и

 

ускоряю щ ие

выведение

лип и ­

 

дов

из органи зм а

 

3

К л оф и брат

( C l o f i b r a t u m )

Никотиновая

кислота

( A c i d u m

n icotm icum ) Л инетол

(L m a eth o lu m )

IV

 

П р е п а р аты ,

 

у ско р я ю щ и е м е ­

Л и н етол

 

таб оли зм

и

вы ведение лип и ­

(L m aetholum )

 

дов

из

о ргани зм а,

о б л ад аю щ и е

 

 

ги покоагулирую щ и м и

свойст ­

 

 

вами

 

(преп араты

ненасы щ ен ­

 

 

ных

ж и р н ы х

кислот,

гепари-

Арахидеп

 

ноиды)

 

 

 

 

 

 

(A rachidenum )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Атероид

Н о р м о и

 

 

 

 

 

 

 

 

(Atheroid)

П р е п а р аты ,

н орм ал изую щ ие

П арм идин

гнверлипо-

барьери>ю

 

ф ункцию

эндоте­

(Р ai rm dinum )

протеинемия

лиального

 

слоя

сосудистой

Синонимы.

 

стенки,

 

 

п р е д у п р еж д аю щ и е

Ангиш ш

 

проникновение

атерогенных ли ­

(A n g in m ),

 

пидов

в

субэндотелиальное

Продектнн

 

пространство,

 

 

о б л ад аю щ и е

(P ro d ectm )

 

слабой

гипохолерииемической

 

 

акт нвностью

 

и

гипокоагули-

 

 

рую щ н м и свойствам и

 

 

Соседние файлы в папке Оториноларингология