1.Продукты с пониженным содержанием натрия (поваренной соли)

Солезаменители:

• «Санасол» - соли калия (70%), кальция, магния, аммония хлорида и глутаминовая кислота, суточная доза 1,5 — 2,5 г.

• «профилактическая соль» - 26% натрия (в обычной поваренной соли - 39%), часть натрия заменена калием и магнием. Суточное потребление 4 — 5 г.

• «лечебно-профилактическая соль» — 14% натрия. Суточное потребление 4 — 5 г.

• «ПАН» (Финляндия) - добавлена для улучшения вкуса аминокислота лизин

2.Продукты с пониженным содержанием белка – кукурузный и амилопектиновый крахмалы

хлеб безбелковый - 0,7% белка.

хлеб безбелковый бессолевой - 1,4% белка

3.Продукты с измененным составом жиров

молоко и кисломолочные напитки (кефир, йогурт и др.) - 1 — 1,5% жира нежирный творог (до 0,5% жира)

сыры (до 15% жира)

новые виды коровьего масла (60% жира)

маргарины

заменители жира - «Симплис», «Олестрин»

4.Продукты с измененным составом углеводов

• сахарозаменители и подсластители

• хлеб с пониженным содержанием усвояемых углеводов

белково-отрубной и белково-пшеничный хлеб - 21% крахмала и 0,2% сахаров

хлебобулочные изделия, обогащенные пищевыми волокнами, с дроблеными зернами или отрубями, из муки грубого помола

5.Продукты пониженной энергоценности

за счет снижения жиров и/или углеводов, введения наполнителей (пищевые волокна, метилцеллюлоза и др.):

молоко и молочные продукты, пищевые жиры, хлебобулочные и кондитерские изделия, безалкогольные напитки и др. - энергоценность не более 40 ккал на 100 г твердого продукта и 20 ккал на 100 мл жидкого продукта – «ЛЕГКИЕ ПРОДУКТЫ»

6. Продукты, обогащенные незаменимыми пищевыми веществами – профилактика белковой, витаминной, минеральной недостаточности

7. Специализированные диетические концентраты

российские специализированные диетические концентраты (инпитан, оволакт, унипит, фортоген и др.)

зарубежные концентраты пептамен, берламин и берламин-модуляр, комплит, нутрен, нутризон, нутридринк и др.

II ВАРИАНТ

1. механическое и химическое щажение органов ЖКТ (высокая степень измельчения, снижение специй, экстрактивных веществ, соли, пищевых волокон)

2. низкое содержание Na (бессолевые)

3. безбелковые продукты или исключение определенных белков или аминокислот

4. измененный состав углеводов

5. пониженное или модифицированное содержание

жиров

6. продукты с пониженной энергоценностью

7. прочие продукты, в том числе, обогащенные БАВ

III ВАРИАНТ. Продукты содержащие:

1. эссенциальные вещества (витамины, макро- и микроэлементы, НЗАК, ПНЖК и др.)

2. природные или синтетические защитные факторы (бета-каротин, антиоксиданты, йод, селен и др.)

3. сахарозаменители и подслащивающие вещества

4. растворимые и нерастворимые пищевые волокна

5. низкокалорийные продукты

6. молочные и молочнокислые продукты (эубиотики)

7. продукты для лиц пожилого и старческого возраста

8. продукты для лиц с врожденными или приобретенными аномалиями ЖКТ и обменных процессов

9. продукты для энтерального питания

IV ВАРИАНТ

1. модификация жирового компонента;

2. модификация белкового компонента;

3. модификаци углеводного компонента;

4. модификация витаминно-минерального комплекса;

5. модификация по калорийности;

6. щажение органов пищеварения;

7. исключение неметаболизируемых пищевых веществ

ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ

Питательные смеси – это концентрированные смеси пищевых веществ (нутриентов). В состав смеси входят белки, жиры, поли– и олигосахариды, витамины, макро– и микроэлементы, сбалансированные между собой.

КЛАССИФИКАЦИЯ СМЕСЕЙ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:

• стандартные смеси

• полуэлементные

• модульные смеси

• специальные (метаболически направленные) смеси

• иммуномодулирующие смеси

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЕ ПЕРЕД ТРАДИЦИОННОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ДИЕТОЙ:

• точное знание химического состава

• сбалансированность всех нутриентов

• наличие белков с высокой биологической ценностью

• исключение лактозы, глютеина, холестерина

• оптимальная пропорция незаменимых жирных кислот

• наличие антиоксидантов (селен, таурин, витамины)

ВАРИАНТЫ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:

• пероральным сипингом (sip маленький глоток – англ.) при ненарушенных сознании и глотании

• зондовым питанием: постановка назогастрального зонда для энтерального питания или гастростомии

Препараты для энтерального питания

энпиты, нутризон, нутриэны, берламин-модуляр, пентамен, нутрикомпы, инпитан, оволакт и др.

ЭНПИТЫ

Биологически сбалансированные композиции пищевых веществ для энтерального питания на основе растворимой фракции молочных белков (казеоцитов)

• хорошо переносятся

• имеют высокую усвояемость

• дополнительный источник необходимых пищевых волокон

• сбалансированный минеральный состав: соли Na, K, Ca, P в соотношениях, обусловленных требованиями диеты

• имеют различный состав: белковые, углеводные, жировые, обезжиренные

• добавление необходимых незаменимых компонентов в легко усвояемой форме и в нужных количествах

• добавляются к различным блюдам: каши, пюре, соки, и другие.