- •Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі
- •615.1 (075.8)
- •Мазмұны
- •1 Тарау. Жалпы фармакология...............................................................11
- •2 Тарау. Жалпы рецептура.....................................................................32
- •3 Тарау. Афференттік иннервацияға әсер ететін дәрілер...............48
- •4 Тарау. Эфференттік иннервацияға әсер ететін дәрілер. Холинорецепторларға әсер ететін дәрілер
- •5 Тарау. Адренорецепторларға әсер ететін дәрілер
- •6 Тарау. Жалпы медиаторлық әсерлі дәрілер.................................137
- •7 Тарау. Наркозға арналған дәрілер. Этил спирті........................157
- •8 Тарау. Гамқ (гамма-аминомайлы қышқылы) рецепторларына
- •9 Тарау. Ауыруды басатын дәрілер................................................224
- •11 Тарау. Иммунотропты дәрілер..........................................................292
- •1 Тарау. Жалпы фармакология.
- •Фармакокинетикалық кезең
- •1.1.2. Дәрілердің сіңірілуі
- •1.1.3. Дәрілердің таралуы
- •1.1.4. Дәрілердің өзгеруі
- •1.1.5. Дәрілердің шығарылуы (экскреция)
- •Негізгі фармакокинетикалық өлшемдер.
- •Фармакодинамикалық кезең
- •Фармакодинамика мен фармакокинетиканың арасындағы байланыс
- •1.3.1. Сурет Дәрі мен жүктілік
- •1.4. Дәрілердің негізгі ықпалдары
- •1.5. Дәрілердің жанама әсерлерінің көрінісі
- •1.6. Фармацевтикалық кезең
- •13. “Аффинитет” – бұл:
- •15. «Биотрансформация» дегеніміз:
- •17. «А» тізіміне жататын дәрілер:
- •18. Дәріге тәуелділік – бұл:
- •19. Рецептор – бұл:
- •22. Ағзаға дәрілерді энтералді жолмен енгізу:
- •29. Фармакодинамика – бұл фармакологияның зерттейтін бөлімі:
- •30. Мутагендік – бұл фармакологияның зерттейтін бөлімі //
- •2. Тарау Жалпы рецептура
- •2.1. Қатты дәрілік түрлер
- •2.2. Жұмсақ дәрілік түрлер
- •2.3. Сұйық дәрілік түрлер.
- •2.4. Егуге арналған дәрілік түрлер
- •2.5.Аэрозоль және басқада дәрілік түрлер.
- •2. Сыртқа қолдануға арналған ұнтақтар келесі мөлшерде жазылады:
- •7. Наркотикалық және соларға теңестірілген дәрілерге рецептті жазудың ерекшеліктері:
- •8. Флакон түріндегі шығатын мөлшерленген дәріге жазылған дұрыс рецептті көрсетіңіз:
- •9. Суспензия – бұл:
- •10. Драже – бұл:
- •11. Драженің мөлшерленген түріне жазылған дұрыс рецептті көрсетіңіз:
- •12. Рецепт – бұл дәрігердің жазбаша жүгінуі:
- •І бөлім. Шеткі жүйке жүйесінің бөліміне әсер ететін дәрілер.
- •3 Тарау. Афференттік иннервацияға әсер ететін дәрілер
- •3.1.1. Беткейлік жансыздандыру үшін қолданылатын дәрілер (кокаин, бензокаин, тетракаин, лидокаин, бумекаин)
- •3.1.2. Инфильтрациялық жансыздандыру үшін қолданылатын дәрілер (прокаин, лидокаин, бупивакаин, тримекаин)
- •3.1.3. Өткізгіштік жансыздандыру үшін қолданылатын дәрілер (прокаин, лидокаин, тримекаин, бупивакаин, артикаин)
- •3.1.4. Мидың өрмек қабықшасының астындағы кеңістікті жансыздандыру үшін қолданылатын дәрілер (лидокаин, тримекаин, артикаин, бупивакаин жоғарыда 3.1.1.; 3.1.2. Және 3.1.3 қара)
- •3.1.5. Эпидуральды және каудальды жансыздандыру үшін қолданылатын
- •Дәрілер (лидокаин, бупивакаин, ропивакаин).
- •Тұтқыр, қаптағыш және сорғыш дәрілер.
- •3.2.1. Тұтқыр дәрілер
- •3.2.2. Қармаушы дәрілер
- •3.2.3. Сорғыш дәрілер
- •3.2.4. Тітіркендіргіш дәрілер
- •«Афференттік иннервацияға әсер ететін дәрілер» тақырыбы бойынша тестік тапсырмалар
- •4.1. Антихолинэстеразды дәрілер
- •4.1.1 Кесте. Антихолинэстеразды дәрілермен жедел улану (прозерин, фоқ).
- •4.2. М-холиномиметиктер
- •4.3. Н-холиномиметиктер
- •4.4. М-холинотежегіштер
- •4.5. Ганглиотежегіштер
- •4.6. Миорелаксанттар
- •«Холинорецепторларға әсер ететін заттар» тақырыбы бойынша тестілік тапсырмалар.
- •14. Ганглиотежегіштерге жатады:
- •5.1. Адреномиметиктер
- •5.1.1. Α - және β – адреномиметиктер
- •5.1.2. Α - адреномиметиктер
- •5.1.3. Β – адреномиметиктер
- •5.2. Адренотежегіштер
- •5.2.1. Α - адренотежегіштер
- •5.2.2. Β – адренотежегіштер
- •Симпатомиметикалық және симпатолитикалық дәрілер
- •Симпатомиметикалық дәрілер
- •5.3.2. Симпатолитикалық дәрілер
- •«Адренорецепторларға әсер ететін дәрілер» тақырыбы бойынша тест сұрақтары.
- •Іі бөлім. Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілер
- •6 Тарау. Жалпы медиаторлық әсері дәрілер (дофаминді, серотонинді және пкринергиялық рецепторлар)
- •6.1. Дофаминергиялық дәрілер
- •6.2. Серотонинергиялық дәрілер
- •6.3. Пуринергиялық дәрілер
- •1. Бас ми қабығына айқын қоздырушы әсер береді:
- •7.1.1. Тыныс арқылы берілетін наркозды дәрілер
- •7.1.2 Тыныс арқылы берілмейтін наркозды дәрілер
- •7.2. Этил спирті
- •«Наркозға арналған заттар мен этил спирті» тақырыбы бойынша тестік тапсырмалар
- •8.1.Ұйықтататын дәрілер
- •8.1.1. Гамқ (бензодиазепиндерге ұқсас болып келеді) рецепторларының агонисттері
- •8.1.2. Наркотикалық типті әсері бар ұйықтататын дәрілер
- •8.1.3. Әр түрлі топтағы ұйықтататын дәрілер
- •8.2. Қояншыққа қарсы дәрілер
- •8.2.1.Үлкен тырысу ұстамаларында қолданылатын дәрілер
- •8.2.2. Кіші тырысу ұстамаларында қолданылатын дәрілер
- •8.2.3. Психомоторлы эквивалент кезінде қолданылатын дәрілер
- •8.2.4. Миаклонуста қолданылатын дәрілер
- •8.2.5. Қояншық статусын шеттетуде қолданылатын дәрілер
- •8. 3. Паркинсонизмге қарсы дәрілер
- •8.3.1. Холинергиялық дәрілер
- •8.3.2. Дофаминергиялық дәрілер
- •«Гамқ-рецепторларына әсер ететін дәрілер» тақырыбы бойынша тестік тапсырмалар
- •9 Тарау. Ауыруды басатын дәрілер
- •Ағзадағы ауыруды жалпыландыратын және басатын механиз
- •9.1. Орталыққа әсер ететін наркотикалық (опиоидтық) ауыруды басатын дәрілер
- •9.1.1. Опиоидты рецепторлардың (табиғи анальгетиктер) толық агонисттері
- •9.1.2. Опиоидты рецепторлардың – (жасанды анальгетиктер) толық агонисттері
- •9.1.3. Опиоидты рецепторлардың жартылай агонисттері мен агонист-антагонисттері
- •9.1.4. Наркотикалық ауыруды басатындардың антагонистері
- •9.2. Орталыққа әсері ететін наркотикалық емес ауыруды басатын дәрілер
- •9.2.1. Қызуды және ауырсынуды басатын ықпал әсері бар дәрілер
- •9.2.2. Ауырсынуды басатын ықпал әсері бар әртүрлі топтағы дәрілер
- •9.2.3. Әсер ету механизмі аралас ауыруды басатын дәрілер
- •9.3. Шетке әсер ететін ауыруды басатын дәрілер (стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер)
- •Ііі бөлім. Қабынуды тежейтін және иммундық үрдістерге әсер ететін дәрілер
- •10 Тарау. Қабынуға қарсы дәрілер
- •10.1. Стероидты қабынуға қарсы дәрілер
- •10.1.1. Бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының табиғи гормондары
- •10.1.2. Бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының жасанды гормондары
- •10.1.3. Бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының фтордан тұратын гормондары
- •10.1.4. Ингаляциялық жолмен қолдануға арналған глюкокортикоидты препараттар
- •10.1.5. Жергілікті қолдануға арналған глюкокортикоидты препараттар
- •10.2.1. Стероидты емес қабынуға қарсы қышқылдар тобының дәрілері
- •10.2.1.1 Салицил қышқылының туындысы
- •10.2.1 Пиразолидин туындысы
- •10.2.1.3. Индол сірке қышқылының туындысы
- •10.2.1.4. Фенил сірке қышқылының туындысы
- •10.2.1.5. Оксикам туындысы
- •10.2.1.6. Пропион қышқылының туындысы
- •10.2.2. Стреоидты емес қабынуға қарсы – қышқылдық емес топтар
- •10.2.2.1 Алканон туындысы
- •10.2.2.2. Сульфонамид туындысы
- •10.3. Әртүрлі топтардағы қабынуға қарсы дәрілер
- •10.3.1. Алтын препараттары
- •10.3.2. Жиынақ түзеуші қосылыстар
- •10.3.3. Безгекке қарсы дәрілер Хлорохин, гидроксихлорохин (Безгекке қарсы дәрілер 2-ші бөлімді қара)
- •11.1. Иммуносупрессорлы дәрілер
- •11.1.1. Цитостатикалық дәрілер
- •11.1.2. Глюкокортикоидтар
- •Антибиотиктер
- •Антиденелер препараттары
- •Иммунды белсендіруші дәрілер
- •11.2.1. Эндогенді жолмен алынған полипептидтер және олардың үйлестері
- •11.2.2. Жасанды препараттар
- •Микробтардан алынған препараттар және олардың үйлестері
- •Интерферондар (ифн)
- •Интерферонның индукторлары (интерфероногендер)
- •Интерлейкиндер
- •11.2.7. Иммуноглобулин препараттары
- •11.3. Аллергияға қарсы дәрілер
- •11.3.1. Гистаминге қарсы дәрілер
- •11.3.2. Мес жасушасының түйіршіксізденуіне кедергі жасайтын дәрілер
- •11.3.3. Глюкокортикоидтар (10.1. Стероидты қабынуға қарсы қолданылатын дәрілер тақырыбын қарау)
- •11.3.4. Симптоматикалық аллергияға қарсы қолданылатын дәрілер
- •«Иммунотропты дәрілер» тақырыбы бойынша тестік тапсырмалар
- •Пәндік көрсеткіш
- •Е ж з
Интерферонның индукторлары (интерфероногендер)
Интерферон индукторлары – ол табиғи және синтетикалық текті зат; ол адам ағзасында меншікті интерферондардың өндірілуін ынталандырады. Ол қорғаныстық тосқауыл құруға, сол арқылы ағзаның бактериялар мен вирустарымен зақымдалуын болдырмауға жүзеге асырады. Сонымен қатар иммундық жүйе жағдайын реттейді, қатерлі жасушалардың өсуін баяулатады. Перспективті интерфероноген болып, акридонсірке қышқылының төмен молекуларлық туындылары, сонымен қоса әр түрлі флуоренон туындылары болып табылады. Интерферон индукторларының әйгілі дәрілік препараттары мысалы, циклоферон және тилорон болып келеді.
Циклоферон (Cycloferonum), N-метилглукамин акридонацетат (ХПА). Интерферон синтезінің индукторы. Иммунды белсендіруші, вирусқа қарсы және ісінуге қарсы әсер көрсетеді. Препараттың әсер ету механизмі оның лимфоидты элементері бар ағзалар мен тіндерде (ішектің шырышты қабаты, көкбауыр, бауыр, өкпе) биік титрлі эндогенді альфа және бета интерферон түзілуін баяулату қабілеттілігіне негізделеді. Циклоферон гранулоциттің түзілуін ынталандыру арқылы, жілік майы бағаналы жасушаларын белсендіреді, Т-лимфоцит және табиғи киллер жасушаларын белсендіреді. Т-хелпер және Т-супрессорлық жасушалар субпопуляциялары арасындағы байланысты реттейді.
Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. АИВ-инфекциясы, тұмау, жедел респираторлы аурулар, А,В және С вирусты гепатиттер, нейроинфекциялар, жедел ішек инфекциялары, екіншілік иммунотапшылық, саңырауқұлақ инфекциялары, хламидиялық инфекциялар, дәнекер тіндердің жүйелік аурулары (ревмотоидты артрит, жүйелі қызыл жегі), буынның дегенеративті-дистрофиялық аурулары, бейспецификалық бактериялы вагиниттер және вагиноздар. Ішке бір реттік мөлшері 300-600 мг (2-4 ішекте еритін таблеткалар № 10) тағайындалады. Курстық мөлшері 3-6г (20-40 таблеткада) кесте бойынша 28 тәулікке дейін және басқа.
Кері көрсеткіштері. Декомпенсация фазасындағы бауыр циррозы, жүктілік, лактация, 4 жасқа дейінгі балаларға, дәрілік препараттың қоспаларына жоғары сезімталдық,
Жанама әсерлері. Мүмкін: аллергиялық реакциялар.
Шығарылу түрі. 12,5% 2 мл егуге арналған ампуладағы ерітінді; 250 мг ампуладағы және флакондағы егуге арналған лиофилизирленген ұнтақ; ішекте еритін таблеткалар N. 10; 5% 5 және 30 мл линимент.
Рецепт үлгісі. Rp.: Sol. Cycloferoni 12,5% - 2 ml
D.t.d N. 10 in аmp.
S. 1 – 2 мл бұлшық етке қолдануға арналған күніне 1 рет.
#
Тилорон (Tiloronum), амиксин, лавомакс. Тилорон – вирусқа қарсы және иммуномодуляторлық дәрі. Ішек эпителий жасушаларының, гепатоциттермен, Т-лимфоциттермен және гранулоциттермен интерферондардың (альфа-, бета-, гамма-) түзілуін тежейді. Жілік майы майның бағаналы жасушаларын белсендіреді, гуморальды иммунитетті ынталандырады, IgM, IgA, IgG өндірілуін жоғарлатады, антидене түзілуіне ықпал көрсетеді, иммунодепрессияға дейін төмендетеді. Т-хелперлер/Т-супрессорлар қатынасын қалпына келтіреді. Вирусқа қарсы механизмінің әсері инфицирленген жасушаларды вирус-спецификалық ақуыз трансляциясын баяулатауға байланысты, нәтижесінде вирус репликациясын босатады.
Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. А, В және С вирусты гепатит; ұшықтық және цитомегаловирусты инфекциялар, инфекциялы-аллергиялық және вирусты энцефаломиелиттің (шашыранды склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит және т.б.) кешенді терапияның құрамында, урогенитальды және респираторлы хломидоз; тұмау және ЖРВИ емдеуі мен алдын алу шараларында. Ішке қолданылатын мөлшері 125-250 мг. Тәулігіне және алдын алу шаралары үшін 125 мг 1 рет аптасына (60 және120 мг таблетка № 6 және 10).
Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, жүктілік, лактация, 7-14 жасқа дейінгі балалар.
Жанама әсерлері. Деспептикалық көріністер, қысқа мерзімді қалтырау, аллергиялық реакциялар.
Шығарылу түрі. 60 және 125 мг таблеткалар N. 6, 10.
Полудан (Poludanum), полиадениал қышқылы+полиудил қышқылы. Полудан вирусқа қарсы және иммунды белсендіруші әсер көрсетеді. Ағзадағы тіндер мен жасушаларда (көбінесе альфа интерферон, аз дәрежеде интерферон бета) эндогенді интерферондардың өндірілуін ынталандырады, интерферондардың пайда болуы, жасушаларда вирустардың көбеюіне кедергі жасайды, офтальмо ұшықты науқастарда төмендеген, табиғи киллер жасушалардың белсенділігін, сонымен қоса басқа да иммунокомпетентті жасушаларды күшейтеді.
Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі. Көздің вирус аурударыда: кератоиридоциклит, аденовирусты және ұшықтық конъктивит, кератит, стромалық жүйке невриттері (вирустық этиология). Субкнъюктивальды енгізулер кезінде ампула құрамын 1 мл суда ерітіп және 100 мкг (0,5 мл) күнара немесе күн сайын енгізеді.
Кері көрсеткіштері. Жоғары сезімталдық, қабақтың алдыңғы бетінде кератоиридоциклиттердің шығуы, конъюктивиттер, конъюктива себулерінде патогенді микрофлора кезінде және тістер инфекциясы кезінде қолдануға болмайды.
Жанама әсерлері. Көз тамшылары: аллергиялық реакциялар (қалтырау, конъюктивальды инфекцияның күшюі, төменгі алдыңғы қатпарда жеке фолликулалардың болуы). Субконъктивальды енгізу: төменгі қабықтың ісінуі, коньктивальды инфекцияның күшеюі. Көздің алдыңғы камерасына енгізу кезінде: көз ішілік қысымның қысқа уақытқа көтерлуі, көздің алдыңғы камерасында геморрагияның пайда болуы.
Шығарылу түрі. 100 ЕД (0,2 мг) ампуладағы көз тамшысы ретінде, субконъюнктивалды және интраназальды қолданатын лиофилизирленген ұнтақ.
Рецепт үлгісі. Rp.: Poludani 100 ЕД
D.t.d N. 2 in аmp.
S. Тәулігіне 2 тамшыдан интраназальды 5 рет.
#