2. Беседа по теме занятия.

1.Этиология частичного отсутствия зубов. 2.Классификация дефектов зубных рядов (по Кеннеди, Вильду, Гаврилову).3.Клиника частичного отсутствия зубов. Нарушение непрерывности зубного ряда. Распад зубного ряда на самостоятельно действующие группы зубов. Появление функционирующих и нефункционирующих групп зубов.4.Функциональная перегрузка пародонта сохранившихся зубов.5.Деформация окклюзии. Этиология, клинические формы.6.Нарушение функции жевания, речи, эстетических норм.7.Нарушение функции ВНЧС при частичном отсутствии зубов.8.Порядок обследования больного с частичным отсутствием зубов.9.Формулирование диагноза при частичном отсутствии зубов.

2. Практическая работа.

1) Освоить практический навык формулирования диагноза при частичном отсутствии зубов.

2) Цель работы: освоить формулирование диагноза при частичном отсутствии зубов.

3) Методика проведения работы:

Диагноз при частичном отсутствии зубов:

Частичная потеря зубов, вследствие (этиология потери зубов), класс по Кеннеди, потеря жевательной эффективности по Агапову …%.

4) Результаты: правильность определения класса дефекта, значение потери жевательной эффективности по Агапову проверяется преподавателем.

5) Выводы: для постановки диагноза необходимо рассчитать потерю жевательной эффективности, определить класс по Кеннеди.

2. Ситуационные задачи для разбора на занятии

1) Алгоритм разбора задач:

- проанализировать данные представленные в задаче (жалобы и данные объективного обследования пациента)

- на основании клинических данных и методов дополнительного исследования сформулировать диагноз

2) Пример задачи с разбором по алгоритму:

Рассчитать потерю жевательной эффективности по Агапову при отсутствии 2.5; 2.8; 3.2; 3.1; 4.1; 4.2 зубов. Сформулируйте диагноз.

- функциональная ценность каждого зуба имеет свое значение: 2.5 - 4; 2.8 - не учитывается; 3.2 -1; 3.1 - 2; 4.1 - 2; 4.2 – 1. Суммируем полученные значения и умножаем на 2 (при отсутствии зуба его антагонист тоже теряет свою функциональную ценность)

4*2+1*2+2*2+2*2+1+2=20% потеря жевательной эффективности по Агапову

- Частичная потеря зубов, вследствие кариеса и его осложнений, класс по Кеннеди в/ч – 3 класс, н/ч – 4 класс, потеря жевательной эффективности по Агапову 20%.

3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:

1. Рассчитать потерю жевательной эффективности по Агапову при отсутствии 1.6; 1.1; 2.4; 3.5; 3.6; 3.7; 4.5 зубов. Сформулируйте диагноз.

2. У пациента отсутствуют 1.6; 1.5; 1.4; 3.7; 3.6 зубы. Сформулируйте диагноз.

Рекомендуемая литература.

Основная.

1.Ортопедическая стоматология : учебник / Н. Г. Аболмасов [и др.]. - 8-е изд. - М. : "МЕДпресс-информ", 2011. - 512 с. : ил.

2.Восстановление дефектов зубов у детей стандартными защитными коронками : учеб.пособие для врачей-интернов и клин. ординаторов / Л. П. Кисельникова, А. Г. Седойкин, Л. Н. Дроботько и др. ; ГБОУ ВПО "Московский гос. медико-стоматологический ун-т" им. А.И.Евдокимова Минздрава России.- М.:МГМСУ,2014. - 28 с

Дополнительная.

1.Логинова Н. К. Методы функциональной диагностики в стоматологии : научно-практ. рук. / Н. К. Логинова, С. Н. Ермольев, М. А. Белоусова ; ред. О.О. Янушевич. - М., 2014. - 164 с.

2.Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение : учебник / В. Н. Трезубов [и др.]. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : "МЕДпресс-информ", 2011. - 384 с. : ил.

Методические указания подготовлены: ассистент кафедры стоматологии О.М. Садыкова____

Методические указания утверждены на заседании кафедры №6а от 27.02.2015

Зав. кафедрой: к.м.н. доцент С.Н. Громова (подпись, расшифровка подписи) ___________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования