- •1. Острый абсцесс легкого. Клас-я.Этиол.Пат.Клин.Дз. Диф.Дз.Лечение.
- •2. Хронический абсцесс легкого. Кла-я.Клиника. Дз.Лечение.
- •4. Бронхоэктатическая болезнь. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника в зависимости от стадии процесса. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение.
- •5. Воспалительные заболевания плевры. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •7. Хроническая эмпиема плевры. Классификация. Причины перехода острой эмпиемы в хроническую. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •8. Пиопневмоторакс. Причины. Острая, мягкая и стертая формы. Тотальный и ограниченный пиопневмоторакс, особенности их развития и клинического течения. Диагностика. Лечение.
- •9. Современные методы инструментальной диагностики объемных образований легких и плевры.
- •10.Доброкачественные опухоли легких (дол). Классификация. Клиника. Диагностика. Виды операций на легких.
- •11. Периферические доброкачественные опухоли легких, опухоли плевры. Классификация. Клиника. Диагностика. Виды операций на легких и плевре.
- •12. Диафрагмальные грыжи (дг). Классификация. Патанатомические и патофизиологичекие изменения в организме.
- •13. Грыжи пищеводного отверстия (гпо) диафрагмы. Клиника и инструментальная диагностика скользящих и параэзофагальных грыж. Консервативное лечение.
- •14. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клиника и инструментальная диагностика скользящих и параэзофагальных грыж. Показания к операции и методы хирургического лечение.
- •15. Травматические (ложные), нетравматические грыжи диафрагмы (грыжи Ларрея, Богдалека, ретростернальные). Клиника. Диагностика. Лечение.
- •16. Осложненные диафрагмальные грыжи. Клиника. Диагностика. Лечебная тактика.
- •17. Лег кровотеч-я. Причины. Класс-я. Клиника. Инструм диагностика.
- •18. Легочные кровотечения. Современные направления в лечении. Методики хирургического лечения.
- •19. Приобретенные пороки сердца. Этиология. Классификация. Гемодинамические нарушения при различных приобретенных пороках сердца.
- •20. Митральный стеноз. Степени сужения митрального отверстия. Клиника. Диагностика. Показания к оперативному лечению. Хирургическая коррекция.
- •21. Стеноз устья аорты. Классификация. Клиника. Диагностика. Показания к хирургическому лечению. Принципы протезирования клапанов сердца.
- •22. Ишемическая болезнь сердца. Классификация. Показания и противопоказания к оперативному лечению. Методы реваскуляризации миокарда.
- •23. Острый гнойный перикардит. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Методы лечения.
- •24. Неопухолевые заболевания пищевода. Классификация. Современные инструментальные методы исследования пищевода.
- •25. Кардиоспазм и ахалазия пищевода. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечения.
- •26. Дивертикулы пищевода. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечения.
- •27. Доброкачественные опухоли и кисты пищевода. Классификация. Клиника. Инструментальная диагностика. Хирургическое лечение.
- •28. Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода. Этиология и патогенез. Клиника острого периода. Первая помощь и принципы лечения в остром периоде. Раннее и позднее бужирование.
- •1. Окклюзионн заболев артерий. Этпатогенез. Классиф
- •2. Облит атероскл сосудов н/конечн. Опред понятия. Патогенез. Клин формы
- •3. Обл атеросклероз сос н/конечн. Методы д-ки. Принципы хир. Лечения.
- •5. Облитер эндартериит. Определение. Патогенез. Стадии заб-я. Кл-ка.
- •6.Обл.Эндартериит. Д-ка. Дифд-ка. Принц конс и опер леч.
- •7. Облит тромбангиит (болезнь Бюргера). Этпатогенез. Формы теч. Кл-ка. Д-ка.
- •10. Артер эмболии. Механизм возникновения. Стадии ишемии. Диагностика. Принципы лечения.
- •11. Отличия тромбозов от эмболии. Факторы, способствующие тромбообразованию.
- •12. Консервативные методы лечения артериальных тромбозов и эмболии. Принципы антикоагулянтной терапии.
- •16. Аневризмы периферических артерий. Этиопатогенез. Клиника. Методы диагностики и лечения.
- •17. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.
- •20. Тромбофлебиты - определение, этиопатогенез, классиф.
- •23. Восходящий варикотромбофлебит. Хирургическая тактика. Лечение.
- •23. Восходящий варикотромбофлебит. Хирургическая тактика. Лечение.
- •24. Илеофеморальный тромбофлебит. Клиника. Д-ка. Д/ д-ка. Лечение.
- •25. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей. Классификация. Клиника. Показания к оперативному лечению. Виды оперативных вмешательств.
- •27. Посттромботическая болезнь. Клиника. Диагностика. Консервативная терапия.
- •28. Посттромботическая болезнь. Показания к оперативному лечению. Виды операций.
- •16. Острый гнойный холангит. Патогенез. Клиника. Осложнения.
- •18.Желуд-кишечн кровотечения(жкк) Классиф. Клиника в зависимости от локализации источника.
- •19. Лабор и инструмент диагн-ка жкк.
- •22. Выбор метода оперативного вмешательства при жкк.
- •26. Болезни оперир жел. Опред понятия. Этиопатогенез. Классифик
- •25. Синдром Золлингера-Элиссона(сЗэ). Причины. Клиника. Методы диагностики.
12. Консервативные методы лечения артериальных тромбозов и эмболии. Принципы антикоагулянтной терапии.
тромболитики(урокиназа, стрептокиназа,)-в/вт кап на протяж неск дней или в/артер выше тромба или непосредств в тромб. Гепарин в/в сут доза 30-50тыс ЕД в теч 7-10дн., затем постеп сниж в 1,5-2 раза за счет сниж разовой дозы. А/коагулянты непрям действ(синкумар, фенилин), дезагреганты- курантил, трентал, реополиглюкин, спазмолитики.
13. Эмболия бедренной и подвздошной артерии. Клиника. Диагностика. Прямая и непрямая эмболэктомия.
14. Аневризма аорты. Этиология. Патогенез. Классификация. Методы диагностики.
-локальное или диффузное расширение просвета, превышющее нормальный диаметр в 2 р и более. Этиология: атероматозн пораж сос стенки, ее истончение, изъязвление, в аневр. Мешке на стенках массы фибрина-«тромботич чашка», пораж мм обол-ки с дистрофией, некрозом эластич и коллаген мембран, резкое истончение медии и адвентиции и утолщение интимы за счет атероматозн бляшек-каркас стенки нарушен. Тромботич массы могут полн-тью заполнить аневризм мешок. «травматич чашка» некротизир в месте прилегания к стенкам аневризмы, поврежд-ся ее стенка.По этиологии:1. врожденн А-при заболев стенки Ао(б-нь Марфана, фиброзная дисплазия, синдром Элерса-Данло)2.-приобретенн А., возник вследствии а)невосп заб-ний(АТЗ,п/опреац, травматич А.); б)воспалит заб-ний(специфич-ТБЗ и сифилис, и неспециф-аортоартериит, микуотич пораж-я). Причиной м.быть идиопатич медионекроз Эрдгейма, медионекроз во врем бер-ти. По морфологич строен:Истинн А( при пораж сос стенки пат проц-сами-АТЗ, сифилис, структура сос стенки сохр) и ложн А(рубцов соединит ткань, образов в проц организации пульсир гематомы-травматичА,п/операц А). По форме: мешотчат(локальн выбух-е стенки Ао) и веретенообразн(диффузн расширен всей окр-ти Ао) по клинич течению: неосложненн, осложненн, расслаиващиеся А. Диагностика:при пораж брахиоцеф ветвей-ассиметрия пульса, давления на в/конечн,расшир границ сос пучка вправо от грудины. Сист шум при А восхАо и дуги Ао выслуш во 2-ом м/реб справа от грудины(обусл турбулентн движ крови в полости Аневр мешка), если А+недост-ть Аоклапана-в3-емм/реб слева от грудины-систолодиаст шум. Рентгенологич-гомогенн образован с ровн контурами, неотделим от тени Ао, пульсир синхронно с ней. Также смещение аневризмой пмщевода, трахеи, бронхов. Также КТ, Эхо-КГ, УЗИ с чрезпищеводн датчиком. Чаще ангиография по Сельдингеру в 2-х проекцияхс введением контраста в восходящ Ао.
15. Аневризма Ао. Клиника аневризмы восх отдела грудной и брюшн аорты. Диагностика. Принципы хирургического лечения.
Восх Ао-боль за грудиной., отек лица, одутловатость,синюшность шеи и лица,набухание шейн вен вследств наруш венозн оттока.дисфагия, кашель Сист шум выслуш во 2-ом м/реб справа от грудины(обусл турбулентн движ крови в полости Аневр мешка), если А+недост-ть Ао клапана-в3-емм/реб слева от грудины-систолодиаст шум. Расслаивающ А-надрыв интимы и расслоен стенки Аоложный просвет м/у интимой и мм обол-кой-дополнит канал в стенке ао. Причина-АТЗпораж-е стенкиАо при сопутств Агипертенз. 1тип-рассл-е восхАо с тенденцией на распростр на др отделы Ао;2тип-только восх Ао;3тип-рассл-е нисходящ отдела с возможн-тью перехода на брюшн. Ао Клиника-резк боль за грудиной, острое развите нед-ти клапана Ао с сист-диаст шумом, коронарн нед-ть вследств вовлеч в процесс венечн аа.Наруш кровотока по брахиоцефальн ветвяминсульт,гемипарез.,асиметрия пульса на верхн кон-тях. Про мере перехода в 3-й тип+симптомы сдавлен висцер ветвей, признаки артер нед-ти н/кон. Финал-разрыв аневризмы,массивн кровотеч в плевр полость или перикард с лет исходом. Диагн-ка: Rg, УЗИ, КТ, аортография. Rg: расшир тени средост, Ао, рассл-е стенки корня Ао, нед-ть Ао клапана. УЗИ и ангиография:расслоение: 2просвета и 2 контура стенки Ао. Хир леч: резекция аневризмы, сшивание расслоенн ао стенки с послед анастомозом конец в конец, резекция с протезированием Ао.
Брюшн АоПо локализ: 1тип-А проксим сегмента Бао с вовлеч висцер ветвей, 2тип-А инфраренального сегмента б/вовлеч бифуркации; 3 тип-А инфраренального сегм с вовлеч бифурк Ао и подвзд артерий; 4тип-тотальное пораж Бао. У больш-ва больн-А распол ниже уровня отхожден ренальн аа. Пост симптом-боли в животе, в околопупочн обл-ти или в лев половине живота, иррадиир в пояснич или пахов обл-ть, приступообр или непрерывн ноющ,Боли возник в рез-те давл-я на нервн корешки сп мозга и нервн сплетен забрюшинн простр-ва. Нередко жалобы на пульс-цию в животе, отрыжку,распир-е в эпигастрии, тошнота, рвота, запоры,аппетита. При осмотре в горизонт положении-усиленн пульс-ция аневризмы,пульсир опухлевидн плотноэлатич образ-е,б/б или м/болезн, неподвижн. При аускульт над образован-систол шум, проводящ на бедренн аа. Диагн-ка: УЗИ, МРТ, КТ. Ангиография по Сельдингеру даже менее информативна. ХИР лечение: резекция аневризмы с протезир Бао. Если не удается отделить, рто просто вскрыв аневр мешок, удаляют тромботич массы, протезир Ао. Также прим эндоваскулярн протезирование сцелью выключ-я аневр мешка из кровообращ.