Раздел. Челюстно-лицевая ортопедия

Темы раздела (дисциплины, модуля): ортопедическое лечение при дефектах твердого и мягкого неба.

Цель занятия: способствовать формированию системы теоретических знаний по общим принципам диагностики и лечения больных с дефектами твердого и мягкого неба.

Задачи: рассмотреть ортопедическое лечение при дефектах твердого и мягкого неба; обучить методам ортопедического лечения при дефектах твердого и мягкого неба; изучить ортопедическое лечение при дефектах твердого и мягкого неба.

Ординатор должен знать:

1). до изучения темы - развитие зубочелюстной системы; анатомическое строение зубочелюстной системы; этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика врожденных дефектов твердого и мягкого неба; классификации; клинико-лабораторные этапы изготовления протезов; этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика врожденных дефектов твердого и мягкого неба.

2). после изучения темы - роль ортопедического лечения в комплексном лечении дефектов твердого и мягкого неба; конструктивные особенности протезов при приобретенных дефектах неба, способы их фиксации; обтураторы и обтурирующие протезы, их разновидности и характеристика (обтуратор Сьюренса, Кеза, Ильиной-Маркосян, Курляндского, Шредера, Померанцевой-Урбанской, Пергамент) и клинико-лабораторные этапы их изготовления

Ординатор должен уметь: проводить обследование больного с дефектом твердого или мягкого неба в клинике ортопедической стоматологии,

заполнять амбулаторную карту стоматологического больного,

составить план ортопедического лечения,

проводить необходимые лечебные манипуляции.

Ординатор должен владеть: навыками обследования и лечения ортопедческого больного при дефектах твердого и мягкого неба, психотерапевтической подготовки пациентов к проведению лечения.

Содержание занятия:

1.Вводный контроль.

Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса.

Осмотр внешнего вида больного и полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария с регистрацией состояния твердых тканей зубов (шпатель, зеркало, пинцет).

Специальное обследование полости рта.

Анализ симптомов по моделям челюстей и рентгенограммам.

Выявление у больных показаний и противопоказаний к ортопедическому лечению.

Постановка предварительного и окончательного диагноза.

Лечебные манипуляции.

Изготовление протеза при дефектах твердого и мягкого неба

2. Беседа по теме занятия: Дефекты твердого и мягкого неба могут быть врожденными или приобретенными. Первые относятся к порокам развития челюстно-лицевой области; как правило, их лечение проводится в раннем детском возрасте методами пластической хирургии. Причинами образования приобретенных дефектов твердого и мягкого неба могут являться огнестрельные и неогнестрельные повреждения, патологические воспалительные (одонтогенные) заболевания, специфические инфекции (сифилис, туберкулез), доброкачественные или злокачественные новообразования и хирургические операции, связанные с лечением этих заболеваний. Дефекты твердого и мягкого неба обусловливают в свою очередь нарушения таких жизненно важных функций, как внешнее дыхание, жевание, глотание, речеобразование. При планировании ортопедического лечения учитывают величину и топографию дефекта, наличие или отсутствие сообщения полости рта с полостью носа, сохранность зубов на челюсти. Лечебные ортопедические аппараты выполняют функции; разобщение полости рта и полости носа; поддержание мягких тканей, потерявших костную опору; восстановление функции речи; восстановление функции жевания, глотания. Виды протезов, этапы их изготовления.