Вакцинопрофилактика гриппа

Цель: защита населения от заболевания гриппом.

Задачи: выработка иммунитета против вирусов гриппа, обуславливающих заболеваемость в данном эпидемиологическом сезоне.

Для иммунизации используют живые гриппозные вакцины и инактивированные гриппозные вакцины. Вакцинацию лучше проводить осенью перед началом гриппозного сезона. Вакцинацию проводят однократно в октябре, ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 9-10 месяцев. Вакцинацию необходимо проводить ежегодно.

В настоящее время имеется 3 поколения противогриппозных вакцин:

1. Интраназальные, цельновирионные (I поколения) – содержат ослабленный вирион, обладают более высокой реактогенностью.

2. Расщепленные (II поколения) – содержат поверхностные и внутренние белки вируса, менее реактогенны.

3. Субъединичные (III поколения) – содержат только поверхностные антигены вируса (Н и N), характерна низкая реактогенность.

Вакцинация взрослого населения от гепатита а

Цель: долговременная защита лиц, не болевших гепатитом А в детстве.

Задачи: выработка иммунитета против вируса гепатита А.

Показана вакцинация лицам, подвергающимся повышенному риску заражения гепатитом А:

- лицам, направляющимся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, работающие по контракту, военнослужащие);

- работникам инфекционных отделений;

- воспитателям детских дошкольных учреждений;

- больным с хроническими заболеваниями печени (в т. ч. носителям HbsAg);

- работникам общественного питания.

Противопоказания. Вакцины не вводятся лицам с гиперчувствительностью к компонентам вакцин (алюминия гидроокиси, феноксиэтанолу и др.), а также лицам, имевшим сильную реакцию на её первое введение. Плановая вакцинация откладывается до окончания острого или обострения хронического заболевания. Вакцинацию беременных следует проводить только при крайней необходимости.

В РФ зарегистрированы следующие вакцины:

ГЕП-А-ин-ВАК, РФ;

Аваксим фирмы Авантис Пастер, Франция;

Вакта фирмы Мерк, Шарп и Доум, США;

Хаврикс 1440 фирмы СмитКляйн Бичем, Бельгия;

Хаврикс 720 фирмы СмитКляйн Бичем, Бельгия.

Дозы и метод введения:

Все вакцины вводятся внутримышечно. Однократная вакцинация защищает от инфекции, однако для её длительного сохранения необходимо введение бустера.

ГЕП-А-ин-ВАК применяется у детей с 3 лет и у взрослых. Взрослым вакцину вводят в дозе 0,5 мл в дельтовидную мышцу. Курс – 3 прививки по схеме 0, 1 и 6 мес.

Аваксим вводят детям с 2 лет и взрослым однократно внутримышечно, ревакцинация проводится через 6-18 мес. однократно, последующие ревакцинации – каждые 10 лет.

Вакта вводится начиная с возраста 2 лет как однократная первичная доза (взрослым 50 антигенных единиц – 1,0 мл), с повторной дозой через 6-18 мес. Может вводиться одновременно с вакциной против жёлтой лихорадки и инактивированной брюшнотифозной вакциной, взаимодействие с другими вакцинами не изучено.

Хаврикс применяется у детей начиная с 1 года и у взрослых. Вакцинация взрослых (доза 1440 ИФА ед. проводится двукратно с интервалом 6-12 мес. Больным, находящимся на гемодиализе, а также лицам с дефектами иммунной системы рекомендуется дополнительная вакцинация через 1 мес. после первой прививки.