57 Повторное примен лекарств.

При повторном применении лек ср-в действие их может изменяться в сторону повыш эф-та и снижения. Увелич эф-та ряда в-в связано с их способностью к кумуляции. Под матер-ой кум понимают накопление в организме фармокологического в-ва. Это типично для длительно действующих препаратов, которые медленно выделяются в организме. Функц-ая кум- при котором накапливается эффект, а не в-во. Она про-ит при применении ингибиторов моноаминоксидазы. Привыкание - снижение эф-ти в-в при повторном применении. Наблюдается при использовании разных препаратов. Тафилаксия-особый вид привыкания возникающее очень быстро после первого введения в-ва. Лекар зав-ть-она проявляется стремлением к приему в-ва с целью повышения настроения, самочуствия. Психическая лек зав-ть - в случае прекраш введения выз эмоц подъем.

58 Пути и способы введения лек в-в. Применение лек ср-в с лечебными или проф целями начинается с их введения в организм или с нанесения на его поверхность. От путей введения зависят скорость развития эф-та, его выраженность и продолжительность. В отдельных случаях путь введения определяет хар-р действия в-в. Пути введения подразделяют на энтеральные и парентеральные. К энтеральным путям отн (введение через рот, под язык, в 12-ую кишку, в прямую кишку).

Самый распростр-ыи путь введения- через рот. Это наиболее удобный путь введения. Стерильности при этом не требуется. К парентеральным путям введения отн-ят: подкожный, внутримыш, внутривенный, ингаляц-ый„ внутрибрюшинный.

21 Влияние лек в-в на рецепторы.

Активные группировки макромолекул субстрата, к которым присоед-ся в-ва, получили название рецепторов. Рецепторы обеспечивающие основное действие называют специфическими. Так в субсинаптических мембранах у окончаний холинергических волокон находятся холинорецепторы. Они взаим-ют с медиатором ацетилхолином и его антагонистами. Агонисты—в-ва выз-ие при действии на специфические рецепторы. Антагонисты—в-ва уменьшающие эф-ты агонистов.

17 Всасывание.

1. Пассивная диффузия через мембрану клеток определяемая градиентом концентрации веществ. Таким путем всасываются липофильные вещества. Чем выше липофильность в-в тем легче проникают через клет мембрану.

2. Фильтрация через поры мембран. Зависит она от гидростатического и осм давления.

3. Активный тр-т. В этом процессе уч-ют тран-ые системы клеточные мембран. Тр-т хар-ся избирательностью к опред-ым соед-ям, возможностью конкуренции двух в-в за один тр-ын механизм, насыщаемостью. Акт тр-т обеспечивает всасывание гидрофильных полярных молекул. Основным мех-мом всасыв лек ср-в в тонк киш-ке явл пассивная диффузия.

18 Виды лек тер-ии. 1) Проф-ое примен лек ср-в в виду предупреждения заб-ий. С этой целью примен дезинфицир-ие, химиотер-ие в-ва. 2) Этиотропная тер-ия направлена на устранение причины заб-ия. 3)Симптоматическая тер-ия - устранение нежелательных симптомов, что оказыв сущ-ое влияние основного пат-го процесса (боль). Заместительная тер-ия - исп-ся при дефиците естественных биогенных в-в (сах диабет, миксидема).