Емтихан алушыға арналған мәлімет

Нұсқа 1. Диагноз: Параноидты синдром, эндогенді аурудың құрылымы бойынша Кандинский-Клерамбо синдромы.

Стационарлық ем, қатал бақылау. Галоперидол 1 мл/5мг б/етке, тизерцин 1мл/25мг б/етке, циклодол 2 мг.табл.

Нұсқа 2

1.     Диагноз: Депрессивті эпизод ауыр дәрежелі Катар синдромы.

2.     Стационарлық ем, қатал бақылау. Амитриптиллин 2 мл/50 мг б/етке; диазепам 2 мл/40 мг б/етке түнде; рисполепт 2 мг тамшы.

Нұсқа 3.

1.   Диагноз:.психикалық және мінез-құлық бұзылыстары, ішімдік қабылдаумен шақырылған алкогольді делирий.

2. Стационарлық ем, қатал бақылау.

Психомоторлы қозуды басу және ұйқыны қалыпқа келтіру: диазепам 0,5% ерітінді 3-4 мл б/е, натрий оксибутираты 20% ерітінді 10-20 мл б/е

Детоксикация: средства, - натрий тиосульфаты 30% ерітінді 10 мл т/і және унитиол 5% 5-10 мл б/е, глюкоза 40% ерітінді 10 мл т/і, кальций хлориді немесе глюконаты 10% ерітінді 10 мл т/і тазартатын клизма, энтеросорбенттер.

Дегидратация және церебральды дисциркуляторлы бұзылыстардың профилактикасы: магний сульфаты 25% ерітінді 10 мл б/е, димедрол 1% ерітінді 2-3 мл 1-2 рет тәулігіне б/е.

Витаминотерапия: тиамин 6% ерітінді 3 мл б/е 2-3 рет тәулігіне 2-5 күн аралығында, пиридоксин 5% ерітінді 2 мл б/е, аскорбино қышқылы 5% ерітінді 10 мл т/і, никотин қышқылы 1% ерітінді 5 мл т/і.

Антиконвульсанттар: карбамазепин 0,6-0,8 г 3-4 рет күніне ішкен

Ноотроптар: пирацетам 20% ерітінді 10 мл/тәу. б/е.

Психомоторлық қозғыштықпен галлюцинаторлық бұзылыстар сақталған кезде - галоперилдол 1,5- 5 мг тәулігіне циклодолмен.

Нұсқа 4.

1. Диагноз: психикалық және мінез-құлық бұзылыстары, каннабиоидтарды қабылдауымен шақырылған, қабылдау бұзылыстарымен жедел интоксикация.

2. Стационарлық ем, қатал бақылау.

Тандады және дозасын анықтады – реланиум 0,5% 2-4 мл, реланиум енгізді. Тандады және дозасын анықтады серноқышқыл магнезиясы 25% 10мл

Дезинтоксикационды терапия: аскорбин қышқылымен глюкоза ерітіндісін 40% 20 мл енгіземіз.

Нұсқа 5.

1.Диагноз: психикалық және мінез-құлық бұзылыстары, опиаттарды көп қолданумен шақырылған.Жедел опиаттармен интоксикациясы.

2. Стационарлық ем, қатал бақылау. Налоксонды 1 мл (400 мкг) тамыр ішіне енгізді және бұл емдік іс шараның қажеттілігін түсіндірді (тыныс алудың жиілігі минутына 10-нан кем, көз қарашығының нүкте тәрізді тарылуы, опиатты топтағы наркотиктармен интоксикациясына күмән туу).Науқасқа 40 мл 40% глюкозаны тамыр ішіне енгізді және бұл емдік іс шараның қажеттілігін түсіндірді (гипогликемиялық комаға күдіктену).Науқасқа 4 мл тиаминді («В1») тамыр ішіне енгізді және бұл емдік іс шараның қажеттілігін түсіндірді (Верниктің жедел энцефалопатияның профилактикасы).Емдік іс шараның нәтижесіз болған кезде 0,4 мг дозада 3-4 минут интервалымен налоксонды қайталап енгіземіз.

Бекетінің бағалау парағы Психобелсенді заттармен улану кезіндегі шұғыл көмек

Т.А.Ә. __________________________________________________________

Интерннің нөмері _______________________________________________________

Тобы ________________________________________________________________

Мамандығы _________________________________________________________

Тапсырманың нұсқасы _______________________________________________

№	Орындау критериялары	Коэффициент	Баллы
			Орындай алмады	Толыққанды орындай алмады	Толыққанды орындады
			0	1	2
1	Науқастың негізгі симптомдары мен синдромдарын анықтады (жазбаша және ауызша)	20
2	Жетекші синдромды анықтады (жазбаша және ауызша)	20
3	Дифференциальды диагноз үшін ауруларды анықтады.(жазбаша және ауызша)	20
4	Диагнозды қалыптастырды(жазбаша) және диагнозды негіздеді (ауызша)	20
5	Дәрілік заттарды тағайындады, әрі қарай науқасты жүргізу тактикасын анықтады. (жазбаша және ауызша)	20

Емтихан алушы_____________________________

^{(қолы) (Т.А.Ә)} ___.___.2015ж.