- •Карагандинский государственный медицинский университет
- •Содержание
- •Содержание
- •Краткая информация для ннтерна
- •Задание для интерна на станции (вариант №1)
- •Оценочный лист станции Диагностика и неотложная помощь при остром коронарном синдроме
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для врача-интерна на станции (вариант 3)
- •Задание для врача-интерна на станции (вариант 4)
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Задача для интерна на станции (вариант 1)
- •Оценочный лист станции Диагностика пороков сердца
- •Информация для экзаменатора Диагностика пороков сердца
- •Задача для интерна на станции (вариант 2)
- •Задача для интерна на станции (вариант 3)
- •Задача для интерна на станции (вариант 4)
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Задание для интерна на станции (вариант 1)
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Диагностика и неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 3)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Бланк для записи интерна
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Информация для экзаменатора
- •Инструкция для стандартизированного пациента на станции
- •Оценочный лист станции Диагностика бронхолегочного синдрома при туберкулезе
- •Оценочный лист коммуникативных навыков интерна на оскэ
- •Бланк для записи врача- интерна
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Задание для интерна на станции (вариант 1)
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 3)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Диагностика и тактика ведения пациента с заболеваниями мочевыделительной системы
- •Оценочный лист коммуникативных навыков интерна на оскэ
- •Бланк для записей интерна
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна (вариант 1)
- •Задание для интерна на станции (вариант 1)
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Тактика ведения пациентов с нарушением углеводного обмена
- •Оценочный лист коммуникативных навыков интерна на оскэ
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Содержание
- •Краткая информация для интернов
- •Задание для интерна на станции
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Диагностика и оказание неотложной помощи при сосудистых поражениях головного мозга
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 3)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Бланк для записи интерна
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Задание для интерна на станции (вариант 1)
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Оказание психиатрической помощи при психических и поведенческих расстройствах
- •Бланк для записи интерна
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 3)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Задание для интерна на станции (вариант 5)
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна (вариант 1)
- •Задание для интерна на станции (вариант 1)
- •Информация для экзаменатора
- •Оценочный лист станции Клинико - лабораторная диагностика при заболеваниях крови
- •Задание для интерна на станции (вариант 2)
- •Задание для интерна на станции (вариант 4)
- •Бланк для записи интерна
- •Содержание
- •Краткая информация для интерна
- •Задача для интерна на станции (вариант 1)
- •Оценочный лист станции Диагностика и неотложная помощь при шоках
- •Информация для экзаменатора.
- •Задача для интерна на станции (вариант 2)
- •Задача для интерна на станции (вариант 3)
- •Задача для интерна на станции (вариант 4)
- •Бланк для записи интерна
Задание для интерна на станции (вариант 5)
Пациентнт. 28 лет, доставлен в приемный покой без сознания, на внешние раздражители не реагирует, кожа очень бледная с синеватым оттенком, губы синие, дыхание очень слабое, хриплое, пульс едва прощупывается, на локтевых сгибах многочислекнные следы от инъекций, вены склерозированные, с характерными «дорожками». На обращенную речь не реагирует, на дополнительную стимуляцию (надавливание ногтем на основание носа в центре или двумя руками на трапециевидную мышцу (у основания шеи, сзади) - не реагирует.
1. Определить основные симптомы и синдромы (письменно и устно);
2. Выделить и обосновать ведущий психопатологический синдром (письменно и устно);
3. Определить круг дифференциальной диагностики (письменно и устно);
4. Сформулировать и обосновать синдромальный и предварительный нозологический диагноз (письменно и устно);
5. Назначить и обосновать медикаментозные назначения и дальнейшую тактику ведения пациента (письменно и устно).
Содержание
|
Название станции |
Клинико - лабораторная диагностика при заболеваниях крови |
|
Тип станции |
Диагностический, интерпретация клинико-лабораторных данных, лечебный |
|
Дисциплина/цикл |
Внутренние болезни/ гематология |
|
Специальность |
Общая медицина |
|
Курс |
7 |
Краткая информация для интерна (вариант 1)
Вам необходимо интерпретировать общий анализ крови, миелограмму, установить диагноз и определить методы исследования необходимые для подтверждения диагноза.
Задание для интерна на станции (вариант 1)
Пациентка Карабаева Ф., 42 лет поступила в стационар с жалобами на выраженную общую слабость, быструю утомляемость, одышку в покое, десневые и маточные кровотечения, высыпания в виде синячков на ногах. В анамнезе: больна в течение 1 года. Объективно: кожный покров бледный, подкожные кровоизлияния на конечностях. В миелограмме: аплазия костного мозга. Общий анализ крови пациентки:
|
КГКП «ОКБ» форма №224/у Қан талдауы Анализ крови Кеңейтілген (развернутый) №_____1______ Т.А.Ж.(Ф.И.О)__ Карабаева Ф.___________________________________________ Туған күні (Дата рождения)___________________________________________________________ Зерттеме жіберілген (Исследование отправлено)_________________________________________
| ||
|
Компоненттер элементтер Компоненты элементы |
Нәтижелер Результаты
| |
|
Гемоглобин |
45 г/л | |
|
Эритроциттер (Эритроциты) |
1,5х1012/л | |
|
Түсті көрсеткіш (Цветовой показатель) |
0,9 | |
|
Ретикулоциттер (Ретикулоциты) |
6о/оо | |
|
Тромбоциттер (Тромбоциты) |
ед.в п/зр. | |
|
Лейкоциттер (Лейкоциты) |
0,2х109/л | |
|
нейтрофилы |
Промиелоциттер (Промиелоциты) |
|
|
Миелоциттер (Миелоциты) |
| |
|
Метамиелоциттер (Метамиелоциты) |
| |
|
Таяқшаядролы (Палочкоядерные) |
| |
|
Сегментті ядролы (Сегментноядерные) |
16% | |
|
Эозинофилдер (Эозинофилы) |
| |
|
Базофилдер (Базофилы) |
| |
|
Моноциттер (Моноциты) |
| |
|
Лимфоциттер (Лимфоциты) |
84% | |
|
Плазмалық клеткалар (Плазмические клетки) |
| |
|
Эритроциттердің ағару жылдамдығы Скорость оседания эритроцитов |
33 мм/час | |
|
Лейкоциттердің морфологиясы Морфология лейкоцитов |
| |
|
Ядролардың гиперсегментациясы (Гиперсегментация ядер) Уытты түйіршіктік (Токсогенная зернистость) |
| |
|
«____»____________20__ж.(г.) | ||
Задание:
Интерпретируйте показатели общего анализа крови (письменно)
Оцените миелограмму (письменно)
Определите ведущий синдром и круг заболеваний для дифференциального диагноза (письменно)
Напишите ваш предварительный диагноз.
Перечислите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза (письменно).
ЛАБОРАТОРИЯ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ г.Караганды
Задача №1
|
|
Фамилия И.О. Карабаева Ф ., 42 г
|
|
|
|
Отношение л-э ростка |
|
|
|
Индекс созревания нейтрофилов |
|
|
|
Индекс созревания эритробластов |
|
|
Миелограмма | ||
|
|
Ретикулярные клетки |
|
|
|
Гемоцитобласты |
|
|
|
Бластные клетки |
|
|
|
Промиелоциты |
|
|
|
Миелоциты: | |
|
|
Эозинофильные |
|
|
|
Нейтрофильные |
|
|
|
Юные: | |
|
|
Эозинофильные |
|
|
|
Нейтрофильные |
|
|
|
Палочкоядерные: | |
|
|
Эозинофильные |
|
|
|
Нейтрофильные |
|
|
|
Сегментоядерные |
|
|
|
Эозинофильные |
|
|
|
Базофилы |
|
|
|
Лимфоциты |
|
|
|
Моноциты |
|
|
|
Эритробласты |
|
|
|
Пронормоциты |
|
|
|
Нормоциты: | |
|
|
Базофильные |
|
|
|
Полихроматофильные |
|
|
|
Оксифильные |
|
|
|
Плазматические клетки |
|
|
|
Клетки деления |
|
Аплазия костного мозга