71 Транквилизаторы.

Основным для них явл медативный эф-т. Проявл-ся он в устранении страха, тревоги, беспокойства. Наибольшее распростр получили производные бензодиазепина: лордиазепоксид, диазепам. Уменьшая эмоц напряжение они способствуют наступлению сна. Кроме того они выз-ют миерелаксацию, прочиной которой явл угнетение спинальных рефлексов и наруш их регуляции. Они облад противосудорожной активностью. При приеме внутрь они всасыв быстро. Лепротан хорошо всасыв из ЖКТ. Он хар-ся мышечнораслаб св-ми, усилив действие наркоза. К нему развив привыкание и лек зависимость, амизил облад м-холиноблокир д-ем. Вследствие этого он уменьшает спазмы гладких мышц. Из кишечника он всасыв хорошо.

43 Нейролептики.

Они облад антипсихотическим и успокаивающим

действием. Аминазин имеет широкий спектр действия. Препарат оказыв выраженное влияние на ЦНС и периф иннервацию и обмен в-в. Типичным для него явл снижение двигательной активности, на спин мозг не влияет. Он угнетает цент теплорегуляции. Конечный эф-т зависет от температуры. Аминазин обладает противорвотным действием, которое связано с блокированием хеморецепторов. Он оказ влияние и на периф -ую иннервацию. Метеразин по седативному эф-у уступает аминазину. Миорелаксацию выз в меньшей степени. Трифтазин он хар-ся более избирательным антипсихотич влиянием и менее выраж седативным д-ем. Фторфеназин аналогичен трифтазину. Как противорвотное ср-во превосходит трифтазин Побочные эф-ты. Вялость, апатия, сонливость, боли в сердце, гипотония.

56 Производные пиразолона.

Анальгин хорошо р-ся в воде, поэтому он удобен для парентерального введения. Все производные пиразолона хорошо всасыв из ЖКТ. Анальгин быстрее всасыв, чем амидопирин но действует менее продолжительно. Бутадион дает более длительный эффект. Резорбтивный эф-т при внутримыш инъекции развив медленнее чем при введении внутрь. Применяют амидопирин и анальгин в качестве анальгетиков при головной боли, невралгиях. Бутадион примен в основном благодаря его противовосп-ой активности при неспецифическом инфекционном полиартрите, а также при острой подагре. Неблаг-ые эф-ты: диспепсические нарушения.

42 Ненаркотич анальгетики.

Они хар-ся анальгетическими, противовоспалительными жаропониж действием. Производные салициловой кислоты. Салицилаты оказ влияние на ф-ию многих систем и органов. Они стимулируют дыхание, это связано с возб дых центра. Повыш частоты дых может привести к респираторному алкалозу РН повыш-ся. Они могут влиять на печень усиливая отделение желчи. Выдел ф-ию почек не нарушают. На кроветворение не влияют. Со стороны обмена в-в салицилатов в больших дозах наблюдаются уменьшение синтеза и увеличение распада аминокислот, белков и жирных кислот. Применяют салицилаты в качестве противовосп-ых ср-в при лечении острых и хронических ревматич заб. Побд-ие: проявл в виде диспепсических явлений. Очень часты тошнота и рвота, звон в ушах, аллерг реакции.

29 Значение пат сост-ий организма. Действие препаратов может зависеть от состояния организма, в частности от патологии на фоне которой их назначают. Так жаропонижающие средства снижают температуру тела только при лихорадке. Эффект сердечных гликозидов на кровообращение проявляется только на фоне сердечной недостаточности.

31 Камфора - Масляный раствор камфоры вводят под кожу, что приводит к раздражению чувствительных рецепторов подкожной клетчатки и способствует рефлекторному возбуждению центров продолговатого мозга. После всасывания присоединяется прямая активация дыхательного и сосудодвигательного центров. Препарат стимулирует окислительновосстановительные про­цессы, нормализует углеводный обмен, повышает обменные процессы в миокарде, его сократимость И чувствительность к адренергическим влияниям, способствует выведению эндотоксинов из сердечной мыш­цы, увеличивает коронарный кровоток и кровоснабжение мозга, обладает антиагрегационным действием, повышает микроциркуля­цию, улучшает вентиляцию легких, легочный кровоток. Обладая поверхностной активностью, адсор-бируясь на мембранах клеток тканей и капилляров, ослабляет разрушающее действие медиаторов воспаления и продуктов распада белка. Камфору применяют при острой и хронической сердечной недостаточности, при угнетении дыхания, коллаптоидном состоянии, пневмонии. Масляный раствор камфоры вводят только подкожно, не допуская ее попадания в просвет сосудов, так как может развиться эмболия. На месте введения могут образоваться инфильтраты. Местно камфора оказывает противовоспалительное, противо-микробное (протоплазматический яд) и раздражающее действие. Раздражающий эффект камфоры на кожу сопровождается расши­рением сосудов, гиперемией, ощущением жжения и ослаблением боли по принципу отвлекающего эффекта. Препараты камфоры назначают при суставных, мышечных и невралгических болях. При пульпитах смесь камфоры с фенолом вводят в полость зуба и корневые каналы как антисептическое, противовоспалительноеи болеутоляющее средст­во, а смесь тертой камфоры, хлоралгидрата и новокаина применяют для лечения альвеолита. Камфора вместе с хлоралгидратом и спиртом этиловым входит в состав капель, используемых для уменьшения зубной боли (капли "Дента"). Камфорная мазь применяется при артрите височно-нижнечелюстного сустава.

39 М-холиномимические cp-sa.

1)Ацетилхолин- сложный эфир холина и уксусной кислоты и относится к моночетвертичным соед-ям. Он широко исп-ся в экспериментальной физиологии и фармакологии. Он оказ прямое стимулир-ее влияние на м- и н-холинорецепторы. При системном действии ацетилхолина преоблад м-холиномимические эффекты, брадикардия, расшир сосудов, повыш акт мышц бронхов, ЖКТ. Карбахолин- аналог ацетилхолина. Он отлич стойкостью. Его применяют при атонии кишечника, мочевого пузыря.

12 Антихолинэстеразные средства. Препятствуя гидролизу ацетилхолина анти-ые ср-ва усиливают его никотиноподобные эф-ты. М-холиномиме -тическое действие проявл в повышении тонуса и сократительной активности ряда гладких мышц, АД снижается, тахикардия. На ЦНС эти ср-ва оказ стимулир влияние. Способность антих-ых ср-в снижать внутриглазное давление широко исп-ся при лечении глаукомы. На моторику ЖКТ оказ стимулир-ее влияние. Благодаря облегчению нервно-мышечной передачи эти препараты эф-ны при миастении. При глаукоме используют прозерин, физостигмин, фосфакол (р-ры их закапывают в конъюктивальный мешок). Через гематоэнцефалический барьер лучше проникает галантамин (он действует продолжительно) Отравления: Оно связано с накоплением в организме высоких конц ацетилхолина. Наиболее часто отр-я наблюд при применении фосфорорганических соединений, которые вследствии своей липофильности быстро всасыв при любых путях введения. Лечение заключ в примен м-холиноблокаторов (атропин).