Содержание
|
Название станции |
Диагностика бронхолегочного синдрома при туберкулезе |
|
Тип станции |
Коммуникативные навыки, диагностический, интерпретация клинико-лабораторных данных |
|
Дисциплина |
Фтизиатрия |
|
Специальность |
Общая медицина |
|
Курс |
7 курс |
Краткая информация для интерна
Соберите краткий анамнез пациента, интерпретируйте общий анализ крови, бактериоскопию мокроты на МТ, рентгенограмму органов грудной клетки и дайте письменное заключение клинического диагноза.
Задание для интерна на станции
Вам представлены: пациент_______________, результаты ОАК, анализ мокроты на МТ и рентгенограммы органы грудной клетки.
Соберите краткий анамнез пациента (анамнез заболевания, эпид. анамнез и соц. анамнез).
Интерпретируйте общий анализ крови (письменно).
Интерпретируйте анализ мокроты на МТ (письменно).
Интерпретируйте рентгенографию органов грудной клетки (кратко) и дайте заключение (письменно).
Назовите тип регистрация «случая» данного пациента.
Назовите группу Д- учета пациента.
Дайте письменное заключение клинического диагноза.
Информация для экзаменатора
1. Пожалуйста, наблюдайте за интерном и оцените по следующим критериям:
Пожалуйста, посмотрите, правильно ли интерн представил себя пациенту.
Оцените правильность сбора анамнеза заболевания, эпид. анамнеза и соц. анамнеза.
Оцените правильность интерпретация ОАК и анализ мокроты на МТ.
Оцените правильность чтение рентгенографию органов грудной клетки (кратко) и заключение.
Оцените правильность названия типа регистрации «случая» ТБ и «Д» учет пациента.
Оцените правильность клинического диагноза.
2. Заполните оценочный лист интерна до прихода, следующего интерна
Примечание: Пожалуйста, не задавайте дополнительные вопросы или комментарии, когда интерн отвечает.
Инструкция для стандартизированного пациента на станции
Вариант 1
Анамнез заболевания: Раннее туберкулезом не болела. Считаю себя больной в течение 3-х недель, когда появились кашель с мокротой, повышение температуры по вечерам, слабость. Самостоятельно лечилась только парацетамолом. Неделю назад обратилась к мед.персоналу, обследовалась анализ крови, ан. мокроты на туберкулезномупалочку и рентген обследования легких.
Эпид. Анамнез:С туберкулезными больными в контакте не была.
Соц. Анамнез:Живу в 2-х комн. квартире в селе с мужем и тремя детьми. Я не работаю, муж работает железнодорожником.
Вариант2
Анамнез заболевания: Туберкулезом легких болела в детстве. Лечилась в туб.диспансере в течение 6-8 месяцев, затем через год сняли с «Д» учета. Настоящее заболевания, считаю себя больной в течение 3-х недель, когда появились кашель с мокротой, повышения температура по вечерам, слабость. Самостоятельно лечилась только парацетамолом. Неделю назад обратилась к мед.персоналу, обследовалась ОАК, ан. мокроты на туберкулезному палочку и рентген обследования легких.
Эпид. Анамнез: С туберкулезными больными в контакте не была.
Соц. Анамнез: Живу 2-х комн. квартире в селе с мужем и тремя детьми. Я не работаю, муж работает железнодорожником.
Вариант 3
Анамнез заболевания: Раннее туберкулезом не болела. Считаю себя больной в течение недель, когда появились сухой кашель, повышение температуры до 40С, слабость. Самостоятельно лечилась только парацетамолом. Обратилась к мед. персоналу, обследовалась анализ крови, ан.мокроты на туберкулезному палочку и рентген обследования легких.
Эпид. Анамнез: С туберкулезными больными в контакте не была.
Соц. Анамнез: Живу в 2-х комн. квартире в селе с мужем и тремя детьми. Я не работаю, муж работает железнодорожником.
Вариант 4
Анамнез заболевания: Туберкулезом легких болела в детстве. Лечилась в туб.диспансере в течение 6-8 месяцев, затем через год сняли с «Д» учета. Настоящее заболевания, считаю себя больной в течение недель, когда появились сухой кашель, повышения температура до 40С, слабость. Самостоятельно лечилась только парацетамолом. Обратилась к мед. персоналу, обследовалась ОАК, ан.мокроты на туберкулезному палочку и рентген обследования легких.
Эпид. Анамнез: С туберкулезными больными в контакте не была.
Соц. Анамнез: Живу 2-х комн. квартире в селе с мужем и тремя детьми. Я не работаю, муж работает железнодорожником.