Аналогичные резюме следует составлять самостоятельно по каждой теме!

Усвоить: 1. Понятия о нормогликемии и ее изменениях в условиях нормы и при патологии; 2. Пути пополнения содержания глюкозы в крови и пути ее использования; 3. Какие воздействия ведут к снижению или росту гликемии, какие вещества контролируют гликемию;

Задания для самоконтроля:

1. Написать пределы колебаний концентрации глюкозы в условиях физиологической нормы.

2. Назвать виды гипергликемий

3. Написать величину сахарного порога почек.

4. При какой концентрации сахара в крови он может появиться в моче?

5. Назвать источники глюкозы в крови.

6. Назвать процессы, которые направлены на снижение гликемии.

7. Оформить и заполнить таблицу со следующими графами:

Источники глюкозы крови: Пути использования глюкозы

8. Написать факторы, снижающие и повышающие гликемию.

9. Переписать верные положения: инсулин активирует синтез белка; ускоряет гликогеногенез; активирует гликогенолиз и глюконеогенез в печени; тормозит синтез белка; ускоряет протеолиз; тормозит использование глюкозы в процессах синтеза аминокислот.

10. Переписать, опустив лишнее: «Глюкокортикостероиды ускоряют замедляют гликонеогенез, индуцируя угнетая образование ферментов этого процесса, активируют угнетают гликогенолиз; снижают повышают гликемию»

11. Оставить при переписывании верное: «Адреналин ускоряет синтез белка, активирует глюконеогенез, угнетает активирует гликогенолиз.

12. Оставить при переписывании верное: «Соматотропный гормон стимулирует секрецию кортикостероидов, глюкагона и инсулина, что способствует депонированию глюкозы в виде гликогена и замедляет ускоряет ее использование по другим путям. В ИТОГЕ гликемия растет падает»

13. Заполнить таблицу «Биохимические сдвиги при сахарном диабете»

Показатель Характер изменений (рост, снижение, повышение)

Концентрация сахара в крови

Содержание кетоновых тел в крови

То же - в моче

Содержание триглицеридов в крови

Содержание холестерола в крови

Содержание лактата в крови

Характер гликемической кривой

(восходящая часть, верхний предел,

нисходящая часть, нижний предел)

Осмотическое давление плазмы

Объем крови (плазмы)

Задания для самоконтроля:

1. Чем обусловлены врожденные пороки метаболизма?

2. Молекулярный дефект - следствие ... (одно слово).

3. Наиболее частая форма мутаций у человека - .... (одно слово) - известна под названием ..............(одно слово).

4. Назвать совокупность общих признаков (синдром) нарушения всасывания сахаров.

ОСТАВИТЬ ТОЛЬКО ВЕРНЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ:

5. Первичный дефект всасывания глюкозы обусловлен нарушением транспортных систем эпителия слизистой тонкого кишечника и проявляется: синдромом нарушения всасывания сахаров; обезвоживанием; гипергликемией после введения с пищей глюкозы, после введения с пищей фруктозы; отсутствием гипергликемии после введения с пищей галактозы, снятием синдрома при кормлении фруктозой.

6. Написать, опустив лишнее: «Галактоземия связана с нарушением превращений галактозы на уровне реакции, катализируемой: фосфогалактокиназой; галактозо-1-фосфатуридинтрансферазой; галактозо-УДФ-эпимеразой.

7. Перечислить биохимические признаки дефицита галактокиназы и галак-

тозо-1-фосфатуридинтрансферазы.

8. С чем связаны нарушения углеводного обмена при накоплении галак-

тозо-1-фосфата? Галактозы?

9. Чем обусловлена эссенциальнная фруктозурия?

10. Написать схему превращений фруктозы (с указанием ферментов).

11. Назвать блок, вызывающий наследственную непереносимость фруктозы.

12. Вписать пропущенное: «Гликогенозы - заболевания, обусловленные энзимдефектом, ведущим к накоплению избытка ... или появлению ... необычной структуры".

13. Чем отличаются разные типы гликогенозов (ответ, одним словом).

14. Внести недостающее: «Мукополисахаридоз - болезнь, связанная с нарушением обмена ..... (одно слово).

15. Назвать два вида мукополисахаридозов.

Провести самоконтроль усвоения раздела "Обмен углеводов" с помо-

щью следующих заданий:

1. Составить таблицу «Физиологически важные гексозы» с графами:

Название Источник Биологическая роль Клиническое значение

2.Составить таблицу: «Физиологически важные дисахариды» с графами:

Название Источник Биологическая роль Клиническое значение

3. Составить таблицу «Ферменты пищеварительного тракта, расщепляющие сахара» с графами:

Субстрат Фермент Продукты расщепления

4. Составить схему превращений пирувата: 1) в Ацетил-КоА и 2) в лак-

тат (с указанием ферментов и кофакторов превращений).

5. Составить схему расщепления ацетила (в составе Ацетил-КоА) до углекислоты в цикле Кребса (ЦТК) в виде циклического процесса с указанием всех метаболитов и ферментов, а также выхода АТФ (ГТФ).

6. Чему равен суммарный энергетический эффект моля глюкозы (с учетом затрат АТФ в реакциях, катализируемых гексокиназой и фосфофруктокиназой)?

7. Назвать соединение, с момента образования которого дальнейшее

превращение глюкозы может протекать по анаэробному или аэробному путям.

8. Какой метаболит является субстратом четырех направлений превраще-

ния глюкозы, назвать эти направления.

9. Как и почему синтетические (восстановительные) процессы связаны

с окислительной ветвью ПФП?

10. Каким образом синтез РНК и ДНК зависит от транскетолазы, а ката-

лизируемая ею реакция - от тиамина?

11. В каких тканях интенсивнее протекает ПФП? С чем это связано?

12. Почему при интенсивной мышечной работе ускоряется гликонеогенез?

13. Почему при отсутствии углеводов в пище ускоряется гликогенолиз?

14. Почему при дефиците инсулина увеличивается липемия?

15. Каковы механизмы снижения гликемии под действием инсулина?

16. Как влияют на уровень гликемии глюкагон, глюкокортикоиды, адрена-

лин, соматотропный гормон, соматостатин? Каков механизм действия каж-

дого из них?

17.Почему дефицит любого фермента ведет к биохимическим сдвигам?

18. Перечислить названия известных Вам молекулярных нарушений обмена

углеводов и указать против каждого из них энзимдефект.

19. Назвать конечный продукт основного пути превращения глюкозы, анаэробного пути превращения глюкозы и пентозофосфатного пути.

20. Назвать метаболиты, которые являются субстратами более чем одного процесса основного пути.

21. Сколько углеводов должно содержаться в суточном рационе, чтобы

обеспечить энергией человека с энерготратами 2 5ОО ккал/сутки?