Характеристика первичного аффекта

Нозологическая форма

Механизм заражения, переносчик

Сроки появления

Преимущественная локализация

Этапы развития,

размеры

Болезненность

Регионарный лимфаденит

Чума

(кожная и

кожно-бубонная формы)

трансмиссивный, блоха

первые часы болезни

нижние конечности

пятно → папула →

везикула → пустула

с геморрагическим содержимым →

язва до 5-10 см в диаметре → рубец

резкая

2-3 дни болезни,

с нагноением

(при кожно-бубонной форме)

Туляремия

(ульцерогландулярная форма)

трансмиссивный, комары, слепни, клещи,

мухи-жигалки

инкубационный период

конечности

пятно → папула → везикула → пустула → язвочка до 1 см правильной “штампованной” формы →

атрофический рубец

отсутствует

2-3 дни болезни,

часто с нагноением

Эндемический

возвратный тиф

аргасовый клещ рода Alectrobius

в течение суток после присасывания клеща

закрытые части тела

мелкая папула

с геморрагическим венчиком, сохраняется до 2-4 недель

отсутствует, зуд

_

Иксодовые клещевые боррелиозы

трансмиссивный, иксодовые клещи

инкубационный период

закрытые части тела

пятно → папула →

иногда – везикула с некрозом,

вокруг формируется кольцевидная мигрирующая эритема

имеется зуд

чувствительность, невралгия,

нагноения нет

Содоку

контактный

1 день болезни

дистальные отделы конечностей

инфильтрат → некроз → нагноение → язва → рубец

имеется

болезненность, лимфангит

Доброкачественный лимфоретикулез

контактный

1 день болезни

кисть, предплечье

в месте царапины образуется мелкая папула с некрозом и изъязвлением →

сухая корочка

отсутствует

через 2-3 недели, слабая болезненность, часто с нагноением

Клещевой риккетсиоз

трансмиссивный, иксодовые клещи

инкубационный период

закрытые части тела

инфильтрат →

некроз с зоной гиперемии → язвочка → корка до 1 см → рубец → пигментация → шелушение

отсутствует

безболезненный,

без нагноения