51 Препараты йода.

Йод представляет собой серовато-черные (фиолетовые) кристаллы с характерным запахом. Источником его получения является зола морских водорослей. Йод хорошо растворим в спиртах, а также в водных растворах йодида калия и натрия, плохо растворимв воде (1:5000). В стоматологической практике наряду со спиртовым раствором йода широко используется раствор Люголя , содержащий 1 часть йода, 2 части йодида калия и 17 частей воды. Иод как микроэлемент имеет важное значение для организма. Он необходим для синтеза тироксина - гормона щитовидной железы, повышающего интенсив­ность обмена веществ. Элементарный йод в малых дозах, освобождающийся в щитовидной железе из йодидов, оказывает угнетающее влияние на образование тиреотропного гормона гипофиза, повышает липопротеиназную и фибринолити-ческую активность крови, способствует снижению уровня холестерина крови и рефлекторному повышению секреции слизи в железах дыхательных путей. Йод увеличивает проницаемость тканей, способствуя рассасыванию воспалительных инфильтратов. Ионы йода, обладая раздражающими свойствами и секретируясь бронхиальными, слюнными железами, увеличивают количество секрета, разжижают мокроту, способствуя выведению воды. Резорбтивное действие калия йодида используется при лечении хронических воспалительных процессов (актиномикоз, артрит височно-нижнечелюстного сустава), при заболеваниях слюнных желез (сиалоаденит), ксеростомии (сухости во рту). Препараты йода можно разделить на 4 группы: Содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя). Неорганические йодиды (калия йодид и натрия йодид). Органические препараты йода, медленно освобождающие йод (йодоформ). При местном применении препараты йода оказывают противомикробное и противогрибковое действие. Являясь окислителеми восстановителем, йод вызывает денатурацию белка, окисляет органические вещества, оказывает бактерицидное и дезодорирующее действие. Спиртовой раствор йода, в зависимости от концентрации, обладает либо вяжущими, либо раздражающими, либо прижигающи­ми свойствами. Это позволяет использовать его в малых кон­центрациях как противовоспалительное (при катаральных поражениях слизистой оболочки), в более высоких концентрациях как раздражающее (для отвлекающей терапии) и прижигающее (для остановки кровотечений при ссадинах, ранениях и т.д.) средство. В стоматологической практике препараты йода применяют при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, для обработки корневых каналов при пульпите и периодонтите, для лечения инфицированных ран, при гнойном остеомиелите челюстных костей. Раствор Люголя (в глицерине), йодинол и спиртовой раствор йода используют для лечения грибковых стоматитов (кандидозов), для ионофореза при пульпитах, периодонтитах и артритах височно-нижнечелюстного сустава. Учитывая, что к препаратам йода развивается идиосинкразия, в последнее время ими перестали обрабатывать операционное поле. При длительном применении препаратов йода и повышенной к ним чувствительности могут возникать явления йодизма (насморк, гайморит, фронтит, крапивница, отек Квинке, слезотечение, слюноте­чение, кашель, отечность тканей и др.). Для устранения указанных симптомов следует прекратить прием препаратов йода, назначить препараты кальция (для уменьшения проницаемости кл мембран).