16 Витамины а, д.

I) Витамин А- основная направленность д-ия его на обмен в-в. Он играет бол роль в ок-вост процессах. Большое значение имеет для фоторецепции. Т.к. при его нед-ке наступ ощущение сумеречного зрения (куриная слепота). Нарушения со стороны кожных покровов при его нед-ти облегчает инфицирование организма, благоприятствуя развитию воспалительных процессов. Всасы-ся он в тонком кишечнике. Для его абсорбции необход желчные кислоты. Примем вит А для лечения и проф-ки А-витаминной нед-ти, при некоторых кожных заб-ий. 2)Витамин Д. Влияние его на обмен в-в проявляется в основном в соотношении метаболизма Са и НРО4. Одним из важных эф-ов его явл в повышении прониц-ти эпителия кишечника для Са и фосфора, он также регулир минерализ костной ткани. При его нед-ти развив рахит и остеопороз. Нед-ть его у детей приводит к развитию рахита. У взрослых может приводить к остеомаляции. Вит Д может вызвать острое и хроническое отравления (Д-гипервитаминозы). Заключ-ся они в патологии деминерализации костей и отложении кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике.

54 Препараты водорастворимых витаминов. I) Тиамин (вит В1) в больших количествах сод в отрубях семян хлебных злаков, риса, в горохе, дрожжах и др. продуктах растительного и животного происхождения. Он всасываясь из кишечника, фосфорилируется и превращ в тиамин пирофосфат. При гиповитаминозе тиамина наиболее выражено страдает нервная система. Развив-ся полиневриты, наступ мышечная слабость, наруш чувствительность. При парент введении солей тиамина препарат всасывается хорошо. Бывают алерг реакции. 2)Рибофлавин (В2) содерж в бол кол-ax в печени, почках, яйцах, зерновых злаках. Всасыв из кишечника он при участии АТФ фосфорилируется и превращ в коферментные формы. При его недост-ти наблюд ангулярный стоматит. При котором образуются трещины в углу рта, на губах., глоссит, светобоязнь, слезотечение. Из ЖКТ всасы в он хорошо. 3) В6 у людей его недост-ть наблюд редко. Она может возникнуть у детей (судороги). Причиной нед-ти может являться лечение противотуберкулезными препаратами из группы гидразидов.

26 Гемостатическме ср-ва.

Их применяют для остановки кровотечений местно или в расчете на их резарптивное действие. Местно для остановки кровотечений применяют тромбин ( препарат естественного тромбина), губку гемостатическую (препарат из плазмы крови с добавлением кальция хлорида и кислоты аминокапроновой). К гемостатикам общего действия относятся витамины KI, КЗ и синтетический заменитель витамина КЗ, -викасол. В качестве гемостатиков для резорбтивного д-ия используют также желатин и фибриноген.

11 Антикоагулянты.

Они могут влиять на разные этапы свертывания крови: 1) Прямого действия к ним относится гепарин- естественное противосвертыв в-во, образ-ся в организме тучными клетками. Особенно много гепарина есть в печени и легких. Противосверт активность его связана с его угнетающим влиянием на тромбин. Он эф-ен только при парентеральном введении. Наиболее часто его примен внутривенно. Натрия цитрат, его мех заключается в связ-ии ионов кальция необходимых для превращ протромбина в тромбин. Его исп для стабилиз крови при ее консервации. 2)Непрямого д-я. Это антикоагулянт Витамин К1. Их эф-ть контролируется по протромбиновому индексу. Кроме того проводится анализ мочи. Побочные эф-ты это кровотечения, угнетение ф-ии печени.