- •(Экспериментальное исследование)
- •Список сокращений и аббревиатур, использованных в работе
- •Глава 1. Перспективы применения ксеногенной ткани селезенки для коррекции постспленэктомических нарушений (обзор литературы) 10
- •Глава 2. Материалы и методы исследования 25
- •Глава 3. Получение криоконсервированных клеток селезенки свиньи для ксенотрансплантации 41
- •Глава 4. Морфофункциональная оценка эффективности ксенотрансплантации клеток селезенки как способа коррекции индуцированного гипоспленизма 55
- •Глава 5. Изменения гомеостаза в условиях постсплен-эктомического гипоспленизма, корригированного ксенотрансплантацией клеток селезенки 79
- •Введение
- •Глава 1. Перспективы применения ксеногенной ткани селезенки для коррекции постспленэктомических нарушений (обзор литературы)
- •Проблема постспленэктомического гипоспленизма
- •1.1.1. Клинико-лабораторные проявления синдрома постспленэктомического гипоспленизма
- •1.1.2. Способы профилактики и коррекции гипоспленических послеоперационных расстройств
- •Ксенотрансплантация свиных органов и тканей
- •1.3. Технология получения материала для ксенотрансплантации
- •Глава 2. Материалы и методы исследования
- •2.1 Общая характеристика экспериментального материала
- •2.2. Характеристика методов исследования
- •2.2.1. Техника оперативных вмешательств
- •2.2.1.1. Ложная операция
- •2.2.1.2. Спленэктомия
- •2.2.1.3. Экстраперитонеальная аутотрансплантация селезенки
- •2.2.1.4. Ксенотрансплантация клеток селезенки
- •2.2.2.Приготовление препаратов для ксенотрансплантации
- •2.2.2.1. Получение взвеси клеток селезенки
- •2.2.2.2. Приготовление питательной среды для инъекции
- •2.2.2.3 Ранотензиометрия
- •2.2.3. Методы лабораторного контроля
- •2.2.3.1.Определение биохимических показателей сыворотки крови
- •2.2.3.3. Исследование показателей системы гемостаза
- •2.2.3.4 Иммунологические методы исследований
- •2.2.3.5 Общеклиническое исследование крови
- •2.2.3.6 Бактериологические методы исследований
- •2.2.4. Методы морфологического исследования
- •2.3.Методы статистической обработки
- •Глава 3. Получение криоконсервированных клеток селезенки свиньи для ксенотрансплантации
- •3.1.Технология выделения клеток селезенки
- •3.1.1 Дезагрегация ткани селезенки
- •3.1.2. Оптимизация рН среды для культивации клеток
- •3.1.3 Культивирование клеток селезенки новорожденной свиньи
- •3.2.Консервация клеток
- •3.2.1. Приготовление среды для криоконсервации
- •3.3. Получение препарата и ксенотрансплантация
- •Глава 4. Морфофункциональная оценка эффективности ксенотрансплантации клеток селезенки как способа коррекции индуцированного гипоспленизма
- •4.1 Развитие постспленэктомического гипоспленизма в ходе эксперимента
- •4.2 Летальность в экспериментальных группах
- •4.2.1. Патоморфологическое исследование погибших животных
- •4.3. Морфологическая оценка эффектов трансплантации ткани селезенки в условиях гипоспленизма
- •4.3.1 Исследование структуры печени
- •4.3.2.Исследование структуры легких
- •4.4. Морфологическое исследование зон трансплантации
- •4.5. Результаты ранотензиометрических исследований
- •Глава 5. Изменения гомеостаза в условиях постсплен-эктомического гипоспленизма, корригированного ксенотрансплантацией клеток селезенки
- •5.1. Лабораторная оценка раннего гепатопротекторного эффекта ксенотрансплантации культуры клеток селезенки
- •5.2. Влияние ксенотрансплантации клеток селезенки на белково-синтетическую функцию печени в раннем послеоперационном периоде
- •5.3. Изменения неспецифической резистентности организма у аспленизизированных животных под воздействием ксенотрансплантации клеток селезенки в раннем послеоперационном периоде
- •5.4. Влияние ксенотрансплантации клеток селезенки на систему гемостаза в раннем периоде после индукции гипоспленизма
- •Заключение
- •Практические рекомендации
- •Список использованной литературы
2.3.Методы статистической обработки
Данные представляли в виде медианы с нижним и верхним квартилями (25-й и 75-й процентили). При нормальном распределении в выборке данные представлены в средних величинах со средней квадратической ошибкой [21].
Величины, выраженные в процентах, приведены в тексте с ошибкой процента. Определение значимости различий полученных данных (р) в сравниваемых выборках проведено по критериям Манна-Уитни (U), Вилкоксона (W) и с помощью точного метода Фишера (F) [41] .
Корреляционный анализ данных в выборках с ненормальным распределением проводили с применением непараметрического коэффициента корреляции Спирмена (rs) [140].
Статистическая обработка результатов произведена с помощью пакета программ Statistica 5.1. for Windows [27].
Глава 3. Получение криоконсервированных клеток селезенки свиньи для ксенотрансплантации
В процессе работы мы не встретили методик, предназначенных для выделения всех типов клеток селезенки. Большинство авторов выделяли из селезенки только лимфоциты. В этой связи предстояло определить оптимальные режимы выделения, культивирования и криоконсервации клеточного материала. Обратимся к результатам этого раздела работы.
3.1.Технология выделения клеток селезенки
Поскольку методика забора материала была стандартной, обратимся к результатам получения клеточной взвеси в наших экспериментах.
3.1.1 Дезагрегация ткани селезенки
Результаты выделения клеток селезенки с помощью использованных нами способов представлены в табл. 3.1. Полученная при механической дезагрегации взвесь по данным цитологического исследования (мазки-отпечатки) содержала конгломераты клеток (100 клеток и более), изолированные лимфоциты, и клеточный детрит. Оказалось, что полученную взвесь очень трудно стандартизировать по составу и фракционировать в силу больших размеров клеточных конгломератов. Процент жизнеспособности изолированных клеток был низким и составил 68% (68-70) при минимальном количестве клеток, полученном из 1 г ткани селезенки – 0,2 (0,19-0,23) х 107. Так как потеря клеток при механической дезагрегации была обусловлена отсутствием диссоциации крупных конгломератов, мы применили известный способ выделения клеток путем трипсинизации ткани селезенки. Выход изолированных клеток был невелик и составил 1,20 (1,18-1,22) х107 на 1 грамм ткани при содержании жизнеспособных клеток 74,0% (74,0-76,0).
Таблица 3.1
Сравнительная эффективность способов выделения клеток селезенки новорожденной свиньи (медиана, нижний и верхний квартили)
Способ выделения клеток |
n |
Удельный вес жизнеспособных клеток (%) |
Кол-во клеток, полученных из 1 г ткани селезенки, x 107 |
Механическая дезагрегация ткани селезенки |
48 |
68,0 (68,0-70,0)* |
0,20 (0,19-0,23)* |
Трипсинизация ткани селезенки |
48 |
74,0 (74,0-76,0)* |
1,20 (1,18-1,22)* |
Комбинированный способ дезагрегации (разработанный) |
204 |
99,4 (98,9-100,0) |
6,15 (5,86-6,40) |
Примечание: * - значимые различия показателя (pU<0,05) по сравнению с комбинированным методом дезагрегации.
В дальнейшем в связи с перечисленными недостатками мы отказались от применения названных методов. В основу нашей методики мы положили приемы выделения материала, разработанные для получения эмбриональных клеток печени (Berry M., 1969; Лепехова С.А., 1999) посредством комбинированной диссоциации с применением коллагеназы на начальном этапе. Добивались выделения изолированных клеток селезенки и жизнеспособных микрофрагментов (не более 10 клеток в ассоциации) селезенки новорожденной свиньи, поскольку культивация более крупных фрагментов сопровождается некрозом центральной зоны. Такая степень диссоциации облегчает стандартизацию полученной взвеси клеток по составу и подсчет клеток в камере Фукса-Розенталя, которую мы использовали в работе. Центрифугированием клеток в прерывистом фиколловом градиенте добивались очистки клеточной суспензии и удаления клеточного детрита, элементов периферической крови, крупных фрагментов, поврежденных клеток. Выбранный способ дезагрегации позволил получить взвесь изолированных клеток и микрофрагментов по 2-4 клетки.
Как видно из табл. 3.1, применение разработанной методики позволило существенно (р=0,04) повысить жизнеспособность клеток (98,9-100 %) и количество материала, получаемое из 1 г ткани селезенки (5,86-6,40 х 107). Вес одной селезенки новорожденного поросенка по нашим данным составил 1,05 г (0,9-1,1).
При цитологическом исследовании биоматериала, полученного по модифицированной нами методике, сразу после выделения состав клеточной суспензии был представлен изолированными лимфоцитами, макрофагами, моноцитами и ретикулярными клетками. Иногда клетки располагались группами по 2-4, встречались апоптозные тела и единичные нейтрофильные лейкоциты. Ядра клеток расположены преимущественно в центре гомогенной цитоплазмы. Ядра малых, средних и больших лимфоцитов содержат отростки, встречаются клетки с мелкозернистым хроматином, цитоплазма с четкой границей. Ретикулярные клетки с овальными ядрами, широкой зернистой цитоплазмой, с редкими вакуолями (рис. 3.1).
Рис. 3.1 Клетки селезенки новорожденных поросят после выделения из органа. Окраска по Романовскому. Об. 100х , Ок. 10х.
На следующем этапе нашей работы мы проводили подбор рациональных условий для культивации полученной взвеси клеток селезенки.