4.Ситуационные задачи для разбора на занятии

1. У пациента Е., 52 лет во время удаления зуба на нижней челюсти произошел полный вывих нижней челюсти, сопровождающийся выраженной болезненностью. Вывих произошел впервые и был вправлен непосредственно в хирургическом кабинете, после чего пациент был отправлен к стоматологу-ортопеду для лечения.

Тактика стоматолога-ортопеда.

2. Пациентка С., 68 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на ноющие боли в обоих ВНЧС при движениях нижней челюсти, хлопающие звуки в суставе. Со слов пациентки подобные жалобы имеются более 1 года.

Объективно: лицо симметричное, при открывании рта слышен хлопающий звук в суставах с ноющей болью, рот открывается более чем на 5 см. На зонограммах суставов в положении центральной окклюзии суставные головки располагаются в центре суставных ямок, при открытом рте – суставные головки не имеют контакта с суставными бугорками и располагаются спереди от них.

Поставьте диагноз. Тактика врача.

3. Пациенту С., 57 лет после клинического обследования поставлен предварительный диагноз – синдром болевой дисфункции ВНЧС.

Какие лабораторные и инструментальные методы обследования следует провести для окончательной постановки диагноза и составления плана ортопедического лечения.

Рекомендуемая литература.

Основная.

1. Ортопедическая стоматология : учебник / Н. Г. Аболмасов [и др.]. - 8-е изд. - М. : "МЕДпресс-информ", 2011. - 512 с. : ил.

2. Восстановление дефектов зубов у детей стандартными защитными коронками : учеб.пособие для врачей-интернов и клин. ординаторов / Л. П. Кисельникова, А. Г. Седойкин, Л. Н. Дроботько и др. ; ГБОУ ВПО "Московский гос. медико-стоматологический ун-т" им. А.И.Евдокимова Минздрава России.- М.:МГМСУ,2014. - 28 с

Дополнительная.

1. Логинова Н. К. Методы функциональной диагностики в стоматологии : научно-практ. рук. / Н. К. Логинова, С. Н. Ермольев, М. А. Белоусова ; ред. О.О. Янушевич. - М., 2014. - 164 с.

2. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение : учебник / В. Н. Трезубов [и др.]. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : "МЕДпресс-информ", 2011. - 384 с. : ил.

Методические указания подготовлены: ассистент кафедры стоматологии О.М. Садыкова____

Методические указания утверждены на заседании кафедры №6а от 27.02.2015

Зав. кафедрой: к.м.н. доцент С.Н. Громова (подпись, расшифровка подписи) ___________________

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Стоматологии

Методические указания для ординаторов

Специальности «Стоматология ортопедическая»

к практическому занятию

по дисциплине (модулю) стоматология ортопедическая

Раздел. Челюстно-лицевая ортопедия

Темы раздела (дисциплины, модуля): челюстно-лицевая ортопедия. Челюстно-лицевые аппараты.

Цель занятия: способствовать формированию системы теоретических знаний о челюстно-лицевой ортопедии.

Задачи: рассмотреть цели челюстно-лицевой ортопедии; обучить методам лечения челюстно-лицевой ортопедии; изучить задачи челюстно-лицевой ортопедии

Ординатор должен знать:

1). до изучения темы - анатомическое строение зубочелюстной системы; мышцы головы и шеи; физиологические акты жевания и глотания. физические понятия: сила, давление.

2). после изучения темы - классификация переломов верхней челюсти; клиника и диагностика; методы ортопедического лечения (шинирование).

Ординатор должен уметь: проводить обследование больного в клинике ортопедической стоматологии,

заполнять амбулаторную карту стоматологического больного,

составить план ортопедического лечения,

охарактеризовать шины и аппараты клинического и лабораторного изготовления, проводить лечебные манипуляции.

Ординатор должен владеть: навыками обследования и лечения ортопедического больного с переломом верней и нижней челюсти, навыками психотерапевтической подготовки пациентов к проведению лечения.

Содержание занятия:

1.Вводный контроль.

определение, цели и задачи челюстно-лицевой ортопедии;

виды регенерации костной ткани; общие принципы лечения больных с переломом челюсти; анатомическое строение зубочелюстной системы;

мышцы головы и шеи;

физиологические акты жевания и глотания. физические понятия: сила, давление.

2. Беседа по теме занятия. Челюстно-лицевая ортопедия является одним из разделов ортопедической стоматологии и включает клинику, диагностику и лечение повреждений и дефектов челюстно-лицевой области. Основные задачи челюстно-лицевой ортопедии. Ортопедическое лечение может быть самостоятельным или применяться в сочетании с хирургическими методами. Ортопедические аппараты подразделяются на группы в зависимости от функции, области фиксации, лечебного значения, конструкции, способа изготовления и материала. При лечении учитывают степень смещения отломков челюсти при переломах в пределах зубного ряда, наличие беззубых отломков при переломах за зубным рядом, смещение отломков. Виды ортопедических аппаратов.