Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
kolok po patanu.doc
Скачиваний:
32
Добавлен:
21.09.2019
Размер:
270.85 Кб
Скачать

6. Морфология незрелой и злокачественной тератом.

Незрелая тератома – содержит не полностью дифференцированные (незрелые) соматические структуры, которые воспроизводят процессы органогенеза у эмбрионов; гистологически: незрелая нейроэктодерма с примитивными медуллобластоподобными клетками, нейробластами и нейробластомоподобными клетками, незрелые эпителиальная, почечная и печеночная ткани, хрящ, примитивная мезенхима, рабдомиобласты

Злокачественная тератома – наличие незрелых тканей и карциноподобных солидных и папиллярных структур, саркоматозных, раковых полей; быстро растут, рано метастазируют в л.у., печень, легкие

Билет №1

1. Опухоли: определение и теории происхождения.

Опухоль (новообразование, бластома, неоплазма, тумор, онкос) – патологическое разрастание ткани, состоящее из качественно изменившихся клеток, для которого характерны

  • безудержный рост

  • атипизм: структурный, антигенный, биохимический (обмена веществ), функциональный, атипизм дифференцировки

  • относительная автономность – отсутствие контроля за пролиферацией и дифференцировкой клеток опухоли со стороны организма-опухоленосителя и приобретение опухолевой клеткой способности к самоуправлению

Теории происхождения опухолей:

1. Физико-химическая (Вирхов)

Полициклические углеводороды ® рак кожи.

Курение сигарет ® рак легких, мочевого пузыря, гортани, полости рта, пищевода.

Асбест ® злокачественная мезотелиома, бронхогенный рак.

Афлотоксин ® гепатоцеллюлярный рак.

Анилиновые красители ® рак кожи, мочевого пузыря.

Эстрогены ® рак эндометрия

УФ ® рак кожи, меланома.

Рентеновское излучение ® рак кожи, лейкемия, саркомы и т.д.

2. Вирусно-генетическая (Зильбер)

вирус ВИЧ ® В-клеточная лимфома при СПИДе

вирус Эпстайна-Барр ® лимфомы Беркитта, Ходжкина, назофарингеальный рак

вирусы гепатита В и С ® рак печени

ДНК-содержащий папиллома вирус – папиллома и рак кожи половых органов

ген АРС: семейный полипоз кишечника

ген RB: ретинобластома, остеосаркома

3. Дизонтогенетическая (Конгейм) – опухоли возникают из эмбриональных клеточно-тканевых смещений и порочно развитых тканей при действии ряда провоцирующих факторов. В данное время имеет чисто историческое значение.

4. Полиэтиологическая – в развитии опухоли участвуют различные этиологические факторы, эффект известных канцерогенов может суммироваться и усиливаться.

2. Папиллома: гистогенез, локализация, макро- и микроскопическая картина.

Папиллома – доброкачественная опухоль из плоского или переходного эпителия.

Локализация:

1) кожа

2) слизистые, выстланные переходным или неороговевающим плоским эпителием (слизистые полости рта, истинные голосовые связки, лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь

МаСк: шаровидная, плотная или мягкая, сосочкового вида («цветная капуста или ягоды малины»), размер от просяного зерна до крупной горошины; расположены на поверхности кожи или слизистой на широком или узком основании

МиСк:

  • клетки разрастающегося покровного эпителия с увеличенным числом слоев, возможно их ороговение

  • строма выражена хорошо, растет вместе с эпителием

  • для клеток эпителия характерна полярность, комплексность, базальная мембрана мембрана

  • тканевой атипизм: неравномерность развития эпителия и стромы, избыточное образование мелких кровеносных сосудов

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]